Powikłania cukrzycy: choroba serca i udar mózgu

Dla osób z cukrzycą typu 2 choroby serca i udar są najważniejszymi przyczynami śmierci i niepełnosprawności. Oto, co możesz zrobić z tym powikłaniem cukrzycy.

Co najmniej 65 procent z osoby z cukrzycą umiera na jakąś formę choroby serca lub udaru mózgu, zgodnie z American Heart Association. Kontrolując czynniki ryzyka, możesz uniknąć lub opóźnić chorobę sercowo-naczyniową (chorobę serca i naczyń krwionośnych).

Zawartość:

• Jaki jest związek między cukrzycą, chorobami serca i udarem mózgu?
• Jakie są czynniki ryzyka chorób serca i udaru mózgu u osób z cukrzycą?
• Co to jest zespół metaboliczny i jak jest powiązany z chorobami serca?
• Co mogę zrobić, aby zapobiec lub opóźnić chorobę serca i udar?
• Skąd będę wiedział, czy moje leczenie cukrzycy działa?
• Jakie choroby serca i naczyń krwionośnych występują u osób z cukrzycą?
• Skąd mam wiedzieć, czy mam chorobę serca?
• Jakie są opcje leczenia chorób serca?
• Skąd mam wiedzieć, czy miałem udar?
• Jakie są opcje leczenia udaru?
• Punkty do zapamiętania

Mający cukrzyca lub stan przedcukrzycowy

zwiększa ryzyko chorób serca i udaru mózgu. Możesz zmniejszyć ryzyko, utrzymując poziom glukozy we krwi (zwany również cukrem), ciśnienie krwi i krew poziom cholesterolu zbliżony do zalecanych wartości docelowych - poziomy sugerowane na dobre przez ekspertów ds. cukrzycy zdrowie. (Aby uzyskać więcej informacji o docelowych liczbach dla osób z cukrzycą, zobacz „Powikłania cukrzycy: choroba serca i udar mózgu"). Osiągnięcie celu może również pomóc w zapobieganiu zwężeniu lub zablokowaniu naczyń krwionośnych w nogach, warunku zwanym chorobą tętnic obwodowych. Możesz osiągnąć swoje cele przez

• mądrze wybierać żywność
• być aktywnym fizycznie
• przyjmowanie leków w razie potrzeby

Jeśli miałeś już zawał serca lub udar, dbanie o siebie może pomóc w zapobieganiu przyszłym problemom zdrowotnym.

Związek między cukrzycą, chorobą serca i udarem mózgu

Jeśli masz cukrzycę, jest co najmniej dwa razy bardziej prawdopodobne niż u osoby bez cukrzycy choroba serca lub udar. Osoby z cukrzycą mają również skłonność do chorób serca lub udarów mózgu w młodszym wieku niż inne osoby. Jeśli jesteś w średnim wieku i masz cukrzycę typu 2, niektóre badania sugerują, że prawdopodobieństwo zawału serca jest tak wysokie, jak u osoby bez cukrzycy, która miała już jeden zawał serca. Kobiety, które nie przeszły menopauzy, zwykle mają mniejsze ryzyko chorób serca niż mężczyźni w tym samym wieku. Ale kobiety w każdym wieku z cukrzycą mają zwiększone ryzyko chorób serca, ponieważ cukrzyca niweluje ochronny wpływ bycia kobietą w jej wieku rozrodczym.

Osoby z cukrzycą, które miały już jeden zawał serca, są jeszcze bardziej narażone na ryzyko drugiego. Ponadto zawały serca u osób chorych na cukrzycę są poważniejsze i częściej powodują śmierć. Wysoki poziom glukozy we krwi z czasem może prowadzić do zwiększonego odkładania się substancji tłuszczowych na wewnętrznych ściankach naczyń krwionośnych. Złogi te mogą wpływać na przepływ krwi, zwiększając ryzyko zatkania i stwardnienia naczyń krwionośnych (miażdżyca).

---

Czynniki ryzyka chorób serca i udaru mózgu u osób z cukrzycą

Sama cukrzyca jest czynnikiem ryzyka chorób serca i udaru mózgu. Ponadto wiele osób chorych na cukrzycę ma inne schorzenia, które zwiększają ich ryzyko wystąpienia chorób serca i udaru mózgu. Warunki te nazywane są czynnikami ryzyka. Jednym z czynników ryzyka chorób serca i udaru mózgu jest posiadający rodzinną historię chorób serca. Jeśli jeden lub więcej członków rodziny miało zawał serca we wczesnym wieku (przed 55 rokiem życia dla mężczyzn lub 65 lat dla kobiet), możesz być bardziej narażony na ryzyko.

