Magnesy na ból

February 11, 2020 21:15 | Miscellanea
click fraud protection
Szczegółowe informacje na temat stosowania magnesów w leczeniu bólu. Obejmuje dowody naukowe dotyczące skuteczności stosowania magnesów w leczeniu bólu.

Szczegółowe informacje na temat stosowania magnesów w leczeniu bólu. Obejmuje dowody naukowe dotyczące skuteczności stosowania magnesów w leczeniu bólu.

Zawartość

  • Wprowadzenie
  • Kluczowe punkty
    1. Co to są magnesy?
    2. Czy stosowanie magnesów jest uważane za medycynę konwencjonalną czy komplementarną i alternatywną?
    3. Jaka jest historia odkrycia i zastosowania magnesów w leczeniu bólu?
    4. Jak powszechne jest stosowanie magnesów w leczeniu bólu?
    5. Jakie są przykłady teorii i przekonań na temat magnesów i bólu?
    6. Jak magnesy statyczne są stosowane w próbach leczenia bólu?
    7. W jaki sposób elektromagnesy są stosowane w próbach leczenia bólu?
    8. Co wiadomo z dowodów naukowych na temat skuteczności magnesów w leczeniu bólu?
    9. Czy istnieją naukowe kontrowersje związane z używaniem magnesów do bólu?
    10. Czy wystąpiły jakieś skutki uboczne lub powikłania wynikające ze stosowania magnesów na ból?
    11. Co powinni wiedzieć konsumenci, jeśli rozważają zastosowanie magnesów w leczeniu bólu?
    12. Czy Narodowe Centrum Medycyny Komplementarnej i Alternatywnej (NCCAM) finansuje badania nad magnesami na ból i inne choroby i dolegliwości?
instagram viewer
  • Po więcej informacji
  • Definicje
  • Bibliografia
  • Załącznik I: Badania nad teoriami i przekonaniami o tym, jak magnesy mogą łagodzić ból
  • Załącznik II: Ogólne i systematyczne recenzje dotyczące terapii magnetycznej CAM w bólu opublikowane od sierpnia 1999 r. Do sierpnia 2003 r
  • Załącznik III: Raporty z randomizowanych badań klinicznych terapii magnetycznej bólu od stycznia 1997 r. Do marca 2004 r

Wprowadzenie

Niniejszy raport badawczy zawiera przegląd zastosowania magnesów w bólu, podsumowuje prąd wiedza naukowa o ich skuteczności w tym celu i sugeruje dodatkowe źródła Informacja. Terminy są zdefiniowane w sekcji „Definicje”.

Kluczowe punkty

  • Ogromna większość magnesów sprzedawanych konsumentom w celu leczenia bólu jest typu zwanego magnesami statycznymi (lub stałymi), ponieważ powstałe pola magnetyczne pozostają niezmienne. Inne magnesy używane do celów zdrowotnych nazywane są elektromagnesami, ponieważ wytwarzają pola magnetyczne tylko wtedy, gdy przepływa przez nie prąd elektryczny. Obecnie elektromagnesy są używane przede wszystkim pod nadzorem lekarza lub w badaniach klinicznych.

  • Dotychczasowe badania naukowe nie potwierdzają jednoznacznie wniosku, że wszelkiego rodzaju magnesy mogą łagodzić ból. Jednak niektórzy ludzie odczuwają ulgę. Zaproponowano różne teorie, ale żadna nie została naukowo udowodniona (patrz Pytanie 5).

  • Badania kliniczne w tej dziedzinie przyniosły sprzeczne wyniki (patrz pytanie 8). Istnieje wiele obaw dotyczących jakości i rygorystyczności dotychczas przeprowadzonych badań, co prowadzi do wezwania do dodatkowych, lepszej jakości i większych badań.

  • Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) nie zatwierdziła sprzedaży magnesów z oświadczeniami o korzyściach zdrowotnych (takich jak „łagodzi ból stawów”). FDA i Federalna Komisja Handlu (FTC) podjęły działania przeciwko wielu producentom, dystrybutorzy i witryny sieci Web, które twierdzą, że nie są wspierane naukowo w odniesieniu do korzyści zdrowotnych wynikających z magnesy

  • Ważne jest, aby ludzie informowali swoich pracowników służby zdrowia o wszelkich terapiach, których obecnie używają lub rozważają, w tym magnesów. Ma to na celu zapewnienie bezpiecznego i skoordynowanego przebiegu opieki.

1. Co to są magnesy?

Magnesy to obiekty wytwarzające rodzaj energii zwanej polem magnetycznym. Wszystkie magnesy posiadają właściwość zwaną biegunowością - to znaczy siła przyciągania magnesu jest najsilniejsza na jej przeciwległych końcach, zwykle nazywana biegunami północnym i południowym. Biegun północny i południowy przyciągają się, ale północ odpycha północ, a południe odpycha południe. Wszystkie magnesy przyciągają żelazo.

Magnesy mają różne siły, najczęściej mierzone w jednostkach zwanych gausami (G). Dla celów porównawczych Ziemia ma pole magnetyczne około 0,5 G; magnesy na lodówkę wahają się od 35 do 200 G; magnesy sprzedawane do leczenia bólu wynoszą zwykle od 300 do 5000 G; i urządzenia do rezonansu magnetycznego (MRI) powszechnie stosowane do nieinwazyjnego diagnozowania stanów medycznych do 200 000 G.1

Zdecydowana większość magnesów sprzedawanych konsumentom w celach zdrowotnych (patrz ramka poniżej) to magnesy statyczne (lub stałe). Mają pola magnetyczne, które się nie zmieniają.

Przykłady produktów wykorzystujących magnesy
Wkładki do butów

Wstawki na pięcie

Poduszki na materace

Bandaże

 Pasy

Poduszki i poduszki

Bransoletki i inna biżuteria

Nakrycia głowy

Inne magnesy używane do celów zdrowotnych nazywane są elektromagnesami, ponieważ wytwarzają pola magnetyczne tylko wtedy, gdy przepływa przez nie prąd elektryczny. Pole magnetyczne powstaje przez przepuszczenie prądu elektrycznego przez cewkę drutową owiniętą wokół rdzenia magnetycznego. Elektromagnesy mogą pulsować - to znaczy pole magnetyczne włącza się i wyłącza bardzo szybko.

2. Czy stosowanie magnesów jest uważane za medycynę konwencjonalną czy komplementarną i alternatywną?

Medycyna konwencjonalna oraz medycyna komplementarna i alternatywna (CAM) są zdefiniowane w ramce poniżej.

O CAM i medycynie konwencjonalnej Medycyna komplementarna i alternatywna (CAM) to grupa różnych medycznych i systemy opieki zdrowotnej, praktyki i produkty, które obecnie nie są uważane za część medycyny konwencjonalnej. Medycyna konwencjonalna to medycyna praktykowana przez posiadaczy M.D. (lekarza) lub D.O. (doktor osteopatia) i przez pokrewnych pracowników służby zdrowia, takich jak fizjoterapeuci, psychologowie i zarejestrowane pielęgniarki. Aby dowiedzieć się więcej, zapoznaj się z arkuszem informacyjnym NCCAM „Co to jest medycyna komplementarna i alternatywna?"

Istnieją pewne zastosowania elektromagnesów w medycynie konwencjonalnej. Na przykład naukowcy odkryli, że elektromagnesy można wykorzystać do przyspieszenia gojenia się kości złamania, które nie goją się dobrze. 2,3 Jeszcze częściej elektromagnesy są używane do mapowania obszarów mózg. Jednak większość zastosowań magnesów przez konsumentów w próbach leczenia bólu uważa się za CAM, ponieważ nie zostały one naukowo udowodnione i nie są częścią praktyki medycyny konwencjonalnej.

