Zioła na zaburzenia seksualne wywołane antydepresantami

Zaburzenia seksualne wywołane antydepresantem dotyka od 30% do 70% z ponad 12 milionów Amerykanów leczonych rocznie leki przeciwdepresyjne. Ponieważ 90% pacjentów z zaburzeniami seksualnymi wywołanymi antydepresantami zaprzestaje stosowania swoich leków przedwcześnie ze względu na działania niepożądane związane z antydepresantem zaburzenia seksualne są związane ze wzrostem wskaźniki nawrotów na poziomie ciężkie zaburzenie depresyjneoraz wynikająca z niej zachorowalność i śmiertelność. Klinicyści nie powinni lekceważyć tego powagi, ostrzegła Christina M. Dording, MD, na spotkaniu na temat naturalnych środków na zaburzenia psychiczne sponsorowanym przez Harvard Medical School i Massachusetts General Hospital.

Dr Dording zachęcał lekarzy, by pytali pacjentów o funkcjonowanie seksualne i szukali rozwiązań tego problemu. Chociaż obecnie obowiązującym standardem leczenia jest uzupełnienie istniejącego leczenia przeciwdepresyjnego, „Problemem jest to, że jest duży pacjent populacja wykluczona z leczenia, ponieważ syldenafil jest przeciwwskazany u pacjentów z sercem leczonych azotanami, - Dr. Zauważyłem Dording. Zasugerowała, że ​​ci pacjenci mogą skorzystać z ziołowych środków na problemy seksualne spowodowane przez leki przeciwdepresyjne.

Innymi populacjami, które powinny rozważyć zioła, są ci pacjenci, u których Viagra była nieskuteczna lub którzy ją mają przerwał leczenie Viagrą z powodu działań niepożądanych, takich jak ból głowy, zaczerwienienie i zmiany koloru postrzeganie. Ponadto są pacjenci, którzy niechętnie przyjmują dodatkowe środki farmaceutyczne i są bardziej komfortowi dzięki naturalnym lekarstwom. „Czują, że dzięki terapii przeciwdepresyjnej przyjmują już wystarczającą ilość leków” - powiedział dr Dording, psychiatra zatrudniony w Programie Badań Klinicznych Depresji w Massachusetts General Hospital w Bostonie.

Johimbina i żeń-szeń to pierwsze wybory Dr. Dingga dotyczące leczenia ziołami w zaburzeniach erekcji. „Biorąc pod uwagę dostępną literaturę, wydaje się, że są to najbardziej zbadane i najskuteczniejsze środki zaradcze” - powiedziała, dodając, że leczenie jest wysoce zindywidualizowane i będzie zależeć od powodów poszukiwania przez pacjenta alternatywy oraz od jego klinicznej historia.

Johimbina

Johimbina została zatwierdzona przez Food and Drug Administration do leczenia zaburzeń erekcji. Badania nad johimbiną, alkaloidem pochodzącym z kory drzewa Coryanthe johimbe z Afryki Środkowej, wykazały, że jest ona znacznie lepsza niż placebo w leczenie zaburzeń erekcji. Działania niepożądane mogą obejmować pobudzenie i niepokój, bóle głowy i pocenie się.

Johimbina może być doskonałym wyborem dla mężczyzn, którzy szukają naturalnej alternatywy dla Viagry z powodu osobistych preferencji lub braku skuteczności leków, zalecił dr Dording. Jest jednak przeciwwskazane u osób z chorobami serca w wywiadzie, ponieważ zwiększa przepływ adrenergiczny. A ponieważ johimbina jest związana z atakami paniki, należy jej również unikać u pacjentów psychiatrycznych z historią zaburzeń panicznych w wywiadzie.

Dr Dording zauważył, że ustalenia dotyczące stosowania Johimbiny są niejasne. „Polecam dawkę 5 mg trzy razy dziennie” - powiedziała.

Żeń-szeń

Zarówno amerykański żeń-szeń (Panax qinquefolium), jak i azjatycki żeń-szeń (Panax ginseng) zwiększają libido i pobudzenie u samców szczurów i myszy. Dr Dording zauważył, że wyniki badań na ludziach również są obiecujące. Zacytowała podwójnie zaślepione badanie krzyżowe przeprowadzone przez Hong i wsp. Mężczyzn z zaburzeniami erekcji. Po ośmiu tygodniach leczenia grupa leczona żeń-szeniem wykazała znaczną poprawę wyniki funkcji erekcji, pożądania seksualnego i satysfakcji z stosunku płciowego, w przeciwieństwie do placebo Grupa.

Niektóre działania niepożądane żeń-szenia obejmują nadciśnienie, nerwowość, bezsenność i ból głowy. „Chociaż nie jest to absolutne przeciwwskazanie, istnieje teoretyczne ryzyko związane ze stosowaniem żeń-szenia u pacjentów z pewnymi zaburzeniami czynności serca problemy, dlatego przed rozpoczęciem leczenia żeń-szeniem powinni skonsultować się z lekarzem pierwszego kontaktu ”, Dr. Dording dodany. Poleciła dawkę 900 mg żeń-szenia trzy razy dziennie.

Inne naturalne środki zaradcze

Zioła ginkgo biloba i korzeń maca zostały również zbadane pod kątem ich wpływu na zaburzenia erekcji. Dr Dording zauważył, że dowody są słabsze na poparcie stosowania tych środków. Dodała jednak, że maca wydaje się nie mieć żadnych wad. „Ludzie w Ameryce Środkowej i Południowej swobodnie używają korzenia maca w gotowaniu, posypują go zbożem i używają go jako aromatu napoju. Wydaje się być bezpieczny, chociaż nie zostało to jeszcze klinicznie udowodnione w badaniach - powiedziała.

Wymagane dalsze dochodzenie

Dr Dording przyznał, że leki ziołowe mogą zapewnić bezpieczne i skuteczne alternatywy dla tych, którzy nie tolerują, ale „potrzebujemy o wiele więcej podwójnie zaślepionych, kontrolowanych placebo badań”. Ponadto psychiatrzy muszą aktywnie badać, czy pacjenci przyjmujący leki przeciwdepresyjne doświadczają zaburzeń seksualnych. Dr Dording zacytował sondaż przeprowadzony wśród 500 amerykańskich dorosłych, który wykazał, że 71% uczestników nie rozpoczęło dyskusji na temat erekcji dysfunkcję ze swoim lekarzem, ponieważ myśleli, że klinicyści odrzucą obawy seksualne, a 76% uważa, że ​​nie będzie leczenie medyczne. „Musisz bezpośrednio przesłuchać pacjentów i powiedzieć im, że dostępne są metody leczenia” - powiedziała.

Dr Dording zauważył, że takie dyskusje mogą dotyczyć zarówno konwencjonalnych, jak i ziołowych środków. Jednak nie zaleca dodawania ziołowego środka do leczenia sildenafilem (Viagra), ponieważ mogą wystąpić interakcje lek / zioło. „Jeśli nie otrzymasz odpowiedzi od sildenafilu, możesz spróbować czegoś innego, a jeśli to nie zadziała, spróbuj czegoś innego”, doradziła.