Nie możesz zmienić, czy choroba serca występuje w twojej rodzinie, ale możesz podjąć kroki w celu kontroli innych czynników ryzyka chorób serca wymienionych tutaj:

• O centralnej otyłości. Centralna otyłość oznacza noszenie dodatkowego ciężaru wokół talii, w przeciwieństwie do bioder. Pomiar talii większy niż 40 cali dla mężczyzn i ponad 35 cali dla kobiet oznacza, że ​​masz centralną otyłość. Ryzyko chorób serca jest wyższe, ponieważ tłuszcz z brzucha może zwiększać produkcję LDL (złego) cholesterolu, rodzaju tłuszczu we krwi, który może odkładać się na ściankach naczyń krwionośnych.
• Nieprawidłowy poziom tłuszczu we krwi (cholesterolu).
  • Cholesterol LDL może gromadzić się w naczyniach krwionośnych, co prowadzi do zwężenia i stwardnienia tętnic - naczyń krwionośnych przenoszących krew z serca do reszty ciała. Tętnice mogą następnie zostać zablokowane. Dlatego wysoki poziom cholesterolu LDL zwiększa ryzyko zachorowania na serce.
  • Trójglicerydy to kolejny rodzaj tłuszczu we krwi, który może zwiększać ryzyko chorób serca, gdy poziomy są wysokie.
  • Cholesterol HDL (dobry) usuwa osady z naczyń krwionośnych i przenosi je do wątroby w celu ich usunięcia. Niski poziom cholesterolu HDL zwiększa ryzyko chorób serca.
• Wysokie ciśnienie krwi Jeśli masz wysokie ciśnienie krwi, zwane także nadciśnieniem, serce musi ciężej pracować, aby pompować krew. Wysokie ciśnienie krwi może obciążać serce, uszkadzać naczynia krwionośne i zwiększać ryzyko zawału serca, udaru mózgu, problemów z oczami i nerek.
• Palenie. Palenie podwaja ryzyko zachorowania na serce. Rzucenie palenia jest szczególnie ważne dla osób z cukrzycą, ponieważ zarówno palenie, jak i cukrzyca zwężają naczynia krwionośne. Palenie zwiększa także ryzyko innych długotrwałych powikłań, takich jak problemy z oczami. Ponadto palenie może uszkodzić naczynia krwionośne w nogach i zwiększyć ryzyko amputacji.

Zespół metaboliczny i jego związek z chorobą serca

Zespół metaboliczny to grupa cech i schorzeń, które zagrażają zarówno chorobie serca, jak i cukrzycy typu 2. Krajowy program edukacyjny dotyczący cholesterolu jest zdefiniowany jako posiadający dowolne trzy z następujących pięciu cech i schorzeń:

Cechy i warunki medyczne	Definicja
Podwyższony obwód talii	Pomiar talii 40 cali lub więcej u mężczyzn 35 cali lub więcej u kobiet
Podwyższony poziom trójglicerydów	150 mg / dl lub więcej lub Przyjmowanie leków na podwyższony poziom trójglicerydów
Niski poziom cholesterolu HDL (dobrego)	Poniżej 40 mg / dl u mężczyzn Poniżej 50 mg / dl u kobiet lub Przyjmowanie leków na niski poziom cholesterolu HDL
Podwyższony poziom ciśnienia krwi	130 mm Hg lub więcej dla skurczowego ciśnienia krwi lub 85 mm Hg lub więcej dla rozkurczowego ciśnienia krwi lub Przyjmowanie leków na podwyższony poziom ciśnienia krwi
Podwyższony poziom glukozy na czczo	100 mg / dl lub więcej lub Przyjmowanie leków na podwyższony poziom glukozy we krwi

Źródło: Grundy SM i in. Diagnoza i postępowanie w zespole metabolicznym: oświadczenie naukowe American Heart Association / National Heart, Lung i Blood Institute. Krążenie. 2005;112:2735-2752.
Uwaga: Inne definicje podobnych stanów zostały opracowane przez Amerykańskie Stowarzyszenie Endokrynologów Klinicznych, Międzynarodową Federację Diabetologiczną i Światową Organizację Zdrowia.

