Czy choroba psychiczna diagnozuje materię? Wszyscy jesteśmy różni.

Pisałem o tym kilka razy, ale nigdy nie powiedziałem tego wprost: nikt nie jest diagnozą. Nikt nie spełnia kryteriów „dwubiegunowego” lub „depresja” dokładnie. Nikt nie jest „Pacjent jak ty”. To dlatego ktoś musi mieć tylko pięć z ośmiu cech, aby zdiagnozować depresję. Ponieważ w środowisku medycznym istnieje uznanie, że „Depresja” nie jest niczym, podobnie jak „dwubiegunowy” nie jest niczym. Te słowa reprezentują diagnozy istniejące w całym spektrum.

W innych pismach zasugerowałem diagnozę „wymiarową”. (I to prawdopodobnie dlatego, że jestem galą informatyczną). Zasadniczo masz objawy i diagnozy, które występują wzdłuż wielu osi. Następnie, w zależności od tego, gdzie skupiają się kropki, zasadniczo masz Schemat Venna diagnoz.

Jest w porządku, jeśli nie przestrzegałeś tego. Wiem. To skomplikowane.

Ale ludzie to skomplikowane stworzenia. Lubię lody czekoladowe, lubisz wanilię. Ludzie to niejednorodna grupa.

Dlaczego więc, jeśli to rozumiemy, to przede wszystkim mamy nazwiska? Jest terminem "dwubiegunowy" naprawdę przydatne?

Krótko mówiąc, tak jest. I tak, potrzebujemy tych etykiet, nawet jeśli są źle dopasowane.

Jeden rozmiar nie pasuje do wszystkich

Kiedy kobieta idzie i przymierza sukienkę, wybiera rozmiar. Powiedzmy, że rozmiar 10. Ale rozmiar 10 jest inny dla każdego projektanta. Niektóre linie mają mały rozmiar 10, podczas gdy inne mają duży rozmiar 10. Ale każda etykieta mówi rozmiar 10. A kobiety zazwyczaj wiedzą, jak wprowadzić do szatni dwa lub trzy rozmiary sukienek.

Ale etykieta „rozmiar 10” wciąż istnieje, chociaż nikt nie może się zgodzić co to właściwie znaczy. Kobiety powiedzą, że mają rozmiar 10, mimo że w szafie istnieją rozmiary od 8 do 12.

Czy więc należy usunąć etykietę rozmiaru tylko dlatego, że nigdy nie wiadomo, czy będzie pasować?

Sugerowałbym nie. Usunięcie etykiety po prostu pozbawiłoby nas możliwości rozmawiania ze sobą.

„Tak, chciałbym zamówić 25 sukienek w rozmiarze, wiesz, które pasują do większości ludzi”.

Ach, tak, to dramatycznie poprawiłoby sytuację. Kto wie, ile sukien musiałbyś wziąć do przebieralni?

Ludzie z „depresją” lub „dwubiegunową” nie są tacy sami

Oczywiście rozmiar sukienki jest nieskończenie łatwiejszy do oszacowania niż ludzka psychika. W twoim mózgu nie ma 38 - 29 - 40.

Zatem fakt, że „depresja” oznacza wiele rzeczy, wcale nie jest zaskakujący. Podobnie jak „rak”. Podobnie „padaczka”. Ale wciąż mamy te słowa.

Ludzie potrzebują sposobu Rozmawiać ze sobą. „Och, masz chorobę psychiczną? Mam chorobę psychiczną. ”Oczywiście, jeśli żadne z nich nie ma nazwisk, trudno powiedzieć cokolwiek innego.

Skupiska objawów reprezentują choroby. Zawsze mam i zawsze będzie.

Nasz zrozumienie ludzkiego mózgu poprawi się i być może kiedyś będziemy w stanie powiedzieć: „Mam niedobór X” lub „Mam wadę Y”. To byłoby bardziej dokładne i pomocne, ale nie jest możliwe w tej chwili.

Nie musisz zgodzić się z diagnozą, aby miało to znaczenie

I tak naprawdę nie ma znaczenia, jak ludzie cię nazywają, ponieważ nie wpływa to na twoją chorobę. Jaka diagnoza, którą oficjalnie postawili na twoich dokumentach, nie zmienia twoich objawów. I tak leczenie będzie nadal próbą i błędem. Ale z tym „imieniem”, jakkolwiek mętnym, lekarze mają miejsce na początek twoje leczenie.

Ważne jest, aby wiedzieć, czy rozpocząć leczenie lekiem przeciwdepresyjnym, stabilizatorem nastroju czy lekiem przeciwpsychotycznym. W rzeczywistości jest to krytyczne, ponieważ dokonanie złego wyboru może wywołać różnego rodzaju nieprzyjemne efekty. A jeśli nie będziemy mogli rozmawiać o chorobie i nie będziemy mogli dzielić się wiedzą o chorobie, to nigdy nie będziemy w stanie podjąć takiej decyzji.

To prawda, że ​​może się to okazać niewłaściwe. Możesz mieć przypadek depresji, który lepiej reaguje na leki przeciwpsychotyczne niż na leki przeciwdepresyjne, ale przynajmniej świadomość, że jesteś „przygnębiony”, pozwala nam zacząć.

Osobiście nie możesz identyfikować się z jedną diagnozą. Mogą też postawić wiele diagnoz w twoich dokumentach, aby wyjaśnić innym lekarzom, co widzą. Żadna z tych zmian nie zmienia tego, kim jesteś, ale nadal ma to znaczenie. Ponieważ badania nad „zaburzeniem Nataszy” są dość trudne do znalezienia, ale badania nad zaburzeniem afektywnym dwubiegunowym są znacznie łatwiejsze.

Nie jesteśmy naszą diagnozą, ale wciąż jej potrzebujemy

Wszyscy możemy bez cienia wątpliwości rozpoznać, że wszyscy jesteśmy indywidualnościami, ale nadal nie wyklucza to potrzeby kategoryzacji. Musimy być w stanie rozmawiać ze sobą i musimy być w stanie prowadzić badania i oceniać zabiegi. Bez etykiet nie możemy tego zrobić.

Możesz znaleźć Natasha Tracy na Facebooku lub @Natasha_Tracy na Twitterze.