3. Jaka jest historia odkrycia i zastosowania magnesów w leczeniu bólu?

Magnesy były używane od wielu stuleci w próbach leczenia bólu.za Według różnych relacji użycie to zaczęło się, gdy ludzie po raz pierwszy zauważyli obecność naturalnie namagnesowanych kamieni, zwanych również kamieniami. Inne relacje wskazują na początek pasterza, który zauważył, że gwoździe w jego sandałach zostały wyciągnięte przez niektóre kamienie. W trzecim wieku naszej ery greccy lekarze używali pierścieni wykonanych z namagnesowanego metalu do leczenia zapalenia stawów i pigułek wykonanych z namagnesowanego bursztynu, aby zatrzymać krwawienie. W średniowieczu lekarze używali magnesów do leczenia dny moczanowej, zapalenia stawów, zatrucia i łysienia; sondować i oczyszczać rany; i aby odzyskać groty strzałek i inne przedmioty zawierające żelazo z ciała.

W Stanach Zjednoczonych urządzenia magnetyczne (takie jak szczotki do włosów i wkładki), balsamy magnetyczne i ubrania z nimi zastosowane magnesy znalazły szerokie zastosowanie po wojnie secesyjnej, szczególnie na niektórych obszarach wiejskich, gdzie było niewielu lekarzy dostępny. Uzdrowiciele twierdzili, że pola magnetyczne istnieją we krwi, narządach lub gdziekolwiek indziej w ciele i że ludzie zachorowali, gdy ich pola magnetyczne zostały wyczerpane. Dlatego uzdrowiciele sprzedawali magnesy jako sposób na „przywrócenie” tych pól magnetycznych. Magnesy były promowane jako leki na paraliż, astmę, drgawki, ślepotę, raka i inne stany. Zastosowanie magnesów w leczeniu problemów medycznych było popularne aż do XX wieku. Ostatnio magnesy są sprzedawane na wiele chorób i stanów, w tym ból, problemy z oddychaniem, wysokie ciśnienie krwi, problemy z krążeniem, zapalenie stawów, reumatyzm i naprężenie.

za Źródła tej historycznej dyskusji obejmują odniesienia 1, 4 i 5.

4. Jak powszechne jest stosowanie magnesów w leczeniu bólu?

Ankieta przeprowadzona w 1999 r. Wśród pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów, chorobą zwyrodnieniową stawów lub fibromialgią, a reumatologowie zauważyli, że 18 procent używało magnesów lub miedzi bransoletki, i że była to druga najczęściej stosowana terapia CAM przez tych pacjentów, po chiropraktyce. 6 Według szacunków wydatki Amerykanów na magnesy na leczenie bólu wynoszą 500 milionów dolarów na rok; ogólnoświatowe szacunki wynoszą 5 miliardów USD.7 Wiele osób kupuje magnesy w sklepach lub przez Internet, aby używać ich samodzielnie bez konsultacji z lekarzem.

5. Jakie są przykłady teorii i przekonań na temat magnesów i bólu?

Niektóre przykłady teorii i przekonań na temat stosowania magnesów w leczeniu bólu wymieniono poniżej. Są to zarówno teorie zaproponowane przez naukowców, jak i twierdzenia producentów magnesów. Należy zauważyć, że chociaż wyniki niektórych odkryć z badań naukowych były intrygujące, żadna z poniższych teorii ani twierdzeń nie została ostatecznie potwierdzona. Poniższe podsumowania badań z recenzowanych czasopism medycznych i naukowych znajdują się w załączniku I:

  • Magnesy statyczne mogą zmieniać sposób działania komórek.

  • Magnesy mogą zmieniać lub przywracać równowagę (równowagę) między śmiercią komórki a wzrostem.

  • Ponieważ zawiera żelazo, krew może działać jako przewodnik energii magnetycznej. Magnesy statyczne mogą zwiększać przepływ krwi, a zatem zwiększać dostarczanie tlenu i substancji odżywczych do tkanek.

  • Słabe pulsujące elektromagnesy mogą wpływać na reakcję komórek nerwowych na ból.

  • Impulsowe elektromagnesy mogą zmienić sposób postrzegania bólu przez mózg.

  • Elektromagnesy mogą wpływać na wytwarzanie białych krwinek biorących udział w zwalczaniu infekcji i stanów zapalnych.

Oto dwie inne teorie i przekonania:

  • Magnesy mogą zwiększać temperaturę leczonego obszaru ciała.

  • „Magnetyzująca” lub „magnesująca” woda pitna lub inne napoje mogą pozwolić im lepiej nawodnić organizm i wypłukać więcej „toksyn” niż zwykła woda pitna.

Bibliografia

6. Jak magnesy statyczne są stosowane w próbach leczenia bólu?

Magnesy statyczne są zwykle wykonane z żelaza, stali, pierwiastków ziem rzadkich lub stopów. Zazwyczaj magnesy są umieszczane bezpośrednio na skórze lub w odzieży lub innych materiałach, które mają bliski kontakt z ciałem. Magnesy statyczne mogą być jednobiegunowe (jeden biegun magnesu jest skierowany w stronę lub dotyka skóry) lub bipolarne (oba bieguny skierowane są w twarz lub dotykają skóry, czasami w powtarzających się wzorach) .8 Niektóre magnesy producenci twierdzą o biegunach magnesów - na przykład, że konstrukcja jednobiegunowa jest lepsza niż konstrukcja bipolarna lub że biegun północny daje inny efekt niż biegun południowy. Twierdzenia te nie zostały naukowo udowodnione.1,9

W niewielkiej liczbie rygorystycznych badań naukowych zbadano skuteczność magnesów statycznych w leczeniu bólu. Dowody te omówiono w pytaniu 8 oraz dodatkach II i III.

7. W jaki sposób elektromagnesy są stosowane w próbach leczenia bólu?

Elektromagnesy zostały zatwierdzone przez FDA w 1979 r. Do leczenia złamań kości, które nie zagoiły się dobrze.2,3 Badacze badali elektromagnesy na bolesne stany, takie jak ból kolana spowodowany chorobą zwyrodnieniową stawów, przewlekły ból miednicy, problemy z kościami i mięśniami oraz migrenowe bóle głowy. 9,3-12 Jednak te zastosowania elektromagnesów są nadal uważane przez FDA za eksperymentalne i nie zostały zatwierdzony. Obecnie elektromagnesy do leczenia bólu są stosowane głównie pod nadzorem lekarza i / lub w badaniach klinicznych.

Naukowcy badają również terapię elektromagnetyczną o nazwie TMS (przezczaszkowa stymulacja magnetyczna). W TMS izolowana cewka jest umieszczona przy głowie, w pobliżu obszaru mózgu, który ma być badany lub leczony, a prąd elektryczny wytwarza pole magnetyczne do mózgu. Obecnie TMS jest najczęściej wykorzystywany jako narzędzie diagnostyczne, ale trwają również badania, aby sprawdzić, czy jest on skuteczny w łagodzeniu bólu.13,14 A rodzaj TMS zwany rTMS (powtarzalny TMS) jest uważany przez niektórych za wywołujący długotrwałe efekty i jest badany pod kątem jego przydatności w leczenie bólu przewlekłego, bólu twarzy, bólu głowy i bólu fibromialgii.15,16 Pokrewną formą terapii elektromagnetycznej jest rMS (powtarzalne działanie magnetyczne stymulacja). Jest podobny do rTMS, z tym wyjątkiem, że cewka magnetyczna jest umieszczona na lub w pobliżu bolesnego obszaru ciała innego niż głowa. Terapia ta jest badana jako leczenie bólu mięśniowo-szkieletowego17, 18

8. Co wiadomo z dowodów naukowych na temat skuteczności magnesów w leczeniu bólu?

Podsumowując, dotychczasowe wyniki badań nie potwierdzają zdecydowanie twierdzeń, że magnesy są skuteczne w leczeniu bólu.

