Nowe wytyczne kliniczne: Holistyczne leczenie jest najlepsze dla dzieci z ADHD i chorobami współistniejącymi

3 lutego 2020 r

Interwencje psychospołeczne w połączeniu z lekami to zalecane leczenie dla dzieci i młodzieży z ADHD i chorobami towarzyszącymi, takimi jak uczenie się niepełnosprawności, lęku lub zaburzeń nastroju, zgodnie z opublikowanymi nowymi wytycznymi klinicznymi Towarzystwa Pediatrii Rozwojowej i Behawioralnej (SDBP) w Journal of Developmental Behavior and Pediatrics.¹

Te nowe wytyczne kliniczne przypominają wytyczne Amerykańskiej Akademii Pediatrii, która podobnie zaleca leczenie „złożonych” ADHD z kombinacją leków i interwencji psychospołecznych, takich jak terapia behawioralna, w klasie narzędzia zarządzania, edukacja rodziców, szkolenie umiejętności organizacyjnych, inicjatywy mające na celu poprawę interakcji z rówieśnikami, oraz usługi szkolne.

Dr n. Med. William Barbaresi Oddział Medycyny Rozwojowej w Szpitalu Dziecięcym w Bostonie i przewodniczący zespołu doradczego ADHD SDBP Complex wyjaśnił: „Leczenie dzieci i młodzieży ze złożonym ADHD powinno skupić się na poprawie funkcji - behawioralnie, społecznie, naukowo - przez całe życie pacjenta, a nie tylko na poprawie ADHD objawy ”.

²

Wytyczne SDBP, opracowane przez trzy lata przez zespół rozwojowych pediatrów behawioralnych, psychologów dziecięcych i CHADD przedstawiciele składają się z pięciu kluczowych działań:²

• Dzieci poniżej 19 roku życia z podejrzeniem lub zdiagnozowanym złożonym ADHD powinny przejść kompleksową ocenę przez klinicysty posiadającego specjalistyczne przeszkolenie lub wiedzę specjalistyczną, który powinien opracować wielopłaszczyznowe leczenie plan. Plan powinien zostać opracowany w celu diagnozowania i leczenia ADHD i innych współistniejących zaburzeń oraz czynników komplikujących, w tym innych zaburzenia neurorozwojowe, zaburzenia uczenia się, zaburzenia zdrowia psychicznego, zaburzenia genetyczne i czynniki psychospołeczne, takie jak uraz i ubóstwo.
• Ocena powinna zweryfikować wcześniejsze diagnozy i ocenić pod kątem innych stanów; powinna obejmować ocenę psychologiczną opartą na niepełnosprawności funkcjonalnej dziecka oraz poziomie intelektualnym i rozwojowym.
• Wszystkie dzieci ze złożonym ADHD powinny otrzymać leczenie behawioralne i interwencje edukacyjne odnosząc się do sukcesu behawioralnego, edukacyjnego i społecznego.
• Leczenie złożonego ADHD powinno również obejmować współistniejące schorzenia, takie jak zaburzenie ze spektrum autyzmu lub uzależnienie od substancji, i skupiać się na obszarach upośledzenia, a nie tylko zmniejszaniu objawów.
• Monitorowanie i leczenie złożonego ADHD należy kontynuować przez całe życie.

Źródła

¹Barbaresi, William J. MD i in. „Wytyczne praktyki klinicznej Towarzystwa Pediatrii Rozwojowej i Behawioralnej dotyczące oceny i leczenia dzieci i młodzieży ze złożonym zaburzeniem uwagi / nadpobudliwości”. Journal of Developmental Behavior and Pediatrics. (Styczeń 2020) https://journals.lww.com/jrnldbp/Abstract/publishahead/Society_for_Developmental_and_Behavioral.99114.aspx

²„Nowa wytyczna praktyki klinicznej dotycząca złożonego ADHD u dzieci i młodzieży”. EurekAlert! (Styczeń 2020) https://www.eurekalert.org/pub_releases/2020-01/bch-ncp012920.php

Zaktualizowano 3 lutego 2020 r