Firmy ubezpieczeniowe NIE są psychiatrami - dlaczego podejmują decyzje?

3 lipca 2011 o 06:42

Poradziłem sobie z tym problemem wiele razy, a tym trudniejszym jest odmowa towarzystwa ubezpieczeniowego lek, który zalecił lekarz, ponieważ nie jest objęty Twoim planem lub możesz użyć tylko „zatwierdzonego” zastąpić.
To zachowanie zmusiło mnie do przeprowadzenia badań i to, co odkryłem, było niesamowite. Poszedłem do kanadyjskich aptek. I oto dowiedziałem się, że nie tylko mogę kupić za zgodną z prawem receptę każdy lek, którego potrzebuję za znacznie, znacznie mniej pieniędzy. Ale dowiedziałem się również, że reszta świata, i mam na myśli wszędzie, istnieją generyczne wersje od renomowanych producentów, które nie są dozwolone tutaj w starym dobrym USA.
Przykład - biorę lek przeciwdepresyjny Lexapro. Ponieważ moja firma ubezpieczeniowa nie zatwierdzi tego, musiałbym zapłacić 300 USD miesięcznie. W Kanadzie kupiłem wersję ogólną o wartości sześciu miesięcy za 75,00 USD. To mniej niż 20,00 $ copay, jeśli moje ubezpieczenie to pokryło. Istnieją cztery inne leki, które kupuję w ten sam sposób, a oszczędności są jeszcze bardziej dramatyczne.

Teraz słyszę głosy - ale czy są bezpieczne? Rząd wykonał cudowną robotę, przekonując ludzi, że apteki i producenci mają licencje w USA USA, które sprzedają inne artykuły medyczne tysiącom lekarzy i szpitali w całym kraju, nie są godny zaufania - pranie! Również leki generyczne są dostępne gdzie indziej, ponieważ rządy wymagają ich produkcji, kropka.
Dalej - ale czy firmy mogą zarobić wystarczająco dużo, aby kontynuować badania i rozwój nad nowymi lekami? Według słów kanadyjskiego przyjaciela, który pracuje w Canadian Prescription Board: „Pozwalamy firmom osiągać co najmniej 500 do 1000% zysku na sprzedawanych tu lekach. Myślisz, że to może wystarczyć? Czy uważasz, że firma sprzedająca Seroquel „hurtowo” do apteki w USA za 6,00 USD za pigułkę, która sprzedaje leki generyczne forma „detaliczna” za 35 centów za pigułkę przynosi wystarczającą ilość pieniędzy, zwłaszcza gdy przy 35 centach firma zarabia 500–1000% zysk?
„Czy nie będę miał kłopotów z kupowaniem leków w Kanadzie?” Odpowiedź brzmi „nie” z kilku powodów. Po pierwsze, legalne jest kupowanie leków na receptę w licencjonowanych międzynarodowych aptekach. Po drugie, mieszkam na Południowej Florydzie. Kiedy administracja Busha była w świetności, a Jeb Bush był gubernatorem na Florydzie, próbowano za pośrednictwem urzędu celnego spowolnić (celowo) dostarczanie leków z zagranicy, trzymając je w porcie. Ktoś pozwał i to wszystko się skończyło.
Po trzecie, gdy stan Oregon postanowił kupić leki dla pacjentów Medicaid z Kanady, aby zaoszczędzić budżetowe dolary, Fed wysłał nakaz zaprzestania działalności. Ale zgadnij co, nigdy nie przeszli... dlaczego? Ostatnią rzeczą na świecie, w której lobby gotówkowe na narkotyki o ogromnej gotówce chce, aby amerykańska opinia publiczna wiedziała, że ​​ceny te istnieją i można je legalnie kupić. Tak więc, gdyby rząd kontynuował proces sądowy, szczegóły te rozprzestrzeniłyby się jak błyskawica we wszystkich mediach i Internecie. Tak więc stan Oregon chętnie kupuje leki Medicaid z Kanady, podobnie jak ja. Przez lata zaoszczędziłem tysiące dolarów i powiedziałem wszystkim, których znam.
Więc nie martw się. Nie spotkałem jeszcze lekarza (a może jednego), który wahał się, czy dać mi receptę, którą chciałem wypełnić w Kanadzie. Nawet przy tym łatwą odpowiedzią jest zdobycie innego lekarza, co zrobiłem. Przepraszam, że jestem tak rozwścieczony, ale bardzo się denerwuję, gdy rząd amerykański sprzedaje swoją duszę firmy ubezpieczeniowe i farmaceutyczne oraz ogromna część amerykańskiej opinii publicznej uważa, że ​​tak powinno pozostać.

