Dlaczego diagnozowanie choroby psychicznej za pomocą skanowania mózgu ma znaczenie i dlaczego tak nie jest
Niedawno ogłoszono, że pierwszy diagnostyczny skan mózgu pod kątem choroby psychicznej został zatwierdzony przez Food and Drug Administration. Ten test wykorzystuje elektroencefalografię (EEG) do diagnozowania zespołu deficytu uwagi / nadpobudliwości (ADHD). Wreszcie osoby z chorobą psychiczną (w tym przypadku ADHD) mogą wskazać test biologiczny i powiedzieć: patrz - patrz - moje zaburzenie jest biologiczny w naturze i możemy to przetestować.
Nic dziwnego, że ADHD jest pierwszym zaburzeniem, które ma ten rodzaj testu, ponieważ rozumiemy mózg ADHD lepiej niż mózg z innymi zaburzeniami. Niemniej jednak nie będzie ostatni. Naukowcy aktywnie pracują również nad testami diagnostycznymi w kierunku depresji, autyzmu, choroby afektywnej dwubiegunowej i schizofrenii.
I chociaż uważam to za przełom w naszym rzeczywistym, namacalnym zrozumieniu chorób psychicznych, istnieją powody, dla których diagnoza za pomocą skanów mózgu ma znaczenie, i powody, dla których tak nie jest.
Dlaczego znaczenie skanów mózgu choroby psychicznej ma znaczenie?
Jako osoba, która walczy lobby przeciwpsychiatryczne regularnie jest prawdziwym dobrodziejstwem móc powiedzieć, że istnieje zatwierdzony przez FDA test biologiczny na chorobę psychiczną. Chociaż zawsze mogłem powiedzieć, że w mózgu istniały dowody choroby psychicznej, nigdy nie mogłem wskazać jednego, naukowo udowodnionego i zaakceptowanego testu - i teraz mogę. Teraz jestem pewien, że lobby antypsychiatryczne wymyśli zaprzeczenia nauki, i to dobrze, ale możliwość wskazania na test to wciąż duża wygrana.
I oczywiście nie tylko antypsychiatrzy brak zrozumienia choroby psychicznej. Nie, wiele osób tak robi i to zwiększy zrozumienie, aby móc powiedzieć, że jest test. Zwiększy to akceptację. O wiele trudniej jest zaprzeczyć chorobie, którą możemy zobaczyć i zdiagnozować na skanie mózgu.
Wreszcie, test diagnostyczny pozwala na większą pewność diagnozy, co w tym przypadku jest szczególnie dobre, gdy mówimy o diagnozie u dzieci. Znaczną poprawę można odróżnić w wieku dziecięcym ADHD od choroby afektywnej dwubiegunowej lub innej choroby, gdy wiemy, że czasami zaburzenia te mogą wyglądać nieco tak samo u dzieci.
Dlaczego skany mózgu choroby psychiczne nie mają znaczenia
Z drugiej strony, skanowanie mózgu naprawdę nie ma znaczenia. Jak powiedziałem powyżej, wymusi to większe zrozumienie choroby psychicznej i to jest korzyść, ale nie jest to bezpośrednia korzyść dla pacjentów. To wścibstwo otwarte z zamkniętymi, źle poinformowanymi osobami. Naprawdę, to przynosi im więcej korzyści niż pacjentom.
Po drugie, powyższy test należy stosować w połączeniu z innymi narzędziami oceny medycznej i psychiatrycznej. Innymi słowy, skan mózgu ma charakter uzupełniający - nie jest przeznaczony do samodzielnego użytku. Jeśli więc nadal polegamy na standardowych testach, ile dobrego ma skan mózgu?
Ponadto ten test będzie niedostępny dla wielu (jeśli nie dla większości) osób. Niewiele osób może sobie pozwolić na wzięcie udziału w kosztownym badaniu medycznym, które przynajmniej początkowo prawdopodobnie nie będzie objęte ubezpieczeniem. Ponadto niewiele miejsc będzie w stanie przetworzyć zupełnie nowy test.
Wreszcie, opracowujemy skany mózgu w oparciu o nasze zrozumienie tych, które zostały zdiagnozowane tradycyjnie. Jeśli więc źle zdiagnozujemy ludzi, wówczas nasze badania będą wadliwe; i oczywiście błędna diagnoza zawsze stanowi problem.
Dzięki skanom mózgu ludzie czują się lepiej
Ale skany mózgu sprawiają, że ludzie czują się lepiej. Jeśli możemy wskazać skan lub badanie krwi, czujemy się bardziej pewni naszej diagnozy. Taka jest natura bestii. Nie chcemy wierzyć, że nasza diagnoza opiera się na ocenie klinicznej jednego eksperta - nawet jeśli taka ocena kliniczna jest taka dobry jako test biologiczny przeprowadzany przez wysoko wykwalifikowanych specjalistów (oczywiście istnieje wiele niezbyt wykwalifikowanych specjalistów zajmujących się diagnozowaniem zbyt).
Więc jeśli byłby skan mózgu w kierunku choroby afektywnej dwubiegunowej, czy zabrakło mi go? Meh Gdybym był darmowy, zrobiłbym to, ale gdyby nie, prawdopodobnie nie zrobiłbym tego. Dlaczego? Ponieważ znam swoją chorobę. Znam to intymnie. I wiem, że pasuje to do kryteriów diagnostycznych choroby afektywnej dwubiegunowej i wiem, jakie leki zadziałały w celu jej złagodzenia. Badanie mózgu nie powie mi niczego, czego jeszcze nie wiem.
Biorąc to pod uwagę, w miarę jak nasze skany staną się bardziej wyrafinowane, staną się bardziej przydatne. Wkrótce będą mogli wskazać odpowiednie leczenie dla danej osoby i to Wola być niezwykle przydatnym, szczególnie na wczesnym etapie leczenia. Więc teraz ich użycie jest korzystne, tylko nie tak, jak bym chciał.
Możesz znaleźć Natasha Tracy na Facebooku lub Google Plus lub @Natasha_Tracy na Twitterze.
Wizerunek dostarczone przez Wikipedia.