Ustalenia z recenzji badań naukowych

W przeglądzie szeroko analizuje się ustalenia z grupy indywidualnych badań. Przeglądy takie są zwykle przeglądem ogólnym, przeglądem systematycznym lub metaanalizą. Nie ma wielu recenzji na temat zastosowania CAM w magnesach w leczeniu bólu. Załącznik II zawiera przykłady sześciu recenzji opublikowanych od sierpnia 1999 r. Do sierpnia 2003 r. W języku angielskim w bazie danych MEDLINE National Library of Medicine.

  • Często recenzje te porównywały to, co wiadomo z badań klinicznych magnesów o bolesności warunki do tego, co wiadomo z konwencjonalnych zabiegów lub z innych zabiegów CAM dla tego samego warunki).

  • W jednym z przeglądów stwierdzono, że magnetoterapia statyczna może działać w określonych warunkach, ale nie ma wystarczającego wsparcia naukowego uzasadniającego jej zastosowanie

  • Trzy przeglądy wykazały, że terapia elektromagnetyczna okazała się obiecująca w leczeniu niektórych, ale nie wszystkich, bolesnych schorzeń i że potrzebne są dalsze badania.9,19,20 Jedna z przeglądy te obejmowały także dwa randomizowane badania kliniczne (RCT) magnesów statycznych.9 W jednym z nich stwierdzono znaczną ulgę w bólu u osób stosujących magnesy, ale w drugim nie.

  • W innym przeglądzie stwierdzono, że TMS ma wpływ na ośrodkowy układ nerwowy, który może łagodzić przewlekły ból i dlatego należy go dalej badać.14

  • Pozostały przegląd nie znalazł badań nad magnesami na ból szyi i stwierdził, że bardzo potrzebne są rygorystyczne badania.21

  • Należy zauważyć, że przeglądy wskazywały na problemy z rygorystycznością większości badań nad magnesami na ból .9,14,19,20 Na przykład wiele badania kliniczne z udziałem bardzo małej liczby uczestników były prowadzone przez bardzo krótki czas (np. w jednym badaniu zastosowano magnes w sumie jeden czas przez 45 minut) i / lub brakowało grupy placebo lub pozorowanej do porównania z grupą magnesową. 19,20 Tak więc wyniki wielu prób mogą nie być naprawdę znaczący. Większość przeglądów stwierdziła, że ​​potrzeba więcej badań lepszej jakości, zanim można będzie odpowiednio ocenić skuteczność magnesów. Wnioski z badań klinicznych

Studia w Załącznik III przedstawić przegląd badań naukowych z 15 badań RCT opublikowanych w języku angielskim od stycznia 1997 r. do marca 2004 r. i skatalogowanych w bazie danych MEDLINE National Library of Medicine. W tych próbach badano wykorzystanie CAM przez magnesy statyczne lub elektromagnesy do różnych rodzajów bólu.

  • Wyniki prób magnesów statycznych były sprzeczne. Cztery z dziewięciu analizowanych prób z magnesami statycznymi nie wykazały znaczącej różnicy w łagodzeniu bólu przy użyciu magnesu w porównaniu z leczeniem pozorowanym zwykła opieka medyczna. 78,2 22,23 Cztery próby wykazały znaczącą różnicę, z większą korzyścią dla magnesów. 24-27 Pozostałe próby porównał tylko słabszy magnes wytrzymałościowy do silniejszego magnesu i stwierdził, że czerpią korzyści z obu (nie było różnicy między grupami pod względem wielkości świadczenia) .28

  • Próby elektromagnesów dały bardziej spójne wyniki. Pięć z sześciu prób wykazało, że magnesy te znacznie zmniejszyły ból. 10,11,17,18,29 Szósty odkrył znaczącą korzyść dla funkcji fizycznej dzięki zastosowaniu elektromagnesów, ale nie bólu lub sztywność. 30

  • Niektórzy autorzy badania sugerowali, że efekt placebo mógł być odpowiedzialny za złagodzenie bólu, które nastąpiło za pomocą magnesów22, 30

  • Krytykując wiele z tych badań, można śmiało powiedzieć, że testowanie magnesów w badaniach klinicznych stanowiło wyzwanie. Na przykład może być trudne zaprojektowanie pozornego magnesu, który wyglądałby dokładnie jak magnes aktywny. Pojawiły się również obawy, ilu uczestników próbowało ustalić, czy przypisano im aktywny magnes (na przykład sprawdzając, czy przyciągnie go spinacz biurowy); wiedza ta może wpłynąć na znaczenie wyników badania.

Bibliografia

9. Czy istnieją naukowe kontrowersje związane z używaniem magnesów do bólu?

Tak, istnieje wiele kontrowersji. Przykłady zawierają:

  • Mechanizm (y), za pomocą których magnesy mogą łagodzić ból, nie zostały jednoznacznie zidentyfikowane ani udowodnione.

  • Uśmierzenie bólu podczas używania magnesu może być spowodowane innymi przyczynami niż magnes. Na przykład może występować efekt placebo lub ulga może pochodzić z wszystkiego, co utrzymuje magnes na miejscu, takiego jak ciepły bandaż lub wyściełana wkładka.22,24

  • Opinie różnią się między producentami, pracownikami służby zdrowia, którzy stosują magnetoterapię, oraz innymi osobami na temat rodzajów magnesów (siła, biegunowość, długość użytkowania i inne czynniki) powinny być stosowane i jak należy je wykorzystywać w badaniach, aby dać jak najwięcej ostateczne odpowiedzi.

  • Rzeczywiste siły magnesów mogą się różnić (czasem znacznie) od mocy deklarowanych przez producentów. Może to wpłynąć na zdolność naukowców do reprodukcji ustaleń innych naukowców oraz zdolność konsumentów do dowiedzenia się, jakiego magnesu siły faktycznie używają. 26, 31, 32

10. Czy wystąpiły jakieś skutki uboczne lub powikłania wynikające ze stosowania magnesów na ból?

Rodzaje magnesów sprzedawanych konsumentom są ogólnie uważane za bezpieczne, gdy są stosowane na skórę. 7 Zgłaszane działania niepożądane lub powikłania występowały rzadko. W jednym badaniu stwierdzono, że niewielki procent uczestników miał siniaki lub zaczerwienienia na skórze, na której noszony był magnes 33

Producenci często zalecają, aby nie używać magnesów statycznych przez następujące osoby1:

  • Kobiety w ciąży, ponieważ możliwy wpływ magnesów na płód nie jest znany.

  • Osoby używające urządzeń medycznych, takich jak rozrusznik serca, defibrylator lub pompa insulinowa, ponieważ magnesy mogą wpływać na właściwości magnetyczne takich urządzeń.

  • Ludzie, którzy używają plastra, który dostarcza leki przez skórę, w przypadku, gdy magnesy powodują rozszerzenie naczyń krwionośnych, co może mieć wpływ na dostarczanie leku. Ta uwaga dotyczy także osób z ostrym zwichnięciem, stanem zapalnym, infekcją lub raną.

Odnotowano rzadkie przypadki problemów związanych ze stosowaniem elektromagnesów. Ponieważ obecnie są one używane głównie pod nadzorem pracownika służby zdrowia i / lub w badaniach klinicznych, czytelnicy powinni skonsultować się ze swoim lekarzem w sprawie jakichkolwiek pytań.

11. Co powinni wiedzieć konsumenci, jeśli rozważają zastosowanie magnesów w leczeniu bólu?

  • Ważne jest, aby ludzie informowali wszystkich swoich pracowników służby zdrowia o każdej stosowanej lub rozważanej terapii, w tym terapii magnetycznej. Ma to na celu zapewnienie bezpiecznego i skoordynowanego planu opieki.

  • W badaniach, w których stwierdzono korzyści z terapii magnetycznej, wielu wykazało te korzyści bardzo szybko. Sugeruje to, że jeśli magnes działa, nie powinno to zająć dużo czasu, zanim użytkownik zacznie zauważać efekt. Dlatego ludzie mogą chcieć kupić magnesy z 30-dniową polisą zwrotu i zwrócić produkt, jeśli nie uzyskają zadowalających rezultatów w ciągu 1 do 2 tygodni.