• Odpowiadać

1 lipca 2011 r. O 13:55

Wierzę, że system opieki zdrowotnej w naszym kraju jest bardziej zorientowany na ekonomię niż na zdrowie obywateli. Twoja walka z firmą ubezpieczeniową o jego leczenie jest symptomem tego, że nie dbamy o naszych najbardziej potrzebujących ludzi, nasze dzieci.

• Odpowiadać

1 lipca 2011 o 12:04

Czy czytałeś MAD IN AMERICA? http://www.amazon.com/Mad-America-Medicine-Enduring-Mistreatment/dp/0465020143/ref=sr_1_1?s=books&ie=UTF8&qid=1309555515&sr=1-1
Po przeczytaniu tej książki postanowiłem odejść z meds. Ale powiedziawszy to, jestem dorosły. Ty, jako rodzic, musisz dokonywać trudnych wyborów i podejmować decyzje dotyczące: Twojego dziecka To pociąga za sobą bycie rodzicem.
Porozmawiajmy teraz o firmach farmaceutycznych, które porwały nasz system zdrowia psychicznego. Jak niedawno powiedział mi jeden lekarz, nigdy nie myśl, że firma farmaceutyczna CARES. Chodzi o pieniądze.
I wreszcie porozmawiajmy o rządowej opiece zdrowotnej. Statystyki pokazują, że medicaid / medicare odrzucają recepty i potrzeby medyczne o wiele wyższe niż prywatne firmy. Jeśli przeprowadzisz jakieś badania, zdasz sobie sprawę, że odkąd Obamacare został zdany (nielegalnie, mogę dodać), koszty gwałtownie wzrosły, usługi zostały zmniejszone, a liczba pokrywanych leków stale spada.
Z powodu tych wszystkich czynników ja sam robię wszystko, co możliwe, aby być niezależnym od kogokolwiek lub czegokolwiek, co mogłoby mieć taką władzę nade mną. Pamiętaj, że choroba psychiczna to „wszystko w twojej głowie”.
Życzę tobie i twojemu synowi wszystkiego najlepszego, naprawdę. Ale w sposobie, w jaki zmierza rząd, obawiam się o zdrowie i dobre samopoczucie każdego, kto nie jest „normalny”.

• Odpowiadać

1 lipca 2011 o 07:54

Co się tu stało? Czy pamiętamy o uzależnieniu od narkotyków, ponieważ choroba psychiczna jest chorobą biologiczną? Tylko dlatego, że diagnoza i leczenie nie są tak łatwe, jak cukrzyca nie czyni jej mniej poważną. Moje pytanie do Judy brzmi: czy naprawdę wiesz, jak żyją nasi najbiedniejsi i chorzy Amerykanie, kiedy „żyją z pieniędzy podatników”. To nie jest ładne zdjęcie. Nie wybrali choroby psychicznej, tak jak uzależnienie od alkoholu lub narkotyków nie uzależnia od „wyboru”. Być może musisz wziąć udział w spotkaniach AA lub NA, aby zobaczyć i usłyszeć rzeczywistość. Być może musisz odwiedzić kilka rodzin i osób z rodzinami z dofinansowaniem. To są wartości odstające naszego społeczeństwa. I tak, zgadzam się, kiedy nowa ACA wejdzie w życie, jakość opieki spada. Lekarze i szpitale to podmioty zajmujące się robieniem pieniędzy. Nie chcą pacjentów, którzy skrzywdzą ich dolne kresy.

• Odpowiadać

1 lipca 2011 o 7:23

Jeśli istnieje rozbieżność, pozwól stronom wypracować ją we własnym czasie. Ale recepta pacjenta powinna być przykryta i wypełniona podczas trwania tej operacji. Niektóre leki wymagają przedziału czasowego, w którym poziomy można zwiększać, aby uniknąć epizodu psychotycznego. Przykro mi, że musiałeś tego doświadczyć.