---

Zapobieganie lub opóźnianie chorób serca i udaru mózgu

Nawet jeśli jesteś narażony na wysokie ryzyko chorób serca i udaru, możesz pomóc w utrzymaniu zdrowia serca i naczyń krwionośnych. Możesz to zrobić, wykonując następujące czynności:

• Upewnij się, że Twoja dieta jest „zdrowa dla serca”. Spotkaj się z zarejestrowanym dietetykiem, aby zaplanować dietę spełniającą następujące cele:
  • Ogranicz ilość tłuszczu trans w diecie do minimum. Jest to rodzaj tłuszczu w żywności, który podnosi poziom cholesterolu we krwi. Ogranicz spożycie krakersów, ciastek, przekąsek, handlowo przygotowanych wypieków, mieszanek ciast, popcorn mikrofalowy, smażone potrawy, sosy do sałatek i inne produkty częściowo częściowo uwodornione olej. Ponadto niektóre rodzaje tłuszczów warzywnych i margaryn zawierają tłuszcze trans. Sprawdź zawartość tłuszczu trans w sekcji Fakty żywieniowe na opakowaniu żywności.
  • Utrzymuj poziom cholesterolu w diecie poniżej 300 miligramów dziennie. Cholesterol znajduje się w mięsie, produktach mlecznych i jajach.
  • Ogranicz tłuszcz nasycony. Podnosi poziom cholesterolu we krwi. Tłuszcz nasycony znajduje się w mięsie, skórze drobiu, maśle, produktach mlecznych z tłuszczem, tłuszczach tłuszczowych, smalcu i olejach tropikalnych, takich jak olej palmowy i kokosowy. Twój dietetyk może dowiedzieć się, ile gramów tłuszczów nasyconych powinno być maksymalną dzienną dawką.
  • Codziennie spożywaj co najmniej 14 gramów błonnika na każde 1000 spożytych kalorii. Pokarmy bogate w błonnik mogą pomóc obniżyć poziom cholesterolu we krwi. Otręby owsiane, płatki owsiane, pełnoziarniste pieczywo i płatki zbożowe, suszona fasola i groszek (takie jak fasola, fasola pinto i groszek), owoce i warzywa są dobrym źródłem błonnika. Stopniowo zwiększaj ilość błonnika w diecie, aby uniknąć problemów trawiennych.
• Spraw, by aktywność fizyczna stała się częścią rutyny. Celuj przez co najmniej 30 minut ćwiczeń przez większość dni w tygodniu. Pomyśl o sposobach na zwiększenie aktywności fizycznej, takich jak wchodzenie po schodach zamiast windy. Jeśli ostatnio nie byłeś fizycznie aktywny, przed rozpoczęciem programu ćwiczeń skonsultuj się z lekarzem.
• Osiągaj i utrzymuj zdrową masę ciała. Jeśli masz nadwagę, staraj się być aktywnym fizycznie przez co najmniej 30 minut dziennie, przez większość dni w tygodniu. Skonsultuj się z zarejestrowanym dietetykiem, aby uzyskać pomoc w planowaniu posiłków i obniżeniu zawartości tłuszczu i kalorii w diecie, aby osiągnąć i utrzymać zdrową wagę. Dąż do utraty nie więcej niż 1 do 2 funtów tygodniowo.
• Jeśli palisz, rzuć. Twój lekarz może pomóc ci znaleźć sposoby na rzucenie palenia.
• Zapytaj swojego lekarza, czy powinieneś zażywać aspirynę. Badania wykazały, że codzienne przyjmowanie niskiej dawki aspiryny może pomóc zmniejszyć ryzyko chorób serca i udaru mózgu. Jednak aspiryna nie jest bezpieczna dla wszystkich. Lekarz może powiedzieć, czy przyjmowanie aspiryny jest odpowiednie dla Ciebie i ile dokładnie należy wziąć.
• Uzyskaj natychmiastowe leczenie przejściowych ataków niedokrwiennych (TIA). Wczesne leczenie TIA, czasami nazywane mini-udarem, może pomóc w zapobieganiu lub opóźnieniu przyszłego udaru. Objawami TIA są nagłe osłabienie, utrata równowagi, drętwienie, splątanie, ślepota w jednym lub obu oczach, podwójne widzenie, trudności w mówieniu lub silny ból głowy.

Potwierdzenie leczenia cukrzycy działa

Możesz śledzić ABC cukrzycy, aby upewnić się, że twoje leczenie działa. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o najlepszych dla Ciebie celach.