  • Jeśli ludzie zdecydują się na użycie magnesów i doświadczą działań niepożądanych, które ich dotyczą, powinni przestać używać magnesów i skontaktować się z lekarzem.

  • Konsumenci, którzy rozważają magnesy na ból lub inne dolegliwości, mogą zapoznać się z bezpłatnymi publikacjami przygotowanymi przez agencje rządowe. Widzieć "Po więcej informacji."

Bibliografia

Jeśli kupisz magnes...

Sprawdź reputację firmy w agencjach ochrony konsumentów. Uważaj na wysokie opłaty za zwrot. Jeśli zobaczysz je przed zakupem, poproś o ich upuszczenie i uzyskaj pisemne potwierdzenie, że będą. Zapłać kartą kredytową, jeśli to możliwe. Zapewnia to lepszą ochronę w przypadku wystąpienia problemu. Jeśli kupujesz ze źródeł (takich jak strony internetowe), które nie mają siedziby w Stanach Zjednoczonych, prawo USA może niewiele zrobić, aby cię chronić, jeśli masz problem związany z zakupem.

Źródła: FDA i Pennsylvania Medical Society

12. Czy Narodowe Centrum Medycyny Komplementarnej i Alternatywnej (NCCAM) finansuje badania nad magnesami na ból i inne choroby i dolegliwości?

Tak. Na przykład ostatnie projekty obsługiwane przez NCCAM obejmują:

  • Magnesy statyczne, na ból fibromialgii i jakość życia

  • Impulsowe elektromagnesy na bóle migrenowe

  • Magnesy statyczne, za ich wpływ na sieci naczyń krwionośnych biorących udział w gojeniu

  • TMS, na chorobę Parkinsona

  • Elektromagnesy za ich wpływ na uszkodzone komórki nerwowe i mięśniowe

Ponadto prace Alfano i in., 26 Swenson, 21 oraz Wolsko i in. 27 zawierają raport na temat badań finansowanych przez NCCAM.

Po więcej informacji

Clearinghouse NCCAM

Bezpłatnie w USA: 1-888-644-6226
Międzynarodowe: 301–519–3153
TTY (dla osób niesłyszących lub niedosłyszących): 1-866-464-3615

E-mail: [email protected]
Stronie internetowej: http://nccam.nih.gov
Adres: NCCAM Clearinghouse,
P.O. Box 7923, Gaithersburg, MD 20898-7923

Faks: 1-866-464-3616
Usługa faksu na żądanie: 1-888-644-6226

CAM na stronie internetowej PubMed:www.nlm.nih.gov/nccam/camonpubmed.html

CAM na PubMed, bazę danych opracowaną wspólnie przez NCCAM i National Library of Medicine, oferuje cytowania (i w większości przypadków krótkie streszczenia) artykułów na temat CAM w naukowych, recenzowanych recenzjach czasopisma. CAM na PubMed prowadzi również do wielu witryn internetowych wydawców, które mogą zawierać pełny tekst artykułów.

Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków (FDA)

Stronie internetowej: www.fda.gov
Bezpłatnie w USA: 1-888-INFO-FDA (1-888-463-6332)

FDA jest federalną agencją odpowiedzialną za ochronę zdrowia publicznego poprzez zapewnienie bezpieczeństwa, skuteczności i bezpieczeństwo wytwarzanych leków, produktów biologicznych, wyrobów medycznych, żywności, kosmetyków i produktów konsumenckich promieniowanie.

Centrum Urządzeń i Zdrowia Radiologicznego (CDRH)

Stronie internetowej: www.fda.gov/cdrh
Bezpłatnie: 1-888-463-6332

CDRH ma informacje dla konsumentów na temat magnesów i urządzeń magnetycznych oraz na temat zakupu urządzeń medycznych przez Internet.

Federalna Komisja Handlu (FTC)

Stronie internetowej: www.ftc.gov
Bezpłatnie w USA: 1-888-382-4357

FTC jest agencją federalną, która działa na rzecz utrzymania konkurencyjnego rynku zarówno dla konsumentów, jak i przedsiębiorstw. Reguluje wszelkie reklamy, z wyjątkiem leków na receptę i urządzeń medycznych, zapewniając, że reklamy są zgodne z prawdą i nie wprowadzają konsumentów w błąd. Broszury zawierają oświadczenia zdrowotne „Cud”: dodaj dawkę sceptycyzmu ”.

Bibliografia

Definicje

Stop: Substancja metaliczna składająca się z mieszaniny dwóch lub więcej metali lub metalu zmieszanego z niemetalem.

Niepotwierdzone dowody: Dowody złożone z jednej lub więcej anegdot. W nauce anegdota to opowieść o doświadczeniu danej osoby, opowiadana przez tę osobę.

Chiropraktyka: Alternatywny system medyczny, który koncentruje się na związku między strukturą ciała (przede wszystkim kręgosłupa) i funkcji oraz jak ten związek wpływa na zachowanie i przywrócenie zdrowie. Kręgarze stosują rodzaj praktycznej terapii zwanej manipulacją (lub dostosowaniem) jako integralnym narzędziem leczenia.

Próby kliniczne: Badanie naukowe, w którym leczenie lub terapia jest testowana na ludziach, aby sprawdzić, czy jest ona bezpieczna i skuteczna. Badania kliniczne są kluczową częścią procesu w ustaleniu, które leczenie działa, a które nie i dlaczego. Wyniki badań klinicznych również przyczyniają się do nowej wiedzy na temat chorób i schorzeń.

Peryferyjna neuropatia cukrzycowa: Zaburzenie nerwowe spowodowane cukrzycą. Zaburzenie to prowadzi do częściowej lub całkowitej utraty czucia w stopach, a w niektórych przypadkach w dłoniach oraz bólu i osłabienia stóp.

Skuteczność: W badaniach naukowych skutecznością leczenia jest jego zdolność do uzyskania pożądanego efektu, takiego jak zmniejszenie bólu.

ET: Terapia elektromagnetyczna.

Fibromialgia: Przewlekłe zaburzenie obejmujące ból mięśniowo-szkieletowy, wiele delikatnych punktów na ciele i zmęczenie.

Przegląd ogólny: Analiza, w której informacje z różnych badań są podsumowane i ocenione. Na podstawie tych dowodów wyciągane są wnioski.

Rezonans magnetyczny (MRI): Test wykorzystujący silne magnesy i fale radiowe do tworzenia szczegółowych zdjęć struktur i organów wewnątrz ciała.

Metaanaliza: Rodzaj przeglądu badań wykorzystujący techniki statystyczne do analizy wyników z zestawu indywidualnych badań.

Zespół bólu mięśniowo-powięziowego: Przewlekłe zaburzenie bólu mięśniowo-szkieletowego. Ból może wystąpić, gdy zostaną dotknięte „punkty spustowe” lub szczególnie delikatne obszary ciała lub w innych punktach ciała.

Recenzowany: Recenzja przed publikacją przez grupę ekspertów z tej samej dziedziny.

Placebo: Placebo zaprojektowano tak, aby jak najbardziej przypominało leczenie badane w badaniu klinicznym, z tym wyjątkiem, że placebo jest nieaktywne. Przykładem placebo jest pigułka zawierająca cukier zamiast badanego leku lub innej substancji. Dając jednej grupie uczestników placebo, a drugiej grupie aktywne leczenie, naukowcy mogą porównać reakcję obu grup i uzyskać dokładniejszy obraz aktywnego leczenia efekty. W ostatnich latach definicję placebo rozszerzono o inne rzeczy, które mogą mieć wpływ na wyniki opieki zdrowotnej, na przykład interakcji między pacjentem a świadczeniodawcą i tego, czego oczekuje od pacjenta opieka.

Zmiana plastyczna: Zdolność zmian połączeń mózgowych, która wpływa na wiele funkcji, takich jak uczenie się i powrót do zdrowia po uszkodzeniu.

