Kiedy depresja dwubiegunowa trwa przez lata

Depresja dwubiegunowa może trwać latami. Wiem, że zaburzenie afektywne dwubiegunowe jest chorobą cykliczną - tj. Przechodzisz przez różne stany, takie jak hipomania, mania, depresja i eutymia (bez objawów). To prawda. Ale prawdą jest również to, że dana osoba może zostać uwięziona w jednym ze stanów nastroju. To niekoniecznie najczęstszy przejaw choroby afektywnej dwubiegunowej, ale tak się dzieje. I zwykle, jeśli jesteś uwięziony w określonym stanie nastroju, to depresja dwubiegunowa trwa przez lata.

Lata depresji dwubiegunowej

Tak, jestem jedną z osób cierpiących na depresję dwubiegunową od lat (o różnym nasileniu). Czasami był przerywany przez mieszany nastrój lub a hipomania, ale te małe znaki interpunkcyjne są przyćmione przez otaczające je ogromne dwubiegunowe wgłębienia.

I wierzcie mi, w tych latach dwubiegunowej depresji próbowałem każdego koktajlu znanego człowiekowi. Próbowaliśmy już wszystkiego, więc nie mieliśmy wyboru, musieliśmy wrócić do poprzednich leków (i faktycznie osiągnęliśmy z tym pewien sukces).

Dlaczego depresja dwubiegunowa trwa przez lata?

Oczywiście nikt nie wie, dlaczego konkretna osoba doświadcza dokładnego profilu objawów w chorobie afektywnej dwubiegunowej. Więc jeśli utknąłeś w latach depresji dwubiegunowej, z pewnością nie mogę powiedzieć, dlaczego tak jest, kiedy osoba z chorobą afektywną dwubiegunową obok ciebie nie jest.

To powiedziawszy, są pewne rzeczy, które wiemy:

• Im później otrzymasz leczenie, tym gorsze jest twoje rokowanie
• Im wcześniej zachorujesz, tym gorsze są twoje prognozy
• Im więcej masz odcinków, tym bardziej prawdopodobne są przyszłe odcinki
• Im więcej cykli choroby afektywnej dwubiegunowej, tym gorsze jest Twoje rokowanie
• Im więcej leków zawiedzie, tym bardziej wskazuje to na przyszłość leki zawiedzie (pamiętaj, że to nie znaczy wszystko prawdopodobnie sugeruje to dłuższy okres próbny)
• Nastroje na zaburzenia afektywne dwubiegunowe odżywiają się poprzez zmianę mózgu fizycznie, im więcej zmian, tym bardziej jesteś przygnębiony
• Zewnętrzne stresory / urazy pogarszają rokowanie
• Czynniki społeczno-ekonomiczne również wpływają na rokowanie

Myślę o tym w ten sposób: kiedy jesteś w depresji, jesteś w rowie. Zaczyna się od płytkiego rowu - z którego można wyjść we właściwych kierunkach. Z czasem rów pogłębia się. Wtedy zaczniesz potrzebować innych, aby pomóc wydostać się z rowu. A potem rów staje się tak głęboki, że potrzebujesz drabiny, aby się wydostać. W pewnym momencie rów jest tak głęboki, że znalezienie drabiny o wysokości wystarczającej do powrotu może być bardzo trudne.

Patrząc na powyższe wydaje się, że depresja rodzi depresję. Jest to stan samoreplikujący się.

Radzenie sobie z latami choroby afektywnej dwubiegunowej

Naprawdę mam nadzieję, że nie masz czasu na dwubiegunową depresję - ale wiem, że niektórzy z was są. Oto, co myślę, że powinieneś wiedzieć o latach depresji w chorobie afektywnej dwubiegunowej:

1. Depresje dwubiegunowe można leczyć i kończyć / zmniejszać. Jestem pierwszą osobą, która przyznała, że ​​straciłam wszelką nadzieję, że po latach cokolwiek dotknie mojej depresji. Ale o to chodzi - zrobił to koktajl leków. Nie musisz czuć nadzieja z tego (wiem, że wielu nie ma nadziei), ale słuchajcie moich słów, bo rzeczy robić
2. Wszystkie powyższe przerażające twierdzenia są prawdziwe, ale można sobie z nimi poradzić. Wiem, że jeśli jesteś osobą, która otrzymała leczenie późno i doświadczyła wielu nieudanych zabiegów (takich jak ja), wydaje się, że wszystko jest przeciwko tobie, ale nadal możesz być lepszy. To, co powiedziałem o mózgu, jest prawdą. Depresja dwubiegunowa działa podobnie zmniejszać części mózgu; ale dobrą wiadomością jest to, że leczenie (zarówno leki, jak i odpowiednia terapia) może faktycznie rewers A terapia może pomóc złagodzić stresory. (Jednak czynniki społeczno-ekonomiczne są szczególnie trudne do rozwiązania.)
3. Leczenie depresji dwubiegunowej wymaga czasu. Wiem, że chcesz być zdrowy. Wiem, że chcesz być zdrowy terazlub, wiesz, najlepiej wczoraj, ale leczenie depresji dwubiegunowej nie jest takie. Znalezienie koktajlu, który działa po latach depresji, jest długim i bolesnym procesem, ale ostatecznie działa u większości ludzi.

