Dzieci na Medicaid: mniej prawdopodobne, aby trzymać się leczenia ADHD

25 maja 2017 r

Dzieciom na Medicaid raczej nie zapewniono kompleksowej opieki ADHD, w związku z czym istnieje większe prawdopodobieństwo przerwania leczenia, nowe badanie opublikowane w Pediatria znaleziska. Badanie wykazało, że różnice rasowe wpłynęły na to, które dzieci mają (i utrzymują) dostęp do dobrze zaokrąglonego leczenia.

Naukowcy wykorzystali dane Medicaid z dziewięciu stanów z lat 2008–2011, aby zidentyfikować 172 322 dzieci w wieku od 6 do 12 lat, które rozpoczęły leczenie ADHD w tym okresie. Spośród nich mniej niż 40 procentom zaoferowano terapię behawioralną wraz ze schematem leczenia - pomimo faktu, że leki plus terapia wielokrotnie wykazywały lepsze wyniki niż którekolwiek z nich sam. Dzieci rasy czarnej i latynoskiej były nieco bardziej skłonne niż ich rówieśnicy do otrzymania łącznie autorzy stwierdzili, że ogólna liczba dzieci otrzymujących terapię skojarzoną była nadal wysoka Niska.

Jednak bez względu na rodzaj leczenia wiele dzieci nie trzymało się tego. Ponad 60 procent pacjentów, którzy rozpoczęli przyjmowanie leków, przerwało je w trakcie badania - a ponad 40 procent całkowicie zaprzestało swoich planów leczenia. Dzieci rasy czarnej i latynoskiej częściej (odpowiednio 22,4 procent i 16,7 procent) niż ich białe odpowiedniki zaprzestały przyjmowania leków lub innych metod leczenia.

Naukowcy stwierdzili, że wysoki odsetek osób porzucających lek był najprawdopodobniej spowodowany nieodpowiednią opieką kontrolną, ponieważ tylko 60 procent dzieci otrzymali prawidłową kontrolę - u czarnych dzieci najmniej prawdopodobne jest, że ich plany leczenia będą odpowiednio monitorowane. Było to szczególnie niepokojące, twierdzili autorzy badania, ponieważ mają czarne i latynoskie dzieci z ADHD długo walczył o uzyskanie dostępu do odpowiedniej opieki.

„Te wyższe wskaźniki zaprzestania przyjmowania leków wśród młodzieży mniejszościowej przełożyły się również na wyższe wskaźniki zaprzestania leczenia” powiedział autor dr Janet Cummings z Emory University. „Jednym ze sposobów zmniejszenia wskaźnika rezygnacji z leczenia i poprawy tych różnic byłoby zrobienie tego lepsza praca polegająca na łączeniu rodzin z usługami terapii behawioralnej, jeśli dziecko przerwie lek."

„Jednak” - przyznała w wywiadzie dla Reuters Health - „w wielu społecznościach brakuje specjalistów od zdrowia psychicznego, którzy mogliby świadczyć te usługi i przyjmować Medicaid.

„Decydenci mają decydujące znaczenie, aby zainwestować więcej środków w zwiększenie dostępności usług psychoterapii w placówkach które mogą być bardziej dostępne dla tych rodzin - takich jak federalne ośrodki zdrowia i szkolne kliniki zdrowia ” powiedziany.

Zaktualizowano 4 listopada 2019 r