Jak odróżnić wrażliwą na odrzucenie dyspersję ADHD od choroby afektywnej dwubiegunowej

Czterdzieści procent osób z chorobą afektywną dwubiegunową ma również ADHD. Objawy tych schorzeń zazwyczaj się pokrywają, jednak klinicyści mogą je z powodzeniem rozróżnić zgodnie z doświadczeniem pacjentów w zakresie emocji. Pacjenci z ADHD - a zwłaszcza objawem ADHD dysforii wrażliwej na odrzucenie - są wywoływani przez odrębne zdarzenie, a następnie doświadczają intensywnego, ale ulotnego nastroju. Osoby z chorobą afektywną dwubiegunową doświadczają przypadkowego początku nastroju, który trwa przez tygodnie lub miesiące.

Q: „W jaki sposób diagnozujący klinicyści mogą się rozróżniać dysforia wrażliwa na odrzucenie - emocjonalne wzloty i upadki związane z ADHD - i podobne wzloty i upadki zaburzenie afektywne dwubiegunowe?”

---

ZA: Zaburzenie dwubiegunowe i zespół nadpobudliwości z deficytem uwagi (ADHD lub ADD) mają 14 wspólnych cech, więc nawet dobrze wyszkolony klinicysta może łatwo błędnie zdiagnozować ADHD jako dwubiegunowy, odwrotnie lub pominąć obecność obu zaburzeń. Dwa badania,

Program STAR * D. i Program STEP-BD, oba wykazały ogromne nakładanie się zaburzeń; jeśli masz zaburzenie afektywne dwubiegunowe, masz 40% szans na wystąpienie ADHD. Pytanie brzmi: czy może to być ADHD, choroba afektywna dwubiegunowa, czy oba?

W przeciwieństwie do ADHD, choroba afektywna dwubiegunowa jest klasycznym zaburzeniem nastroju, które ma własne życie odrębne od wydarzeń z życia danej osoby, poza jej świadomą wolą i kontrolą. Dwubiegunowe nastroje niekoniecznie są wywoływane przez coś; po prostu przychodzą i zostają. Zwykle początek jest bardzo stopniowy przez okres tygodni lub miesięcy. Aby spełnić definicję dwubiegunową, nastrój musi być obecny nieprzerwanie przez co najmniej dwa tygodnie, a następnie jego kompensacja lub rozdzielczość musi być stopniowa przez okres tygodni lub miesięcy.

Z ADHD widzisz zupełnie inny wzór; nastroje osoby z ADHD są wyraźnie wyzwalane. Objawem ADHD dysforia wrażliwa na odrzucenie, na przykład, jest wywoływany przez wrażenie, że dana osoba została odrzucona, dokuczona lub skrytykowana. Obserwator może nie być w stanie wskazać spustu, ale osoba z ADHD może powiedzieć: „Kiedy mój nastrój się zmienia, zawsze widzę spust. Mój nastrój odpowiada mojej percepcji spustu. ”Z technicznego punktu widzenia nastroje ADHD są„ przystające ”.

Zmiany nastroju są natychmiastowe i intensywne u osób z ADHD, o wiele bardziej niż u osób neuro-typowych.

Nastroje ADHD rzadko utrzymują się dłużej niż kilka godzin. Niezwykle rzadko trwają dwa tygodnie. Zazwyczaj nastrój może zmienić osoba z ADHD znajdująca nowe zainteresowanie lub zajęcie, które wychwytuje ich zainteresowanie i odwraca ich uwagę od intensywnych emocji. Rozróżnienie między tymi prezentacjami nastroju polega na tym, jak odróżniam zaburzenia nastroju wszystkich typów od ADHD.

[Autotest: czy możesz mieć wrażliwą na odrzucenie dyspersję?]

Poniższe informacje pochodzą z seminarium internetowego Williama Dodsona, M.D. „All the Feels: Przewodnik ADHD po rozregulowaniu emocjonalnym i wrażliwości na odrzucenie.” To seminarium internetowe jest dostępne do bezpłatnej powtórki tutaj. William Dodson, M.D., jest członkiem ADDitude's ADHD Medical Review Panel.

Zaktualizowano 15 lipca 2019 r