ZA oznacza A1C (test, który mierzy kontrolę poziomu glukozy we krwi). Przeprowadź test A1C co najmniej dwa razy w roku. Pokazuje średni poziom glukozy we krwi w ciągu ostatnich 3 miesięcy. Porozmawiaj z lekarzem na temat tego, czy powinieneś sprawdzić poziom glukozy we krwi w domu i jak to zrobić.

Cel A1C
Poniżej 7 procent

Wartości docelowe poziomu glukozy we krwi
Przed posiłkami	80 do 130 mg / dl
1 do 2 godzin po rozpoczęciu posiłku	Mniej niż 180 mg / dl

b jest na ciśnienie krwi. Sprawdzaj to podczas każdej wizyty w biurze.

Docelowe ciśnienie krwi
Poniżej 130/80 mm Hg

do jest na cholesterol. Sprawdzaj to przynajmniej raz w roku.

Cele w postaci tłuszczu we krwi (cholesterolu)
LDL (zły) cholesterol	Poniżej 100 mg / dl
Trójglicerydy	Poniżej 150 mg / dl
HDL (dobry) cholesterol	Dla mężczyzn: powyżej 40 mg / dl Dla kobiet: powyżej 50 mg / dl

Kontrola ABC cukrzycy może zmniejszyć ryzyko chorób serca i udaru mózgu. Jeśli poziom glukozy we krwi, ciśnienie krwi i poziom cholesterolu nie są docelowe, zapytaj swojego lekarza, jakie zmiany w diecie, aktywności i lekach mogą pomóc Ci osiągnąć te cele.

---

Cukrzyca i występujące choroby serca i naczyń krwionośnych

Dwa główne rodzaje chorób serca i naczyń krwionośnych, zwane również chorobami sercowo-naczyniowymi, są powszechne u osób z cukrzycą: choroba wieńcowa (CAD) i choroba naczyń mózgowych. Osoby z cukrzycą są również zagrożone niewydolnością serca. Zwężenie lub zablokowanie naczyń krwionośnych w nogach, stan zwany chorobą tętnic obwodowych, może również wystąpić u osób z cukrzycą.

Choroba wieńcowa

Choroba wieńcowa, zwana także chorobą niedokrwienną serca, jest spowodowana stwardnieniem lub pogrubieniem ścian naczyń krwionośnych, które docierają do serca. Twoja krew dostarcza tlenu i innych materiałów, których twoje serce potrzebuje do normalnego funkcjonowania. Jeśli naczynia krwionośne do serca zwężą się lub zostaną zablokowane przez złogi tłuszczowe, dopływ krwi zostanie zmniejszony lub odcięty, co spowoduje zawał serca.

Choroba naczyniowa mózgu

Choroba naczyń mózgowych wpływa na przepływ krwi do mózgu, prowadząc do udarów mózgu i TIA. To jest spowodowane przez zwężenie, zablokowanie lub stwardnienie naczyń krwionośnych docierających do mózgu lub przez nadmierną krew nacisk.

Uderzenie

Udar powstaje, gdy dopływ krwi do mózgu zostaje nagle odcięty, co może wystąpić, gdy naczynie krwionośne w mózgu lub szyi jest zablokowane lub pęknie. Komórki mózgowe są następnie pozbawione tlenu i umierają. Udar może powodować problemy z mową lub wzrokiem lub powodować osłabienie lub porażenie. Większość udarów jest spowodowana przez złogi tłuszczowe lub skrzepy krwi - galaretowate grudki komórek krwi - które zwężają lub blokują jedno z naczyń krwionośnych w mózgu lub szyi. Zakrzep może pozostać tam, gdzie się utworzył lub może przemieszczać się w ciele. Osoby z cukrzycą są bardziej narażone na udary spowodowane zakrzepami krwi.

Udar może być również spowodowany krwawiącym naczyniem krwionośnym w mózgu. Nazywa się tętniakiem, pęknięcie naczynia krwionośnego może wystąpić w wyniku wysokiego ciśnienia krwi lub słabego miejsca w ścianie naczynia krwionośnego.

