Czy ćwiczenia mogą naprawdę pomóc w depresji dwubiegunowej?

W wielu badaniach wykazano, że ćwiczenia poprawiają się depresja jednobiegunowa, ale może ćwiczyć naprawdę pomóc depresja dwubiegunowa? Niektórzy lekarze tak myślą, ale dzieje się tak głównie dlatego, że uogólniają dane na temat depresji jednobiegunowej. Dowody na przydatność ćwiczeń w depresji dwubiegunowej są niewielkie.

Zaburzenia afektywne dwubiegunowe i ćwiczenia

Wiele badań wykazało, że osoby z chorobą afektywną dwubiegunową prowadzą bardziej siedzący tryb życia niż inni. W jednym badaniu z udziałem 60 pacjentów z chorobą afektywną dwubiegunową 78% ich dni uznano za siedzące i siedzące brak uczestnika spełnia 150 minut / tydzień umiarkowanych / energicznych ćwiczeń zalecanych przez krajowe wytyczne Wielkiej Brytanii. Dane są ograniczone, ale wydaje się, że nawet osoby z chorobą afektywną dwubiegunową, które są eutymiczne (ani depresyjne, ani maniakalne / hipomaniczne), prowadzą bardziej siedzący tryb życia.

Ja osobiście jestem całkowicie winny siedzącego trybu życia. Wiem to. Wiem, że to nie jest dla mnie dobre. Ale o to chodzi: jestem wyczerpany - cały czas. Jestem zmęczona od czasu, gdy budzę się rano, aż do pójścia spać. A jeśli ćwiczę? To tylko sprawia, że ​​jestem bardziej zmęczony. Wiem, że nie powinno. Wiem, że powinieneś czerpać energię z ćwiczeń, ale nigdy nie odkryłem, że tak jest.

Dowody na przydatność ćwiczeń w depresji dwubiegunowej

Chociaż nie ma zbyt wielu dowodów, są takie, które mówią, że aktywność fizyczna jest przydatna w leczeniu zaburzeń afektywnych dwubiegunowych. Jedno małe badanie z grupą spacerową dla osób z chorobą afektywną dwubiegunową wykazało poprawę depresji, lęku i stresu podczas gdy inne małe badanie wykazało, że ogólne samopoczucie poprawiło się po 20 minutach aktywności aerobowej na skórze bieżnia.

Interwencje psychospołeczne, które próbują zmienić zarówno poziom aktywności fizycznej osoby z chorobą afektywną dwubiegunową, jak i jej dietę, również wydają się pomocne dla niektórych osób z depresją dwubiegunową.

Warto zauważyć, że programy, które próbują zmienić dietę i / lub zwiększyć wysiłek fizyczny u osób z chorobą afektywną dwubiegunową zaburzenia mają bardzo wysokie wskaźniki ścierania (innymi słowy, wiele osób rezygnuje i po prostu tego nie robi) to).

Znów nigdy nie znalazłem poprawy nastroju po ćwiczeniach, ale to ja. Dla niektórych osób w powyższych badaniach było oczywiście inaczej.

(Co mnie nie dziwi, ludzie w manii lub hipomanii często ćwiczą więcej i informują, że niektóre ćwiczenia mogą jeszcze bardziej podnieść manię lub hipomanię, podczas gdy inne ćwiczenia (rytmiczne) mogą być pomocne w moderowaniu nastrój.)

Zalecenia dotyczące ćwiczeń w depresji dwubiegunowej

Osoby z chorobą afektywną dwubiegunową są bardziej narażone na otyłość, choroby sercowo-naczyniowe, cukrzycę i zespół metaboliczny niż populacja ogólna, więc zachęcanie do ćwiczeń dla osób z chorobą afektywną dwubiegunową jest naturalne i niewątpliwie zdrowy. W tej chwili nie ma badań wskazujących, jaki rodzaj ćwiczeń, jaki czas trwania lub intensywność ćwiczeń najlepiej sprawdza się u osób z depresją dwubiegunową, ale niektórzy uważają, że jest to indywidualne.

Problem polega jednak na tym, że ludzie z depresją dwubiegunową mają problemy z wydostaniem się z łóżka, więc myślę, że kazanie im ćwiczeń jest trochę jak mówienie osobie, która ma tylko jedną rękę, trzy razy dziennie klaskać. Myślę, że ćwiczenia pomogłyby niektórym osobom cierpiącym na depresję dwubiegunową, ale bardzo trudno jest nakłonić kogoś do zrobienia szczególnie aktywność tlenowa, która prawdopodobnie ma najlepsze wyniki (uogólniając na depresję jednobiegunową) studia).

Zostawię ci jednak tę bardzo pomocną notatkę. Lider Harvard Bipolar Program, dr Sachs, mówi: „Oto twój program ćwiczeń: idź do drzwi, spójrz na zegarek. Idź 7,5 minuty w dowolnym kierunku, a następnie odwróć się i idź do domu. Rób to przynajmniej 5 dni w tygodniu. ”

Nie mogę ci obiecać, że poprawi ci to humor, ale najwyraźniej przeciętny siedzący tryb życia faktycznie straciłby pięć funtów, robiąc to w ciągu roku, zamiast zyskać pięć funtów; a jeśli jest wystarczająco dobry dla Harvarda, to prawdopodobnie jest dla mnie wystarczająco dobry.

Bibliografia

Thomson i in., Frontiers of Psychology, Krótki przegląd ćwiczeń, choroby afektywnej dwubiegunowej i ścieżek mechanistycznych

Phelps, PsychEducation.org, Dostęp 25 marca 2015 r., Ćwiczenia i nastrój: nie zwykły rap

Możesz znaleźć Natasha Tracy na Facebooku lub Google+ lub @Natasha_Tracy na Twitterze lub o Bipolar Burble, jej blog.