Citalopram Hydrobromide (Celexa) Przewodnik po lekach

Nazwa marki: Celexa
Nazwa ogólna: bromowodorek citalopramu

Samobójstwa u dzieci i młodzieży

Leki przeciwdepresyjne zwiększały ryzyko samobójcze myślenie i zachowanie (samobójstwo) w krótkoterminowych badaniach u dzieci i młodzieży z ciężkimi zaburzeniami depresyjnymi (MDD) i innymi zaburzeniami psychicznymi. Każdy, kto rozważa stosowanie Celexa lub innego leku przeciwdepresyjnego u dziecka lub nastolatka, musi zrównoważyć to ryzyko z potrzebą kliniczną. Pacjentów rozpoczynających leczenie należy uważnie obserwować pod kątem pogorszenia stanu klinicznego, samobójstw lub nietypowych zmian w zachowaniu. Rodziny i opiekunowie powinni zostać poinformowani o potrzebie ścisłej obserwacji i komunikacji z lekarzem przepisującym lek. Celexa nie jest zatwierdzony do stosowania u pacjentów pediatrycznych. (Zobacz Ostrzeżenia i środki ostrożności: Stosowanie u dzieci)

Zbiorcze analizy krótkoterminowych (od 4 do 16 tygodni) kontrolowanych placebo badań 9 leków przeciwdepresyjnych (SSRI i innych) u dzieci i młodzieży z dużymi ujawniono zaburzenie depresyjne (MDD), zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne (OCD) lub inne zaburzenia psychiczne (ogółem 24 badania z udziałem ponad 4400 pacjentów) większe ryzyko zdarzeń niepożądanych reprezentujących myślenie lub zachowanie samobójcze (samobójstwo) w ciągu pierwszych kilku miesięcy leczenia u osób otrzymujących leki przeciwdepresyjne. Średnie ryzyko wystąpienia takich zdarzeń u pacjentów otrzymujących leki przeciwdepresyjne wyniosło 4%, dwa razy więcej niż ryzyko placebo w wysokości 2%. W tych badaniach nie wystąpiły samobójstwa.

Dorośli z ciężkim zaburzeniem depresyjnym mogą doświadczyć pogorszenia się depresji i / lub pojawienia się myśli samobójczych i zachowanie (samobójstwo), niezależnie od tego, czy przyjmują leki przeciwdepresyjne, a ryzyko to może utrzymywać się do czasu znaczącej remisji występuje. Pacjentów leczonych lekami przeciwdepresyjnymi należy uważnie obserwować pod kątem pogorszenia stanu klinicznego i samobójstw, zwłaszcza na początku terapii lekowej lub w czasie zmiany dawki zwiększa się lub zmniejsza się. Celexa jest przeciwwskazana u pacjentów przyjmujących inhibitory monoaminooksydazy (IMAO), pimozyd (patrz INTERAKCJE NARKOTYKOWE) lub u pacjentów z nadwrażliwością na bromowodorek cytalopramu. Podobnie jak w przypadku innych SSRI, należy zachować ostrożność podczas jednoczesnego stosowania trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych (TCA) z produktem Celexa. Podobnie jak w przypadku innych leków psychotropowych, które zakłócają wychwyt zwrotny serotoniny, pacjentów należy ostrzec w odniesieniu do ryzyko krwawienia związane z jednoczesnym stosowaniem Celexa z NLPZ, aspiryną lub innymi lekami wpływającymi na koagulacja. Najczęstszymi zdarzeniami niepożądanymi zgłaszanymi podczas stosowania produktu Celexa w porównaniu z placebo były nudności (21% vs 14%), suchość w ustach (20% vs 14%), senność (18% vs 10%), bezsenność (15% vs 14%), zwiększone pocenie się (11% vs 9%), drżenie (8% vs 6%), biegunka (8% vs 5%) i zaburzenia wytrysku (6 % vs 1%).

