Błąd dwubiegunowy: dlaczego tak często się zdarza?
Błędne rozpoznanie zaburzenia afektywnego dwubiegunowego często zdarza się, ponieważ zaburzenie afektywne dwubiegunowe może być trudne do wykrycia. Niektóre osoby mają co najmniej 10 lat, zanim skorygują dwubiegunową błędną diagnozę.1
Ma to związek z podwójną naturą zaburzenia. Gdy ktoś ma obłęd lub hipomanię (dwubiegunowa mania), są pełne energii i często czują się dobrze. Są „na wysokim poziomie życia” i rzadko szukają leczenia. Natomiast często szukają leczenia, gdy popadają w epizod dużej depresji (depresja dwubiegunowa). W tym czasie opisują lekarzowi tylko objawy depresyjne. Dlatego często zdarza się, że jednostka jest nieprawidłowo diagnozowana z depresją zamiast choroby afektywnej dwubiegunowej.1 (Weź dwubiegunowy test przesiewowy lub nasz quiz dwubiegunowy aby ustalić, czy możesz mieć objawy choroby afektywnej dwubiegunowej).
Nieprawidłowa diagnoza zaburzenia afektywnego dwubiegunowego występuje również, ponieważ zaburzenie afektywne dwubiegunowe ma wiele objawów związanych z innymi chorobami psychicznymi, takimi jak zaburzenia lękowe i schizofrenia. 2
Niestety, żaden test laboratoryjny nie może wykryć choroby afektywnej dwubiegunowej, a błędna diagnoza choroby afektywnej dwubiegunowej pozostaje powszechna. Jednak prosty kwestionariusz może pomóc lekarzowi ustalić, czy ktoś ma coś wspólnego objawy choroby afektywnej dwubiegunowej4 aby uniknąć zaburzenia afektywnego dwubiegunowego, błędnego rozpoznania depresji lub innej choroby psychicznej. Ten kwestionariusz nosi nazwę Kwestionariusz zaburzeń nastroju lub MDQ. MDQ to lista kontrolna, która pomaga lekarzowi zidentyfikować objawy związane z chorobą afektywną dwubiegunową.4
Jak uniknąć dwubiegunowej błędnej diagnozy
Badanie diagnostyczne służy do diagnozowania choroby afektywnej dwubiegunowej. Ten egzamin zawiera:
- Pełna historia psychiatryczna- szczegóły obecnych i przeszłych objawów oraz objawów lub diagnoz krewnych. Zaburzenie afektywne dwubiegunowe ma silny składnik genetyczny. Dlatego, jeśli w rodzinie występowała depresja lub choroba afektywna dwubiegunowa, istnieje duże prawdopodobieństwo, że pacjent również ją doświadczy.
- Pełna historia choroby i badanie lekarskie- aby wykluczyć jakąkolwiek inną chorobę, która może naśladować objawy choroby afektywnej dwubiegunowej. HIV, guz mózgu lub uszkodzenie głowy, cukrzyca, epilepsja, toczeń, stwardnienie rozsiane, brak równowagi soli lub zaburzenia tarczycy mogą powodować objawy dwubiegunowe.
Jeśli nie znaleziono innej przyczyny, a obecne objawy miały znaczny czas trwania lub spowodowały znaczące upośledzenie funkcjonowania, u pacjenta można następnie zdiagnozować zaburzenie dwubiegunowe.
Błędna diagnoza choroby afektywnej dwubiegunowej powoduje wiele problemów
Wczesna diagnoza i leczenie choroby afektywnej dwubiegunowej są niezbędne, ale często się nie zdarzają. Leczenie choroby afektywnej dwubiegunowej jest często opóźnione, ponieważ wiele osób z chorobą afektywną dwubiegunową nie wie o tym. Niektórzy nie szukają leczenia, ponieważ wstydzą się tego, co czują, podczas gdy u niektórych nieprawidłowo zdiagnozowano inne choroby, takie jak depresja lub schizofrenia.1,2
Odpowiednie leczenie choroby afektywnej dwubiegunowej może pomóc w zmniejszeniu następujących zagrożeń:
- Samobójstwo
- Nadużywanie alkoholu, nadużywanie substancji
- Problemy w szkole, nieudane wyjście ze szkoły
- Rozwód
- Brak możliwości funkcjonowania w pracy
- Odsuwanie się od przyjaciół i rodziny
- Pogarszające się objawy depresji i manii / hipomanii
- Utrudnianie leczenia choroby afektywnej dwubiegunowej 3
Co dzieje się po naprawieniu dwubiegunowej błędnej diagnozy?
Pacjenci ze zdiagnozowanym zaburzeniem afektywnym dwubiegunowym zostaną poddani ocenie pod kątem leczenie dwubiegunowe. Podstawowymi elementami leczenia dwubiegunowego są leki dwubiegunowe, terapia dwubiegunowa, wsparcie i edukacja.
Po skorygowanej błędnej diagnozie choroby afektywnej dwubiegunowej pacjent rozpocznie leczenie od leków, aby ustabilizować swój nastrój i zająć się ostrymi objawami. Leki na receptę mogą pomóc kontrolować liczbę epizodów, których doświadcza dana osoba; co jest krytyczne, im więcej epizodów występuje u danej osoby, tym trudniejsze jest leczenie choroby afektywnej dwubiegunowej.
Aby radzić sobie z zaburzeniem afektywnym dwubiegunowym na dłuższą metę, pacjenci muszą nauczyć się radzić sobie ze stresorami życiowymi w zdrowszy sposób. Takiej świadomości trudno zdobyć bez profesjonalnej pomocy. Dostępnych jest kilka rodzajów terapii, w tym terapia poznawczo-behawioralna i terapia rytmem społecznym.
Psychoterapia, znana również jako „terapia rozmowa”, pozwala pacjentowi zidentyfikować wpływ zaburzenia na jego lub jej życie i zacząć rozpoznawać wydarzenia i wzorce myślenia, które mogą prowadzić lub doprowadziły do epizodów choroba. Ten proces terapii odbywa się w bezpiecznym i prywatnym otoczeniu, które trudno stworzyć inaczej.
Inne choroby często towarzyszą zaburzeniu dwubiegunowemu
Ludzie, u których wystąpią objawy choroby afektywnej dwubiegunowej, gdy są stosunkowo młodzi i pozostają nierozpoznani, częściej narażeni są na nadużywanie alkoholu i inne problemy związane z nadużywaniem substancji.2 Problemy te pogarszają przebieg choroby afektywnej dwubiegunowej i zwiększają liczbę hospitalizacji.2
Inne zaburzenia psychiczne związane z zaburzeniem afektywnym dwubiegunowym obejmują:
- Jadłowstręt psychiczny
- Bulimia
- Zespół deficytu uwagi / nadpobudliwości
- Zaburzenie lękowe, Fobia społeczna, i inne zaburzenia lękowe
Nieprawidłowa diagnoza choroby afektywnej dwubiegunowej może być zniechęcająca, ale po skorygowaniu rozpoczyna się odpowiednie leczenie. Porozmawiaj ze swoim lekarzem i przedyskutuj, jak możesz zaradzić wcześniejszej błędnej diagnozie choroby afektywnej dwubiegunowej.
odniesienia do artykułów