Badanie prospektywne: Rodzaj badania, w którym uczestnicy są obserwowani w czasie pod kątem efektów leczenia.

Pulsed ET: Impulsowa terapia elektromagnetyczna, w której pole magnetyczne wytwarzane przez prąd elektryczny jest włączane i wyłączane bardzo szybko.

Randomizowane badanie kliniczne (RCT): W randomizowanym badaniu klinicznym każdy uczestnik jest przydzielany przypadkowo (za pomocą komputera lub tabeli liczb losowych) do jednej z dwóch grup. Grupa badana otrzymuje terapię, zwaną także aktywnym leczeniem. Grupa kontrolna otrzymuje albo standardowe leczenie, jeśli takie istnieje, z powodu choroby lub stanu, albo placebo.

Pierwiastek ziem rzadkich: Jedna z grupy stosunkowo rzadkich, metalicznych pierwiastków lub minerałów. Przykłady obejmują lantan, neodym i iterb.

Reumatolog: Lekarz (M.D. lub D.O.), który specjalizuje się w chorobach zapalnych stawów, mięśni i tkanek włóknistych.

rMS: Powtarzalna stymulacja magnetyczna. W rMS izolowaną cewkę umieszcza się na części ciała innej niż głowa, a prąd elektryczny wytwarza pole magnetyczne w tym obszarze.

rTMS: Powtarzalna przezczaszkowa stymulacja magnetyczna. Ten typ przezczaszkowej stymulacji magnetycznej, lub TMS (patrz definicja poniżej), jest uważany przez niektórych za zapewniający dłuższe efekty.

Pozorny: Fałszywe urządzenie lub procedura to jeden rodzaj placebo (zdefiniowany powyżej). Gdy badanym leczeniem jest procedura lub urządzenie (nie lek lub inna substancja), procedura pozorowana lub można zaprojektować urządzenie, które przypomina aktywne leczenie, ale nie ma żadnego aktywnego leczenia cechy.

Przegląd systematyczny: Rodzaj przeglądu badań, w którym dane z zestawu badań dotyczących określonego pytania lub tematu są gromadzone, analizowane i krytycznie przeglądane.

TMS: Przezczaszkowa stymulacja magnetyczna. W tego rodzaju terapii elektromagnetycznej izolowana cewka jest umieszczana na głowie, a prąd elektryczny wytwarza pole magnetyczne w mózgu.

Bibliografia

    • 1 Ratterman R, Secrest J, Norwood B, i in. Magnetoterapia: jaka jest atrakcja? Journal of American Academy of Nurse Practitioners. 2002;14(8):347-353.
    • 2 Bassett CA, Mitchell SN, Gaston SR. Pulsujące leczenie polem elektromagnetycznym w niezamierzonych złamaniach i uszkodzonych artrodezach. Journal of American Medical Association. 1982;247(5):623-628.
    • 3 Trock DH. Pola elektromagnetyczne i magnesy: leczenie badawcze zaburzeń układu mięśniowo-szkieletowego. Kliniki chorób reumatycznych Ameryki Północnej. 2000;26(1):51-62.
    • 4 Basford JR. Historyczna perspektywa popularnego zastosowania terapii elektrycznej i magnetycznej. Archiwum medycyny fizykalnej i rehabilitacji. 2001;82(9):1261-1269.
    • 5 Macklis RM. Leczenie magnetyczne, szarlatanina i debata na temat skutków zdrowotnych pól elektromagnetycznych. Annals of Internal Medicine. 1993;118(5):376-383.
    • 6 Rao JK, Mihaliak K, Kroenke K i in. Zastosowanie terapii uzupełniających w zapaleniu stawów u pacjentów reumatologów. Annals of Internal Medicine. 1999;131(6):409-416.
    • 7 Winemiller MH, Billow RG, Laskowski ER, i in. Wpływ magnetycznych vs pozornie magnetycznych wkładek na ból pięty podeszwowej: randomizowane badanie kontrolowane. Journal of American Medical Association. 2003;290(11):1474-1478.
    • 8 Collacott EA, Zimmerman JT, White DW i in. Dwubiegunowe magnesy trwałe do leczenia przewlekłego bólu krzyża: badanie pilotażowe. Journal of American Medical Association. 2000;283(10):1322-1325.
    • 9 Vallbona C, Richards T. Ewolucja terapii magnetycznej od medycyny alternatywnej do tradycyjnej. Kliniki medycyny fizykalnej i rehabilitacji Ameryki Północnej. 1999;10(3):729-754.
  • 10 Jacobson JI, Gorman R, Yamanashi WS, i in. Pola magnetyczne o niskiej amplitudzie i wyjątkowo niskiej częstotliwości do leczenia kolana zwyrodnieniowego: badanie kliniczne z podwójnie ślepą próbą. Alternatywne terapie w zdrowiu i medycynie. 2001;7(5):54-69.
  • 11 Pipitone N, Scott DL. Leczenie pulsem magnetycznym w chorobie zwyrodnieniowej stawu kolanowego: randomizowane, podwójnie zaślepione, kontrolowane placebo badanie. Aktualne badania medyczne i opinie. 2001;17(3):190-196.
  • 12 Varcaccio-Garofalo G, Carriero C, Loizzo MR, i in. Właściwości przeciwbólowe terapii polem elektromagnetycznym u pacjentów z przewlekłym bólem miednicy. Położnictwo kliniczne i eksperymentalne oraz ginekologia. 1995;22(4):350-354.
  • 13 Kanda M, Mima T, Oga T i in. Przezczaszkowa stymulacja magnetyczna (TMS) kory czuciowo-ruchowej i przyśrodkowej kory czołowej modyfikuje odczuwanie ludzkiego bólu. Kliniczna neurofizjologia: Dziennik Urzędowy Międzynarodowej Federacji Neurofizjologii Klinicznej. 2003;114(5):860-866.
  • 14 Pridmore S, Oberoi G. Zastosowania przezczaszkowej stymulacji magnetycznej i potencjalne zastosowanie w przewlekłym bólu: badania w oczekiwaniu. Journal of the Neurological Sciences. 2000;182(1):1-4.
  • 15 Lefaucheur JP, Drouot X, Nguyen JP. Interwencyjna neurofizjologia w celu kontroli bólu: czas trwania łagodzenia bólu po powtarzalnej przezczaszkowej stymulacji magnetycznej kory ruchowej. Neurophysiologie Clinique. 2001;31(4):247-252.
  • 16 Migita K, Uozumi T, Arita K i in. Przezczaszkowa stymulacja cewki magnetycznej kory ruchowej u pacjentów z bólem ośrodkowym. Neurochirurgia. 1995;36(5):1037-1039.
  • 17 Pujol J, Pascual-Leone A, Dolz C, i in. Wpływ powtarzalnej stymulacji magnetycznej na zlokalizowany ból mięśniowo-szkieletowy. Neuroreport. 1998;9(8):1745-1748.
  • 18 Smania N, Corato E, Fiaschi A, i in. Terapeutyczny wpływ obwodowej powtarzalnej stymulacji magnetycznej na zespół bólu mięśniowo-powięziowego. Neurofizjologia kliniczna. 2003;114(2):350-358.
  • 19 Hulme J, Robinson V, DeBie R i in. Pola elektromagnetyczne w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów. Baza danych systematycznych przeglądów Cochrane. 2003; (3): CD003523.
  • 20 Huntley A, Ernst E. Uzupełniające i alternatywne terapie leczenia objawów stwardnienia rozsianego: przegląd systematyczny. Terapie uzupełniające w medycynie. 2000;8(2):97-105.
  • 21 Swenson RS. Metody terapeutyczne w leczeniu niespecyficznego bólu szyi. Kliniki medycyny fizykalnej i rehabilitacji Ameryki Północnej. 2003;14(3):605-627.
  • 22 Carter R, Hall T, Aspy CB, i in. Skuteczność terapii magnetycznej w leczeniu bólu nadgarstka przypisywanego zespołowi cieśni nadgarstka. Journal of Family Practice. 2002;51(1):38-40.
  • 23 Caselli MA, Clark N, Lazarus S, i in. Ocena folii magnetycznej i wkładek PPT w leczeniu bólu pięty. Journal of American Podiatric Medical Association. 1997;87(1):11-16.
  • 24 Weintraub MI, Wolfe GI, Barohn RA i in. Terapia statycznym polem magnetycznym w objawowej neuropatii cukrzycowej: randomizowane, podwójnie zaślepione, kontrolowane placebo badanie. Archiwum medycyny fizykalnej i rehabilitacji. 2003;84(5):736-746.
  • 25 Hinman MR, Ford J, Heyl H. Wpływ magnesów statycznych na przewlekły ból kolana i funkcję fizyczną: badanie metodą podwójnie ślepej próby. Alternatywne terapie w zdrowiu i medycynie. 2002;8(4):50-55.
  • 26 Alfano AP, Taylor AG, Foresman PA i in. Statyczne pola magnetyczne w leczeniu fibromialgii: randomizowane badanie kontrolowane. Journal of Alternative and Complementary Medicine. 2001;7(1):53-64.
  • 27 Wolsko PM, Eisenberg DM, Simon LS i in. Podwójnie zaślepione, kontrolowane placebo badanie magnesów statycznych w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego: wyniki badania pilotażowego. Alternatywne terapie w zdrowiu i medycynie. 2004;10(2):36-43.
  • 28 Segal NA, Toda Y, Huston J i in. Dwie konfiguracje statycznych pól magnetycznych do leczenia reumatoidalnego zapalenia stawów kolana: badanie kliniczne metodą podwójnie ślepej próby. Archiwum medycyny fizykalnej i rehabilitacji. 2001;82(10):1453-1460.
  • 29 Thuile C, Walzl M. Ocena pól elektromagnetycznych w leczeniu bólu u pacjentów z radikulopatią lędźwiową lub zespołem kręgosłupa szyjnego. NeuroRehabilitacja. 2002;17(1):63-67.
  • 30 Nicolakis P, Kollmitzer J, Crevenna R i in. Terapia pulsowym polem magnetycznym w chorobie zwyrodnieniowej stawu kolanowego: podwójnie ślepa próba kontrolowana pozornie. Wiener Klinische Wochenschrift. 2002;114(15-16):678-684.
  • 31 Blechman AM, Oz MC, Nair V, i in. Rozbieżność między deklarowaną gęstością strumienia pola niektórych dostępnych w handlu magnesów a rzeczywistymi pomiarami gaussomierza. Alternatywne terapie w zdrowiu i medycynie. 2001;7(5):92-95.
  • 32 McLean MJ, Engström S, Holcomb R. Statyczne pola magnetyczne do leczenia bólu. Padaczka i zachowanie. 2001; 2: S74-S80.
  • 33 Brown CS, Ling FW, Wan JY i in. Skuteczność terapii statycznym polem magnetycznym w przewlekłym bólu miednicy: badanie pilotażowe metodą podwójnie ślepej próby. American Journal of Obstetrics and Gynecology. 2002;187(6):1581-1587.
  • 34 McLean MJ, Holcomb RR, Wamil AW, i in. Blokada potencjałów czynności neuronu czuciowego przez statyczne pole magnetyczne w zakresie 10 mT. Bioelektromagnetyka. 1995;16(1):20-32.
  • 35 Fanelli C, Coppola S, Barone R i in. Pola magnetyczne zwiększają przeżycie komórek poprzez hamowanie apoptozy poprzez modulację napływu Ca2 +. Dziennik FASEB. 1999;13(1):95-102.
  • 36 Martel GF, Andrews SC, Roseboom CG. Porównanie magnesów statycznych i placebo na spoczynkowy przepływ krwi przedramienia u młodych, zdrowych mężczyzn. Journal of Orthopaedic and Sports Physical Therapy. 2002;32(10):518-524.
  • 37 MC Ryczko, mgr Persinger. Zwiększona analgezja na bodźce termiczne u szczurów po krótkiej ekspozycji na złożone impulsowe pola magnetyczne 1 mikroTesla. Umiejętności percepcyjne i motoryczne. 2002;95(2):592-598.
  • 38 Johnson MT, McCullough J, Nindl G i in. Autoradiograficzna ocena wpływu pola elektromagnetycznego na receptory serotoninowe (5HT1A) w mózgu szczura. Instrumentacja nauk biomedycznych. 2003;39:466-470.
  • 39 Johnson MT, Vanscoy-Cornett A, Vesper DN, i in. Pola elektromagnetyczne stosowane klinicznie w celu poprawy gojenia kości również wpływają na proliferację limfocytów in vitro. Instrumentacja nauk biomedycznych. 2001;37:215-220. Top