• Odpowiadać

1 lipca 2011 o 03:02

Pieniądze są ogromnym problemem w zapewnianiu podatnikom gotówki dla osób, które nie pracują lub nie mają własnego ubezpieczenia, niektórych biednych, chorych lub zwyczajnie niepracujących... Kiedy żyjesz z pieniędzy podatników, powinieneś przestrzegać pewnych standardów, podobnie jak pacjenci prywatnej opieki. Nazywa się to posiadaniem BUDŻETU... Nadużycie zdarza się w gabinecie lekarskim i nie można temu zapobiec, po prostu ogranicz go do minimum. Nie bądź zbędny i nie naruszaj moich praw, starając się zapobiec nadużyciom w dziedzinie medycyny.
Zgadzam się, że jest coś w uzależnieniu od narkotyków. Dostają o wiele za dużo zasięgu niż osoby z innymi uzależnieniami. lub warunki... A ludzie z inną diagnozą zdrowia psychicznego „nie dostają”. Dlaczego? Myślę, że musi to być mandat federalny... firmy ubezpieczeniowe i obiekty stanowe mogą być zmuszone do zapewnienia tak długiej i długotrwałej opieki, co kosztuje podatników miliony dolarów. Może politycznie poprawne jest, aby wszystkie te pieniądze były skierowane na osoby uzależnione i pieniądze z innych metod leczenia ...

• Odpowiadać

30 czerwca 2011 o 16:27

Wszyscy lekarze wiedzą, że mogą wnioskować o rezygnację z wymagań lub ograniczeń, o ile mogą to poprzeć. Pracowałem z firmami ubezpieczeniowymi i nawet rząd ma te ograniczenia. Spójrz prawdzie w oczy, są tam, aby obniżyć koszty i zapobiec nadużyciom.

• Odpowiadać

30 czerwca 2011 o 11:27

Poczekaj, aż otrzymamy nową rządową opiekę zdrowotną. Będziemy tak bardzo ograniczeni w zakresie świadczeń z tytułu zaburzeń psychicznych. Dostawcy zdrowia psychicznego nie będą lubili pracować dla rządu. Jedynym powodem, dla którego biorą teraz programy rządowe, jest to, że mają prywatnych pacjentów, którzy pokrywają koszty niskich refundacji rządowych. W rzeczywistości dotyczy to wszystkich lekarzy. Nie możesz pozwolić sobie na opiekę tylko rządowym ludziom, takim jak medicare i medicaid. Więc jeśli uważasz, że leczenie zdrowia psychicznego jest teraz potrzebne, nic nie widzisz. Będą trzy osoby stojące przy bramce zatwierdzenia ...

• Odpowiadać

30 czerwca 2011 o 11:20

Wszystko, co musisz zrobić, to udać się do placówki państwowej i skorzystać z pieniędzy podatnika, a bez względu na koszty można uzyskać potrzebne leki. Moja własna firma ubezpieczeniowa produkuje leki prawie z budżetu każdego... 10,00 $ za pigułkę!!! Ale prywatne ubezpieczenia znacznie nie zaspokajają potrzeb ludzi w zakresie zdrowia psychicznego i tak mało opłacają lekarzy, że... nikt z ubezpieczeniem nie może zobaczyć ubezpieczyciela zdrowia psychicznego, chyba że zapłacisz gotówką za wizytę. Nie jest objęty prawie tak dobrym, jak medycznym. Poważne zaburzenia psychiczne są medycznie oparte na dzisiejszych czasach. Gdyby kilku naszych dzieci-morderców mogło widywać się z terapeutą zdrowia psychicznego tak często, jak potrzebowali, być może Columbine nigdy by się nie wydarzyło!

• Odpowiadać

30 czerwca 2011 o 10:25

Święte pali! stare powiedzenie o chodzeniu w czyichś butach jest prawdziwe. Jakiś czas temu brałem wiele psychotropów, bez których wątpiłbym, że w tamtym czasie żyłbym. Moja firma ubezpieczeniowa niedawno przestała refundować jeden z tych leków. Nie chcą też płacić za leki na astmę.
Mam nadzieję, że Bob i jego mama czują się dobrze i że ins. firma płaci za odpowiednie meds.

• Odpowiadać

30 czerwca 2011 o 9:26

Nawet gdyby ludzie podejmujący takie decyzje byli lekarzami, żaden lekarz nie byłby wart swojej soli przepisuj leki, nie widząc ani nawet nie rozmawiając z pacjentem lub nie otrzymując kompletu historia. Gdyby lekarz miejscowy to zrobił i został złapany, czy nie byliby wychowywani pod zarzutami etyki, a jeśli coś pójdzie nie tak z powodu nadużycia? Te firmy ubezpieczeniowe wydają się być nietykalne, ponieważ ich siła leży w ilości dolarów, które przynoszą, a nie w ratowanym przez nich życiu.