TIA

TIA są spowodowane tymczasowym zablokowaniem naczynia krwionośnego w mózgu. Ta blokada prowadzi do krótkiej, nagłej zmiany funkcji mózgu, takiej jak tymczasowe drętwienie lub osłabienie po jednej stronie ciała. Nagłe zmiany w funkcjonowaniu mózgu mogą również prowadzić do utraty równowagi, splątania, ślepoty w jednym lub obu oczach, podwójnego widzenia, trudności w mówieniu lub silnego bólu głowy. Jednak większość objawów znika szybko i trwałe uszkodzenie jest mało prawdopodobne. Jeśli objawy nie ustąpią w ciągu kilku minut zamiast TIA, zdarzeniem może być udar. Wystąpienie TIA oznacza, że ​​dana osoba jest narażona na udar w przyszłości. Więcej informacji na temat czynników ryzyka udaru znajduje się na stronie 3.

Niewydolność serca

Niewydolność serca jest przewlekłym stanem, w którym serce nie może prawidłowo pompować krwi - nie oznacza to, że serce nagle przestaje działać. Niewydolność serca rozwija się przez lata, a objawy mogą się nasilać z czasem. Osoby z cukrzycą mają co najmniej dwa razy większe ryzyko niewydolności serca niż inne osoby. Jednym z rodzajów niewydolności serca jest zastoinowa niewydolność serca, w której płyn gromadzi się w tkankach organizmu. Jeśli nagromadzenie jest w płucach, oddychanie staje się trudne.

Zablokowanie naczyń krwionośnych i wysoki poziom glukozy we krwi mogą również uszkodzić mięsień sercowy i powodować nieregularne bicie serca. Osoby z uszkodzeniem mięśnia sercowego, stan zwany kardiomiopatią, mogą nie mieć objawów we wczesnych stadiach, ale później mogą doświadczyć osłabienia, duszności, silnego kaszlu, zmęczenia i obrzęku nóg i stopy Cukrzyca może również zakłócać sygnały bólowe normalnie przenoszone przez nerwy, wyjaśniając, dlaczego osoba z cukrzycą może nie doświadczyć typowych objawów ostrzegawczych zawału serca.

Choroba tętnic obwodowych

Innym stanem związanym z chorobami serca i powszechnym u osób z cukrzycą jest choroba tętnic obwodowych (PAD). W tym stanie naczynia krwionośne w nogach są zwężone lub zablokowane przez złogi tłuszczowe, zmniejszając przepływ krwi do nóg i stóp. PAD zwiększa ryzyko wystąpienia zawału serca lub udaru mózgu. Słabe krążenie w nogach i stopach również zwiększa ryzyko amputacji. Czasami ludzie z PAD rozwijają ból w łydce lub innych częściach nogi podczas chodzenia, który łagodzi się odpoczywając przez kilka minut.

Skąd mam wiedzieć, czy mam chorobę serca?

Jedną z oznak choroby serca jest dławica piersiowa, ból występujący, gdy naczynie krwionośne do serca zwęża się, a dopływ krwi jest zmniejszony. Możesz odczuwać ból lub dyskomfort w klatce piersiowej, ramionach, ramionach, szczęce lub plecach, szczególnie podczas ćwiczeń. Ból może ustąpić podczas odpoczynku lub przyjmowania leków na dusznicę bolesną. Dławica piersiowa nie powoduje trwałego uszkodzenia mięśnia sercowego, ale jeśli masz dusznicę bolesną, zwiększa się szansa na zawał serca.

Atak serca występuje, gdy naczynie krwionośne do serca zostaje zablokowane. Przy zablokowaniu niewystarczająca ilość krwi może dotrzeć do tej części mięśnia sercowego i spowodować trwałe uszkodzenie. Podczas zawału serca możesz mieć

• ból w klatce piersiowej lub dyskomfort
• ból lub dyskomfort ramion, pleców, szczęki, szyi lub żołądka
• duszność
• wyzysk
• nudności
• zawroty

---

Objawy mogą pojawiać się i znikać. Jednak u niektórych osób, szczególnie chorych na cukrzycę, objawy mogą być łagodne lub nieobecne z powodu stan, w którym tętno pozostaje na tym samym poziomie podczas ćwiczeń, bezczynności, stresu lub sen. Ponadto uszkodzenie nerwów spowodowane cukrzycą może powodować brak bólu podczas zawału serca.

Kobiety mogą nie odczuwać bólu w klatce piersiowej, ale częściej cierpią na duszność, nudności lub ból pleców i szczęki. Jeśli masz objawy zawału serca, zadzwoń pod numer 911. Leczenie jest najskuteczniejsze, jeśli zostanie wykonane w ciągu godziny od zawału serca. Wczesne leczenie może zapobiec trwałemu uszkodzeniu serca.

