Badanie: Długoterminowe przestrzeganie zaleceń lekarskich zależy od dwóch czynników

Nowe badanie sugeruje, że w krótkim okresie dziecko będzie trzymać się swojego nowego planu leczenia ADHD, jeśli pediatra odpowiednio wyjaśnia zarówno stan, jak i opcje jego leczenia, a także, czy kontrola objawów jest oczywista lek. W dłuższej perspektywie przestrzeganie zależy od przyjęcia przez dziecko leku i przekonań jego rodziców na temat ryzyka i korzyści.

2 listopada 2018 r

Jakie czynniki pomagają przewidzieć, czy dziecko zastosuje się do schematu leczenia ADHD podczas pierwszych trzech miesięcy leczenia? Nowe badanie przeprowadzone przez naukowców z Szpital Dziecięcy w Cincinnati sugeruje, że trzy czynniki wpływają na przestrzeganie planu leczenia w ciągu pierwszych 90 dni:

• przekonania rodziców na temat ADHD
• zadowolenie rodziców z informacje otrzymane od lekarza przepisującego
• i większa redukcja objawów

Jak twierdzą badania, czynniki te różnią się znacznie od tych, które przewidują długoterminowe przestrzeganie zaleceń. Głównymi czynnikami predykcyjnymi dotrzymywania po pierwszych 90 dniach były dwa:

• akceptacja leku przez dziecko
• różnica między postrzeganie przez rodziców potrzeby leczenia i ich obawy dotyczące leków

Ponadto naukowcy zauważyli negatywną korelację między niechęcią dziecka do leków a jego długotrwałym stosowaniem.

To badanie sugeruje, że pediatrzy mogą zapewnić krótkotrwałe przestrzeganie nowego leku ADHD, upewniając się, że rodzice są dobrze poinformowani, a także szybkie miareczkowanie leków w celu zminimalizowania skutków ubocznych przy jednoczesnym zmniejszeniu objawów ADHD. W perspektywie długoterminowej wyniki sugerują, że pediatrzy mogą odgrywać mniej bezpośrednią rolę w zapewnianiu przestrzegania zaleceń, chociaż mogą pomóc, regularnie odwiedzając pacjentów i rozwiązując problemy związane z leczeniem obojga rodziców lub dzieci.

Zachowanie było silniejsze w perspektywie krótkoterminowej, z medianą 81% dni pokrytą podczas pierwszych 90 dni badania, a medianą 54% dni pokrytą przez pozostałą część roku.

89 dzieci biorących udział w badaniu pochodziło z 44 pediatrów i praktyk w regionie Cincinnati w latach 2010–2013. Wszyscy mieli od 6 do 10 lat w chwili pierwotnej diagnozy i przed badaniem nie byli leczeni na ADHD. 90% dzieci otrzymało stymulant o przedłużonym uwalnianiu jako ich początkowy lek; 7% otrzymało stymulant o natychmiastowym uwalnianiu; a reszta otrzymała inne leki.

Przed badaniem rodzice wypełnili zweryfikowane ankiety dotyczące ich przekonań na temat ADHD i leków, as a także ich postrzeganie pediatry i informacje dostarczone im na początku odwiedzić. Rodzice ocenili także umiejętność czytania i liczenia dzieci, cierpienie psychiczne, jakość życia oraz zachowanie i objawy charakterystyczne dla ADHD. Rodzice oceniani byli sami w celu ustalenia własnych przekonań na temat leków ADHD i ADHD oraz ich wygody przy podejmowaniu decyzji o leczeniu. Oceniono także relacje robocze między rodzicem a pediatrą.

Pod koniec badania przegląd wykresu oceniał liczbę wizyt lekarskich i recept dla każdego pacjenta, jak również dostosowanie dawki w ciągu pierwszych trzech miesięcy leczenia oraz jakość i częstotliwość pacjentów monitorowanie

Przestrzeganie tego w ostatnim okresie nie było przewidywane przez czynniki wyjściowe, co skłoniło naukowców do stwierdzenia tego przestrzeganie zaleceń było uzależnione od wahań postrzegania leków i doświadczeń związanych z leczeniem u obojga rodziców i dzieci.

Zaktualizowano 22 listopada 2019 r