Dodatek I

Badania nad teoriami i przekonaniami na temat tego, jak magnesy mogą łagodzić ból

Teoria: Magnesy statyczne mogą zmienić sposób działania komórek.
Opis badań: (1) Mysie komórki nerwowe poddano działaniu statycznych pól magnetycznych o trzech różnych natężeniach, a komórki stymulowano impulsami elektryczności. (2) Komórki nerwowe myszy były poddane działaniu statycznego pola magnetycznego i kapsaicyny (substancji powodującej ból).
Wyniki: (1) Narażenie komórek nerwowych w hodowli na działanie statycznego pola magnetycznego 110-G zmniejszało ich zdolność do przekazywania impulsów elektrycznych. (2) Magnesy zapobiegały reagowaniu mysich komórek nerwowych na kapsaicynę.
Cytowania: (1) McLean i in., 199534 i (2) McLean i in., 200132

Teoria: Magnesy mogą zmieniać / przywracać równowagę między śmiercią komórki a wzrostem.
Opis badania: Kultury linii komórkowej ludzkiego chłoniaka U937 (guz tkanki węzła chłonnego) poddano działaniu statycznego pola magnetycznego w tym samym czasie, gdy potraktowano je środkami powodującymi śmierć komórki.
Wyniki: Statyczne pola magnetyczne chroniły niektóre komórki przed czynnikami powodującymi śmierć komórek i pozwalały im przetrwać i rosnąć.
Cytat: Fanelli i in., 199935

Teoria: Magnesy statyczne mogą zwiększać przepływ krwi.
Opis badania: Randomizowane badanie kliniczne (RCT) 20 zdrowych młodych mężczyzn, którzy nosili magnesy statyczne lub urządzenia placebo na przedramionach przez 30 minut.
Wyniki: Przepływ krwi nie różnił się znacząco, porównując wyniki sesji magnesu z sesją placebo.
Cytat: Martel i in., 200236

Teoria: Słabe pulsujące elektromagnesy mogą wpływać na reakcję komórek nerwowych na ból.
Opis badania: Próg bólu do gorącej powierzchni mierzono u szczurów przed i 30 i 60 minut po ekspozycji na słabo pulsujące elektromagnesy przez 30 minut.
Wyniki: Zwiększenie progu bólu (działanie przeciwbólowe) stwierdzono 30 i 60 minut po ekspozycji na pulsujące elektromagnesy.
Cytat: Ryczko i Persinger, 200237

Teoria: Impulsowe elektromagnesy mogą zmienić sposób postrzegania bólu przez mózg.
Opis badania: Szczury wystawiano na działanie pulsacyjnych elektromagnesów (grupa badana) lub magnetyczności statycznej (grupa kontrolna) przez 4 godziny / dzień, do 28 dni. Mózgi usunięto i zbadano zmiany w liczbie receptorów serotoninowych (substancja chemiczna mózgu, która wpływa na stres i ból).
Wyniki: Znaczny wzrost liczby receptorów wiążących serotoninę zaobserwowano w mózgach szczurów narażonych na pulsujący elektromagnes.
Cytat: Johnson i in., 200338

Teoria: Elektromagnesy mogą wpływać na wytwarzanie białych krwinek biorących udział w zwalczaniu infekcji i stanów zapalnych.
Opis badania: Białe i ludzkie krwinki białe szczurów były narażone na elektromagnesy lub elektromagnesy pulsacyjne.
Wyniki: Zarówno komórki ludzkie, jak i szczurzej narażone na oba rodzaje terapii elektromagnetycznej (ET) wykazały nieznacznie zwiększoną zdolność do namnażania.
Cytat: Johnson i in., 200139

Dodatek II

Ogólne i systematyczne recenzje na temat CAM Magnetic Therapy for Pain Opublikowano od sierpnia 1999 r. Do sierpnia 2003 r

Statyczna terapia magnetyczna

Autorski: Ratterman i in., 20021
Rodzaj: Przegląd ogólny
Opis: Podsumowano 9 prób klinicznych dotyczących magnetoterapii statycznej w leczeniu ból postpolio, obwodowa neuropatia cukrzycowa, ból szyi, ból krzyża, fibromialgia, ból pooperacyjny i ból głowy.
Wyniki: Autorzy stwierdzili, że magnesy statyczne mogą działać w określonych warunkach, ale nie ma wystarczającego wsparcia naukowego uzasadniającego ich użycie.

