Czy działa głęboka stymulacja mózgu na depresję?

Głęboka stymulacja mózgu na depresję to leczenie polegające na stymulacji neuronów za pomocą wszczepionego generatora i elektrod. Głęboka stymulacja mózgu jest obecnie zatwierdzony przez FDA do leczenia:

• Niezbędne drżenie (zwyrodnieniowe zaburzenie neurologiczne)
• Choroba Parkinsona
• Dystonia (neurologiczne zaburzenie ruchu)

Głęboka stymulacja mózgu na depresję i inne zaburzenia jest obecnie w fazie badań klinicznych. Dla depresja, głęboka stymulacja mózgu wykorzystuje elektryczność do stymulacji części mózgu, która kontroluje nastrój.

Głęboka stymulacja mózgu dla procedury depresji

Głęboka stymulacja mózgu wymaga implantacji elektrod w mózgu, a także implantacji generatora elektrycznego w klatce piersiowej. Obejmuje to dwuczęściową operację.¹

W pierwszej części implantacji głębokiej stymulacji mózgu elektrody są umieszczane w mózgu. Odbywa się to przez dwa małe otwory wywiercone w czaszce. Pacjent nie śpi podczas operacji, ale nie odczuwa bólu z powodu podania miejscowego środka znieczulającego i ponieważ sam mózg nie ma receptorów bólu. Odpowiedzi pacjenta pomagają ukierunkować umieszczenie elektrody wraz z technikami neuroobrazowania.

W drugiej części zabiegu pacjent znajduje się w znieczuleniu ogólnym; głęboki stymulator mózgu jest wszczepiany, a elektrody są z nim połączone za pomocą drutów zwanych przewodami. Głęboki stymulator mózgu jest znany jako generator impulsów i jest wszczepiany w klatkę piersiową. Generator impulsów należy wymieniać chirurgicznie, gdy bateria wyczerpie się, co około 6-18 miesięcy.

Po zakończeniu operacji głębokiej stymulacji mózgu generator impulsów włącza się około tydzień później. Stymulacja mózgu jest zasadniczo stała po włączeniu urządzenia.

Głęboka stymulacja mózgu dla skutków ubocznych depresji

Ponieważ wszczepienie głębokiego urządzenia do stymulacji mózgu wymaga dwóch operacji - w tym jednej w mózgu - głęboka stymulacja mózgu może być ryzykowna. Znane są powikłania zarówno po operacji, jak i samej głębokiej stymulacji mózgu. Skutki uboczne implantacji głębokiej stymulacji mózgu obejmują:

• Krwawienie w mózgu (krwotok)
• Uderzenie
• Infekcja
• Problemy z mową
• Problemy z oddychaniem
• Nudności
• Problemy sercowe
• Blizny po nacięciu

Po operacji głębokie skutki uboczne stymulacji mózgu obejmują:

• Konfiskata
• Infekcja
• Niepożądane zmiany nastroju, takie jak mania i depresja
• Bezsenność
• Reakcja alergiczna na implant
• Lekki paraliż
• Wstrząsające lub szokujące uczucie
• Tymczasowy ból i obrzęk w miejscu implantacji

Koszt głębokiej stymulacji mózgu dla depresji

Jako głęboka stymulacja mózgu dla leczenie depresji nie jest zatwierdzony, obecnie jest dostępny tylko w ramach badań klinicznych. Gdy głęboką stymulację mózgu stosuje się w przypadku innych zaburzeń, może to kosztować nawet 150 000 USD lub więcej.²

odniesienia do artykułów