Nie mogę ci powiedzieć, jakie leczenie będzie dla ciebie skuteczne po latach depresji dwubiegunowej, mogę tylko powiedzieć, że leczenie już tam jest. Mogę powiedzieć, że jest nadzieja.

Ale mogę także powiedzieć, że ciężko jest zmienić lata depresji dwubiegunowej. Długotrwała depresja ma duży impet w dół i znalezienie czegoś, co można zmienić, jest dużym wyzwaniem. Myślę, że ważne jest, aby to zrozumieć. Nie dlatego, że łatwo to usłyszeć, ale raczej dlatego, że odpowiednio określi twoje oczekiwania. Jeśli spodziewasz się, że w następnym miesiącu polepszysz się, a nie, będziesz jeszcze bardziej przygnębiony. Ale jeśli przygotuję cię na rok lub dłużej (co może być potrzebne), będziesz gotowy na porażkę przed sukcesem.

Przyznaję cały dzień, że jeśli cierpisz na dwubiegunową depresję, liczby nie są na twoją korzyść, ale wiesz, co to jest? Ty. Twoja wytrwałość. Twoja siła. Twoje pragnienie poprawy. To wszystko jest silniejsze niż liczby. Więc nie poddawaj się. Wiem, że możesz chcieć, ale jeśli mógłbym znaleźć ulgę, to Ty też.

Mam nadzieję, że nawet w latach depresji dwubiegunowej

Dostrój nadzieję, nawet jeśli doświadczasz lat depresji.

Źródła

• Aldinger, Fanny i Schulze, Thomas G, Czynniki środowiskowe, wydarzenia życiowe i uraz w przebiegu choroby afektywnej dwubiegunowej. Psychiatria i neurologia kliniczna. 2016.
• Berk, Michael i in., Czy stadium choroby wpływa na odpowiedź na leczenie w chorobie afektywnej dwubiegunowej? Dane dotyczące leczenia empirycznego i ich konsekwencje dla modelu oceny zaawansowania i wczesnej interwencji. Zaburzenia afektywne dwubiegunowe. Luty 2011 r.
• Di Marzo, S i in., Wpływ liczby epizodów na wynik choroby afektywnej dwubiegunowej. The European Journal of Psychiatry. Marzec 2006 r.
• Leverich, Gabriele S i in., Wczesne wykorzystywanie fizyczne i seksualne związane z niekorzystnym przebiegiem choroby afektywnej dwubiegunowej. Psychiatria biologiczna. Luty 2002 r.
• Lyoo, In i in., Wzrost objętości szarej masy indukowany litem jako neuronowy korelat odpowiedzi na leczenie w chorobie afektywnej dwubiegunowej: badanie obrazowania mózgu podłużnego. Neuropsychofarmakologia. Marzec 2010 r.
• Maj, Mario i in., Poprzedni schemat przebiegu choroby jako predyktor odpowiedzi na profilaktykę litu u pacjentów z chorobą afektywną dwubiegunową. Journal of Affective Disorders. Listopad-grudzień 1989 r.
• Obrocea, Gabriela i in., Kliniczne czynniki predykcyjne odpowiedzi na monoterapię lamotryginą i gabapentyną w opornych na leczenie zaburzeniach afektywnych. Psychiatria biologiczna. Luty 2002 r.
• Perlis, Roy i in., Predyktory nawrotu choroby afektywnej dwubiegunowej: podstawowe wyniki programu systematycznego ulepszania leczenia choroby afektywnej dwubiegunowej (STEP-BD). The American Journal of Psychiatry. Luty 2006 r.
• Post, RM i in., Wczesne wystąpienie choroby afektywnej dwubiegunowej i opóźnienie leczenia są czynnikami ryzyka dla złych wyników w wieku dorosłym. The Journal of Clinical Psychiatry. Lipiec 2010 r.