Terapia elektromagnetyczna

Autorski: Hulme i in., 200319
Rodzaj: Przegląd systematyczny
Opis: Spojrzał na 3 RCT, w których porównywano pulsacyjne elektromagnesy (2 RCT) lub bezpośrednią stymulację elektryczną (1 RCT) z placebo w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów. W obu próbach pulsujących elektromagnesów badano zapalenie kości i stawów kolana; jeden z nich badał również zapalenie kości i stawów szyi. Podstawową miarą skuteczności była ulga w bólu.
Wyniki: Przegląd wykazał, że RCT wykazały, że pulsacyjne elektromagnesy miały niewielki do umiarkowanego wpływ na ból kolana i znacznie mniejszy wpływ na ból szyi. Doszli do wniosku, że „obecne ograniczone dowody nie wykazują klinicznie istotnej korzyści” pulsujących elektromagnesów w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego lub szyi. Zidentyfikowali także potrzebę przeprowadzenia większych badań, aby sprawdzić, czy istnieją klinicznie ważne korzyści.

Autorski: Huntley and Ernst, 200020
Rodzaj: Przegląd systematyczny
Opis: Przejrzałem 12 RCT dla 7 metod CAM na ból i inne objawy stwardnienia rozsianego. Obejmował jeden RCT rMS (38 pacjentów) i jeden RCT pulsacyjnych elektromagnesów (30 pacjentów). Inne badane sposoby to: terapia żywieniowa, masaż, karoseria Feldenkraisa, refleksologia, terapia neuronowa i poradnictwo psychologiczne.
Wyniki: Oba badania nad magnesami wykazały krótkoterminowe korzyści w łagodzeniu bolesnych skurczów mięśni i innych objawów oraz w poprawie poziomów aktywności. Autorzy zaapelowali o „rygorystyczne badania” nad CAM u pacjentów ze stwardnieniem rozsianym.

Autorski: Pridmore and Oberoi, 200014
Rodzaj: Przegląd ogólny
Opis: Omówiono szereg podstawowych i klinicznych badań nad TMS, koncentrując się na jego wpływie na ośrodkowy układ nerwowy (OUN) i jego potencjalnej skuteczności w łagodzeniu przewlekłego bólu.
Wyniki: Autorzy podsumowali: „Dowody wskazują, że TMS może powodować zmiany plastyczne w OUN, które można zaobserwować zarówno na poziomie komórkowym, jak i psychicznym”. Powołując się na brak kompleksowych badań, zasugerowali, że „badania są uzasadnione w celu ustalenia, czy TMS może zapewnić krótkoterminową lub długoterminową ulgę w przewlekłym ból."

Elektromagnetyczne i statyczne terapie magnetyczne

Autor: Swenson, 200321
Rodzaj: Przegląd ogólny
Opis: Szukano badań nad różnymi metodami leczenia niespecyficznego bólu szyi.
Wyniki: Nie znaleziono badań nad magnesami na ból szyi, pomimo powszechnego zainteresowania magnetoterapią i „kilkoma bardzo ograniczonymi doniesieniami” o stosowaniu w przypadku innych bólów. Autor stwierdził, że rygorystyczne badania są „rozpaczliwie potrzebne”, szczególnie te, które mogłyby skutecznie podwójnie zaślepić pacjentów i lekarzy na leczenie.

Autorski: Vallbona i Richards, 19999
Typ: przegląd ogólny
Opis: Impulsowe elektromagnesy - skomentowano 32 RCT elektromagnesów pulsacyjnych w takich warunkach jak ból szyi / ramion, choroby kości i stawów, zaburzenia neurologiczne, zaburzenia snu, rany i owrzodzenia, niedrożność jelit pooperacyjna i uraz krocza po porodzie. Ból jest kluczowym objawem wielu badanych stanów, a intensywność bólu była miarą wyniku klinicznego w wielu badaniach. Magnesy statyczne - omówiono dwa RCT: jeden na ból szyi i ramion, a drugi na ból postpolio.
Wyniki: Impulsowe elektromagnesy- Autorzy stwierdzili, że 26 z 32 RCT pulsacyjnego ET wykazało, że jest to skuteczne leczenie badanych stanów. Ból był zmniejszony w zaburzeniach, w tym bólu szyi, chorobie zwyrodnieniowej stawów i wrzodach nóg. Magnesy statyczne - RCT magnesów statycznych na ból szyi i ramion nie znalazł znaczącej ulgi w bólu u osób używających magnesów. RCT magnesów statycznych na ból postpolio dostarczył danych, które „sugerują znaczną ulgę w bólu u pacjentów, którzy byli narażeni na działanie magnesów aktywnych”. Vallbona i Richards zauważył, że wiele badań magnesów statycznych opiera się na niepotwierdzonych dowodach lub niewielkich rozmiarach badań, jest sponsorowanych przez producentów magnesów i / lub nie jest publikowanych w recenzowanych recenzjach czasopisma.

Załącznik III

Raporty z randomizowanych badań klinicznych terapii magnetycznej bólu od stycznia 1997 r. Do marca 2004 r

Statyczna terapia magnetyczna

Autorski: Wolsko i in., 200427
Opis: Uczestnicy (26) z choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego otrzymali albo rękaw zawierający magnesy, które mają być noszone w okolicy kolana, albo rękaw placebo, który wyglądał identycznie. Nosili rękawy przez pierwsze 4 godziny, a następnie co najmniej 6 godzin dziennie przez 6 tygodni. Ból kolana mierzono po 4 godzinach, 1 tygodniu i 6 tygodniach.
Wyniki: Nastąpiła statystycznie istotna poprawa bólu w grupie leczonej po 4 godzinach, ale nie po 1 tygodniu lub 6 tygodniach.

Autorski: Winemiller i in., 20037
Opis: Uczestnicy (95), którzy odczuwali ból pięty podeszwowej przez co najmniej 30 dni, otrzymali wkładki do butów zawierające magnes lub identyczne wkładki do butów, z wyjątkiem braku magnesu. Nosili wkładki co najmniej 4 godziny dziennie 4 dni w tygodniu przez 8 tygodni. Wyniki mierzono codziennym dziennikiem bólu. Wnioski: Nie było istotnych różnic w wynikach bólu między dwiema grupami. Obaj doświadczyli znacznej poprawy w porannym bólu stóp i cieszeniu się z wykonywanej pracy (z powodu zmniejszonego bólu stóp).