Pełna informacja o przepisywaniu leku Celexa
Informacje o pacjencie Celexa w prostym języku angielskim

O stosowaniu leków przeciwdepresyjnych u dzieci i młodzieży Jakie są najważniejsze informacje, które powinienem wiedzieć, jeśli moje dziecko jest przepisywane przeciwdepresyjnie?

Rodzice lub opiekunowie muszą pomyśleć o 4 ważnych sprawach, kiedy ich dziecku przepisano lek przeciwdepresyjny:

1. Istnieje ryzyko myśli lub działań samobójczych

2. Jak starać się zapobiegać myślom lub działaniom samobójczym u dziecka

3. Powinieneś uważać na pewne objawy, jeśli Twoje dziecko przyjmuje lek przeciwdepresyjny

4. Stosowanie leków przeciwdepresyjnych wiąże się z pewnymi korzyściami i ryzykiem

1. Istnieje ryzyko myśli lub działań samobójczych
Dzieci i młodzież czasem myślą o samobójstwie, a wiele osób twierdzi, że próbują się zabić.

Leki przeciwdepresyjne nasilają myśli i zachowania samobójcze u niektórych dzieci i młodzieży. Ale myśli i działania samobójcze mogą być również spowodowane depresją, poważnym schorzeniem często leczonym lekami przeciwdepresyjnymi. Myślenie o samobójstwie lub próbie samobójczej nazywa się samobójstwem lub samobójstwem.

W dużym badaniu połączono wyniki 24 różnych badań dzieci i młodzieży z depresją lub innymi chorobami. W tych badaniach pacjenci przyjmowali placebo (pigułkę cukrową) lub lek przeciwdepresyjny przez 1 do 4 miesięcy. W tych badaniach nikt nie popełnił samobójstwa, ale niektórzy pacjenci stali się samobójcami. W przypadku tabletek cukrowych 2 na 100 osób popełniło samobójstwo. Jeśli chodzi o leki przeciwdepresyjne, 4 na 100 pacjentów popełniło samobójstwo.

W przypadku niektórych dzieci i nastolatków ryzyko działań samobójczych może być szczególnie wysokie. Należą do nich pacjenci z

• Choroba afektywna dwubiegunowa (czasami nazywana chorobą maniakalno-depresyjną)
• Historia choroby afektywnej dwubiegunowej w rodzinie
• Osobista lub rodzinna historia prób samobójczych

Jeśli którykolwiek z nich występuje, upewnij się, że poinformujesz swojego lekarza, zanim dziecko przyjmie lek przeciwdepresyjny.

2. Jak starać się zapobiegać myślom i działaniom samobójczym
Aby zapobiec myślom i zachowaniom samobójczym u swojego dziecka, zwróć szczególną uwagę na zmiany jego nastroju lub działań, szczególnie jeśli zmiany nastąpią nagle. Inne ważne osoby w życiu Twojego dziecka mogą również pomóc, zwracając uwagę (np. Twoje dziecko, bracia i siostry, nauczyciele i inne ważne osoby). Zmiany, na które należy uważać, wymieniono w rozdziale 3, na co należy uważać.

Za każdym razem, gdy rozpoczyna się stosowanie leku przeciwdepresyjnego lub zmienia się jego dawka, należy zwrócić szczególną uwagę na dziecko.

Po rozpoczęciu stosowania leku przeciwdepresyjnego dziecko zazwyczaj powinno zobaczyć się z lekarzem:

• Raz w tygodniu przez pierwsze 4 tygodnie
• Co 2 tygodnie przez następne 4 tygodnie
• Po przyjęciu leku przeciwdepresyjnego przez 12 tygodni
• Po 12 tygodniach postępuj zgodnie ze wskazówkami swojego lekarza na temat tego, jak często wracać
• Częściej, jeśli pojawią się problemy lub pytania (patrz sekcja 3)

Raz w tygodniu przez pierwsze 4 tygodnie - Co 2 tygodnie przez następne 4 tygodnie - Po przyjęciu leku przeciwdepresyjnego przez 12 tygodni - Po 12 tygodni, postępuj zgodnie ze wskazówkami swojego lekarza na temat tego, jak często wracać - częściej, jeśli pojawią się problemy lub pytania (patrz Sekcja 3)