Lekarz powinien co najmniej raz w roku sprawdzać ryzyko wystąpienia chorób serca i udaru mózgu poziom cholesterolu i ciśnienia krwi oraz pytanie, czy palisz, czy masz w rodzinie przedwczesne serce choroba. Lekarz może również sprawdzić, czy w moczu nie ma białka, które jest kolejnym czynnikiem ryzyka chorób serca. Jeśli masz wysokie ryzyko lub masz objawy choroby serca, być może będziesz musiał przejść dalsze badania.

Jakie są opcje leczenia chorób serca?

Leczenie chorób serca obejmuje planowanie posiłków w celu zapewnienia zdrowej dla serca diety i aktywności fizycznej. Ponadto możesz potrzebować leków w celu leczenia uszkodzenia serca lub obniżenia poziomu glukozy we krwi, ciśnienia krwi i cholesterolu. Jeśli nie przyjmujesz już codziennie małej dawki aspiryny, lekarz może to zasugerować. Możesz także potrzebować operacji lub innej procedury medycznej.

Aby uzyskać dodatkowe informacje na temat chorób serca i naczyń krwionośnych, wysokiego ciśnienia krwi i wysokiego cholesterol, zadzwoń do Narodowego Centrum Zdrowia, Płuc i Krwi Instytutu Zdrowia pod adresem 301-592-8573 lub patrz www.nhlbi.nih.gov w Internecie.

Skąd mam wiedzieć, czy miałem udar?

Następujące objawy mogą oznaczać udar:

• nagłe osłabienie lub drętwienie twarzy, rąk lub nóg po jednej stronie ciała
• nagłe zamieszanie, problemy z mówieniem lub problemy ze zrozumieniem
• nagłe zawroty głowy, utrata równowagi lub problemy z chodzeniem
• nagłe problemy z widzeniem jednym lub obiema oczami lub nagłe podwójne widzenie
• nagły silny ból głowy

Jeśli masz którykolwiek z tych objawów, zadzwoń pod numer 911. Możesz zapobiec trwałemu uszkodzeniu, dostając się do szpitala w ciągu godziny od udaru. Jeśli lekarz uważa, że ​​miałeś udar, możesz mieć takie badania, jak badanie neurologiczne w celu sprawdzenia układu nerwowego, specjalne skany, badania krwi, badania ultrasonograficzne lub zdjęcia rentgenowskie. Możesz również otrzymać leki, które rozpuszczają skrzepy krwi.

Jakie są opcje leczenia udaru?

Przy pierwszych objawach udaru należy natychmiast uzyskać pomoc medyczną. Jeśli naczynia krwionośne w mózgu są zablokowane przez skrzepy krwi, lekarz może podać lek „niszczący skrzepy”. Lek musi zostać podany wkrótce po udarze, aby był skuteczny. Późniejsze leczenie udaru obejmuje leki i fizykoterapię, a także operację w celu naprawy uszkodzenia. Planowanie posiłków i aktywność fizyczna mogą być częścią Twojej bieżącej opieki. Ponadto mogą być potrzebne leki obniżające stężenie glukozy we krwi, ciśnienie krwi i cholesterol oraz zapobiegające zakrzepom.

Aby uzyskać dodatkowe informacje na temat udarów, zadzwoń do National Institute of Neurological Disorders and Stroke pod numer 1-800-352-9424 lub zobacz www.ninds.nih.gov w Internecie.

Punkty do zapamiętania

• Jeśli masz cukrzycę, istnieje co najmniej dwa razy większe prawdopodobieństwo wystąpienia chorób serca lub udaru niż u innych osób.
• Kontrolowanie ABC cukrzycy - A1C (glukozy we krwi), ciśnienia krwi i cholesterolu - może zmniejszyć ryzyko chorób serca i udaru mózgu.
• Mądry wybór żywności, aktywność fizyczna, utrata masy ciała, rzucenie palenia i przyjmowanie leków (w razie potrzeby) mogą pomóc zmniejszyć ryzyko chorób serca i udaru mózgu.
• Jeśli masz jakiekolwiek objawy ostrzegające przed zawałem serca lub udarem, natychmiast skorzystaj z pomocy medycznej - nie zwlekaj. Wczesne leczenie zawału serca i udaru mózgu na oddziale pogotowia szpitalnego może zmniejszyć uszkodzenie serca i mózgu.

Źródło: publikacja NIH nr 06-5094
Grudzień 2005 r