Dziecięce zaburzenie afektywne dwubiegunowe: czy jest zbyt wiele błędnie zdiagnozowanych?
Jeśli masz do czynienia z diagnozą dziecka z chorobą afektywną dwubiegunową, naturalne pytania, które należy zadać, brzmią: „Jak dokładne jest to rodzaj diagnozy? ”i„ Czy u zbyt wielu dzieci zdiagnozowano chorobę afektywną dwubiegunową? ”Niektóre badania zgłębiły to bardzo pytanie. Prawdą jest, że zaburzenie afektywne dwubiegunowe u małego dziecka lub nastolatka może być trudne do zdiagnozowania, a niektórzy sugerują, że faktycznie prowadzi to zarówno do nadodiagnozy, jak i niedodiagnozy choroba afektywna dwubiegunowa u dzieci.
Czynniki komplikujące w diagnozowaniu dziecka z chorobą afektywną dwubiegunową
Diagnozowanie dziecka z chorobą afektywną dwubiegunową jest trudne, ponieważ nie ma ustalonych kryteriów diagnozy. The Podręcznik diagnostyczny i statystyczny zaburzeń psychicznych, wydanie piąte (DSM-5), który zawiera wszystkie kryteria dla wszystkich zaburzeń psychicznych, nie wymienia dziecięcego zaburzenia afektywnego dwubiegunowego oddzielnie od dorosłego zaburzenia afektywnego dwubiegunowego. Jest to problem, ponieważ wiadomo, że zaburzenie afektywne dwubiegunowe objawia się inaczej u dzieci niż u dorosłych. Jednak nie przeprowadzono wystarczających badań, aby rzetelnie wyeliminować te objawy.
Ponadto między nimi występuje znaczne nakładanie się objawy zespołu deficytu uwagi / nadpobudliwości (ADHD) i dziecięce objawy dwubiegunowe. Na przykład dzieci z którymkolwiek zaburzeniem mogą być postrzegane jako rozpraszające i / lub drażliwe. Z tego powodu mogą wystąpić pomieszania między tymi dwoma zaburzeniami, co może prowadzić zarówno do nadodiagnozy, jak i niedodiagnozy choroby afektywnej dwubiegunowej.
Czy choroba dwubiegunowa u dzieci jest nadmiernie zdiagnozowana?
W przeglądzie dotyczącym nadmiernej diagnozy chorób psychicznych u dzieci znaleziono dowody częstej błędnej diagnozy, ale jest to głównie spór dotyczący tego, na którą chorobę psychiczną cierpi młodzież, a nie na to, czy cierpi na nią psychicznie wszystko.
Badanie wykazało, że u dzieci, zwłaszcza u chłopców, występowała poważna naddiagnoza ADHD. Jednak w przypadku choroby afektywnej dwubiegunowej wydawało się, że występuje zarówno naddiagnoza, jak i niedodiagnoza. W 2011 r. Chilakamarri i Filkowski spojrzeli na 64 młodych ludzi w wieku 7-18 lat z rozpoznaniem choroby psychicznej i stwierdzili, że zaburzenie afektywne dwubiegunowe było nierozpoznane. Jednak w 1995 r. Milberger i in. ponownie oceniano przypadki ADHD i współwystępujących zaburzeń afektywnych dwubiegunowych, a po odjęciu objawów ADHD tylko 56% zachowało rozpoznanie choroby afektywnej dwubiegunowej. To pokazuje, że gdy występuje ADHD, zaburzenie afektywne dwubiegunowe może być nadmiernie diagnozowane.
Skąd wiesz, że choroba afektywna dwubiegunowa Twojego dziecka została źle zdiagnozowana?
Nie ma jednego, jednoznacznego sposobu, aby upewnić się, że diagnoza dziecięca choroby afektywnej dwubiegunowej jest dokładna ze względu na różne opinie na temat tego, jak choroba afektywna dwubiegunowa objawia się u dzieci. To powiedziawszy, klinicyści z doświadczeniem w dziecięcym zaburzeniu afektywnym dwubiegunowym są bardziej skłonni do dokładnego wykrycia jego istnienia, lub nie, u twojego dziecka. Jeśli nie widziałeś jednego z tych specjalistów (zwykle psychiatry dziecięcego), należy poszukać potwierdzenia potwierdzenia diagnozy.