3. Powinieneś uważać na pewne objawy, jeśli Twoje dziecko przyjmuje lek przeciwdepresyjny
Skontaktuj się z lekarzem opieki zdrowotnej Twojego dziecka, jeśli Twoje dziecko po raz pierwszy wykaże którekolwiek z poniższych objawów lub wydają się gorzej, lub martwią Ciebie, Twoje dziecko lub nauczyciela Twojego dziecka:

• Myśli o samobójstwie lub śmierci
• Próby popełnienia samobójstwa
• Nowa lub gorsza depresja
• Nowy lub gorszy lęk
• Czuje się bardzo pobudzony lub niespokojny
• Atak paniki
• Trudności ze snem (bezsenność)
• Nowa lub gorsza drażliwość
• Zachowanie agresywne, gniewne lub agresywne
• Działając na niebezpieczne impulsy
• Ekstremalny wzrost aktywności i mówienia
• Inne niezwykłe zmiany w zachowaniu lub nastroju

Nigdy nie pozwól dziecku przestać przyjmować lek przeciwdepresyjny bez uprzedniej rozmowy z lekarzem.

Nagłe odstawienie leku przeciwdepresyjnego może powodować inne objawy.

4. Istnieją korzyści i ryzyko związane ze stosowaniem leków przeciwdepresyjnych
W leczeniu stosuje się leki przeciwdepresyjne depresja i inne choroby. Depresja i inne choroby mogą prowadzić do samobójstwa. U niektórych dzieci i młodzieży leczenie lekiem przeciwdepresyjnym nasila myślenie lub działania samobójcze. Ważne jest omówienie wszystkich zagrożeń związanych z leczeniem depresji, a także ryzyka jej nieleczenia. Ty i twoje dziecko powinniście omówić z lekarzem wszystkie możliwości leczenia, a nie tylko stosowanie leków przeciwdepresyjnych.

Inne działania niepożądane mogą wystąpić podczas stosowania leków przeciwdepresyjnych (patrz punkt poniżej).

Ze wszystkich leków przeciwdepresyjnych tylko fluoksetyna (Prozac®) została zatwierdzona przez FDA do leczenia depresji dziecięcej.

W przypadku zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych u dzieci i młodzieży FDA zatwierdziła tylko fluoksetynę (Prozac®), sertralinę (Zoloft®), fluwoksaminę i klomipraminę (Anafranil®).

Twój lekarz może zasugerować inne leki przeciwdepresyjne na podstawie doświadczeń Twojego dziecka lub innych członków rodziny.

Czy to wszystko, co muszę wiedzieć, jeśli moje dziecko jest przepisywane przeciwdepresyjnie?

Nie. To ostrzeżenie o ryzyku samobójstwa. Inne działania niepożądane mogą wystąpić podczas stosowania leków przeciwdepresyjnych. Pamiętaj, aby poprosić swojego lekarza o wyjaśnienie wszystkich skutków ubocznych danego leku, który przepisuje. Zapytaj także o leki, których należy unikać podczas przyjmowania leku przeciwdepresyjnego. Zapytaj swojego lekarza lub farmaceutę, gdzie można znaleźć więcej informacji.

* Prozac® jest zastrzeżonym znakiem towarowym firmy Eli Lilly and Company
* Zoloft® jest zastrzeżonym znakiem towarowym firmy Pfizer Pharmaceuticals
* Anafranil® jest zastrzeżonym znakiem towarowym firmy Mallinckrodt Inc.

powrót do góry

Pełna informacja o przepisywaniu leku Celexa
Informacje o pacjencie Celexa w prostym języku angielskim

Szczegółowe informacje na temat objawów, objawów, przyczyn, leczenia depresji

Obszerne informacje na temat samobójstw i myśli samobójczych

Ten przewodnik po lekach został zatwierdzony przez Amerykańską Administrację Żywności i Leków dla wszystkich leków przeciwdepresyjnych.

wrócić do: Strona główna farmakologii leków psychiatrycznych