• Odpowiadać

29 czerwca 2011 o 18:14

Zaniepokojona mama przyjmuje ogólną opinię i stosuje ją w konkretnym przypadku. Jest to prawie zawsze niebezpieczny sposób reagowania. Ogólnie rzecz biorąc, statystycznie istnieje dobry argument, że jako społeczeństwo nadmiernie leczymy nasze dzieci. I nasi dorośli. Ale leki psychiatryczne kontrolują objawy, które są zarówno ich błogosławieństwem, jak i przekleństwem. Dla dzieci, które naprawdę naprawdę muszą kontrolować objawy, aby wykonywać swoje zadania jako dzieci i w porządku dla dorosłych wokół nich, aby poprowadzić ich przez dzieciństwo, nieleczenie jest znacznie bardziej niebezpieczne niż ponad leki I po kilku lekturach twoich cudownie uczciwych postów myślę, że nie ma wątpliwości, że wyrażasz ważne i potwierdzające opinie. I robienie właściwej rzeczy dla ciebie, syna i rodziny.
Od 14 do 24 roku życia mój syn przeżył tylko z powodu koktajli pysch meds. Teraz, jako dorosły, zaczyna myśleć o tym, jak je zmniejszyć.
Kiedy moja firma ubezpieczeniowa zatwierdza środki odurzające na moje migreny, ale nie na środki odurzające, zastanawiam się, czy istnieje jakieś uzasadnienie poza oszczędzaniem pieniędzy.
Ari

• Odpowiadać

29 czerwca 2011 o 08:29

Niesamowity brak wglądu @concernedmom. Ale to nie jest ważne.
Pracowałem z moim lekarzem nad planem leczenia, a moje ubezpieczenie powiedziało mi, że było wystarczająco dobre i nie pokryją mnie z powodu mojego roszczenia z tytułu niepełnosprawności pomimo medycznej dokumentacji wspierającej moje działania. Osobno zatwierdzili prawie 250 $ na prywatny trening fizyczny.
1 / Potrzebowałem leczenia ze względu na zdrowie psychiczne i nie zgodziliby się, ponieważ mój plan był niezgodny z ich preferencjami. Ale mogą wyciągnąć 250 za coś niezwiązanego bezpośrednio z moją chorobą? Co?
2 / Nie było mnie stać na leczenie, którego potrzebowałem, ponieważ nie zaakceptowałyby mojego roszczenia.
Poważnie poważne problemy w naszym społeczeństwie, gdy biurokracja rządzi zdrowym rozsądkiem, a imperialne korporacje mają większą kontrolę nad naszym zdrowiem niż nasi pracownicy służby zdrowia. Jaką niemożliwą pracę mają dobrzy praktykujący. L

• Odpowiadać

29 czerwca 2011 o 4:23

Przykro mi, że masz problemy z firmą ubezpieczeniową. Doktorzy powinni zdecydować, jakich leków potrzebuje każda osoba i to pokryć. Widzę, czy niedługo będzie to uzupełnienie, ale nie sądzę, że to twój przypadek. Mam nadzieję, że wytrzyma, dopóki nie pojawi się nowe ubezpieczenie.
Michele

• Odpowiadać

28 czerwca 2011 o 16:27

Zaniepokojona mama - jestem wdzięczna, że ​​twój niesforny komentarz nie pozostawia mnie całkowicie bez słowa, ponieważ chcę się upewnić, że zdajesz sobie sprawę, jak nieprzyzwoity był twój komentarz. Nie podzielę twojego komentarza, aby zwrócić uwagę na każdy błąd. Proszę, abyś pomyślał, zanim wypowiesz swoje zdanie na dowolny temat, zwłaszcza na temat tego, jak inni wychowują swoje dzieci. A leczysz? Czy wiesz, co to jest astma? Czy znasz historię Boba? Zanim ponownie skomentujesz blogi, przećwicz pisanie w swoim dzienniku. Proszę.

• Odpowiadać

28 czerwca 2011 o 15:19

W jaki sposób dziecko w tak młodym wieku w fazie rozwoju przyjmuje cztery różne leki? Jak to jest legalne? Wydaje mi się, że to nie przesada. Lek powoduje tyle problemów, zdrowia i nie tylko. Jaki psychiatra na to pozwala? To jest nieetyczne, jakkolwiek je pokroisz. Skąd mógłbyś wiedzieć, kim jest Bob z tymi wszystkimi lekami w nim!? Jeśli to wystarczy, aby zatrzymać go w szkole, możesz rozważyć jego usunięcie lub zmianę szkoły. Powiedziałbym, że tym razem firma ubezpieczeniowa ma rację. Za dużo to za dużo - nie dbam o diagnozę.

• Odpowiadać