Autorski: Weintraub i in., 200324
Opis: Pacjenci (259) z obwodową neuropatią cukrzycową nosili statyczne magnetyczne wkładki do butów lub niemagnetyzowane urządzenie pozorowane przez 4 miesiące. Pierwszorzędowymi punktami końcowymi były pieczenie, drętwienie i mrowienie, ból stóp wywołany wysiłkiem fizycznym oraz przerwy w śnie z powodu bólu.
Wyniki: Autorzy stwierdzili, że statystycznie istotne zmniejszenie pieczenia, drętwienia i mrowienia oraz ból stóp wywołany wysiłkiem wystąpiły w grupie leczonej, ale tylko w miesiącach 3 i 4. Niektórzy pacjenci w grupie leczonej z silniejszym początkowym bólem mieli znaczne zmniejszenie drętwienia i mrowienia oraz bólu stóp przez cały okres badania.

Autorski: Hinman i in., 200225
Opis: Uczestnicy (43) z przewlekłym bólem kolana nosili wkładki zawierające magnesy statyczne lub placebo na bolesnych stawach przez 2 tygodnie. Wyniki mierzono za pomocą samodzielnie ocenianych ocen bólu i funkcji fizycznych oraz marszu na odległość 50 stóp.
Wyniki: Pod koniec 2 tygodni osoby noszące magnesy zgłaszały znacznie mniejszy ból i lepszą codzienną funkcję fizyczną i szybkość chodzenia niż osoby noszące placebo. Większość osób noszących magnesy odczuwało ulgę w bólu w ciągu 30 minut od pierwszego zastosowania magnesów.

Autorski: Carter i in., 200222
Opis: Uczestnicy (30) z zespołem cieśni nadgarstka nosili urządzenie magnetyczne lub placebo na nadgarstku nad obszarem nadgarstka przez 45 minut. Uczestnicy oceniali ból w 15-minutowych odstępach podczas noszenia urządzenia, po wyjęciu urządzenia i po 2 tygodniach.
Wyniki: Magnes nie był bardziej skuteczny niż placebo w łagodzeniu bólu. Znaczne zmniejszenie bólu odnotowano zarówno w grupie leczonej, jak i w grupie placebo podczas 45-minutowej aplikacji. Zmniejszenie bólu było nadal wykrywalne 2 tygodnie później; autorzy sugerują, że może to wynikać z efektu placebo.

Autorski: Segal i in., 200128
Opis: Pacjenci (64) z reumatoidalnym zapaleniem stawów kolana otrzymali jedno z dwóch urządzeń magnetycznych: jedno zawierające cztery silne magnesy lub jedno zawierające tylko jeden słabszy magnes. Nie było leczenia niemagnetycznego ani pozornego. Urządzenia były noszone w sposób ciągły przez 1 tydzień. Miarami końcowymi były dzienniki bólu uczestników, w których oceniali poziom bólu dwa razy dziennie.
Wyniki: Oba urządzenia spowodowały znaczną redukcję bólu po 1 tygodniu użytkowania. Nie zauważono istotnej różnicy między dwiema grupami. Autorzy wskazali, że w przyszłych badaniach należy zastosować niemagnetyczne leczenie placebo.

Bibliografia

Autorski: Alfano i in., 200126
Opis: Pacjenci z fibromialgią (94 pacjentów) otrzymali (1) zwykłą opiekę, (2) podkładkę zawierającą magnesy statyczne umieszczone między materacem a pudełkiem sprężyny, (3) materac piankowy podobny do jajowatej poduszki zawierający magnesy statyczne o różnej wytrzymałości lub (4) podkładkę materaca zawierającą magnesy, które zostały rozmagnesowany. Ocenami końcowymi były stan czynnościowy, ból oraz liczba i intensywność punktów przetargowych po 6 miesiącach.
Wyniki: W porównaniu z grupą zwykłą opieką i grupą pozorowaną zgłoszono osoby, które korzystały z elektrod zawierających aktywne magnesy poprawa funkcji, poziomu intensywności bólu, liczby punktów czułości i intensywności punktów czułości po 6 miesięcy. Jednak, z wyjątkiem intensywności bólu, pomiary nie różniły się znacząco od wyników zgłoszonych dla grupy leczonej pozornie lub grupy leczonej zwykle.

Autorski: Collacott i in., 20008
Opis: Uczestnicy (20), którzy mieli przewlekły ból krzyża od co najmniej 6 miesięcy nosili urządzenie magnetyczne przez 1 tydzień (6 godzin / dzień, 3 dni / tydzień). Po tygodniu bez leczenia uczestnicy nosili fałszywe urządzenie przez 1 tydzień (6 godzin / dzień, 3 dni / tydzień). Pierwszorzędowym rezultatem była intensywność bólu, którą mierzono wizualną skalą analogową.
Wyniki: Nie stwierdzono istotnych różnic w wynikach między terapiami magnetycznymi i pozornymi.

Autorski: Caselli i in., 199723
Opis: Uczestnicy (34) z bólem pięty nosili profilowaną wkładkę z wkładką statyczną z folią magnetyczną lub bez przez 4 tygodnie. Wyniki zostały zmierzone w kategoriach wskaźnika funkcji stopy (ból, niepełnosprawność i ograniczenie aktywności).
Wyniki: Zastosowanie wkładki magnetycznej nie było bardziej skuteczne niż fikcja mierzona wskaźnikiem funkcji stopy. Około 60% pacjentów z obu grup zauważyło poprawę bólu pięty po 4 tygodniach, co sugeruje, że sama formowana wkładka była skuteczna w leczeniu bólu pięty.

Terapia elektromagnetyczna

Autorski: Smania i in., 200318
Opis: Uczestnicy (18), którzy mieli bolesne punkty spustowe w zespole bólu mięśniowo-powięziowego, otrzymali przez okres 2 tygodni 10 sesji RMS lub leczenie pozorowane. Podczas każdego 20-minutowego leczenia dwie różne cewki z urządzenia rMS dostarczały pulsacyjny ET, gdy umieszczono je w punkcie spustowym każdego pacjenta. Pacjentów oceniano przez 1 miesiąc po zabiegu, stosując skale bólu i badania kliniczne.
Wyniki: Uczestnicy, którzy otrzymali magnetoterapię, uzyskali znaczną poprawę we wszystkich pomiarach bólu i niektórych pomiarach zakresu ruchu, które utrzymywały się przez cały okres oceny. Grupa placebo nie wykazała żadnej znaczącej poprawy.

Autorski: Nicolakis i in., 200230
Opis: Uczestnicy (32) z chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego leżeli na pulsacyjnej macie elektromagnetycznej lub pozorowanej przez 30 minut dwa razy dziennie przez 6 tygodni. Pierwszorzędowymi punktami końcowymi były ból, sztywność i sprawność fizyczna.
Wyniki: Pod koniec 6 tygodni wyniki czynności fizycznych uległy znacznej poprawie w grupie leczonej w porównaniu z grupą pozorowaną. Ból i sztywność zmniejszyły się w obu grupach, co autorzy badania nazwali „wyraźnym” efektem placebo dla uczestników stosujących leczenie pozorowane. Nie było istotnej różnicy między grupami pod względem bólu i sztywności.

Autorski: Thuile and Walzl, 200229
Opis: Dwa prospektywne badania ET dotyczące bólu krzyża (100 uczestników) i kręgosłupa szyjnego (92 uczestników). Połowa uczestników każdego badania otrzymywała ET dwa razy dziennie przez 2 tygodnie plus standardowe leki. Druga połowa otrzymywała tylko standardowe leki. ET polegał na nałożeniu poduszki na pole magnetyczne o niskiej energii i niskiej częstotliwości przez 16 minut i zastosowaniu maty na całe ciało przez 8 minut. Ocena uczestników bólu krzyża polegała na zliczeniu odstępu czasu od zgłoszonej ulgi w bólu i / lub bezbolesnego chodzenia oraz zmierzeniu zgięcia bioder do punktu bólu. Uczestnicy badania kręgów szyjnych zgłaszali ból w 10-punktowej skali i mierzyli zakres ruchu.
Wyniki: W badaniu bólu krzyża grupa ET zgłosiła, co następuje w porównaniu z grupą kontrolną: statystycznie istotna ulga w bólu i / lub bezbolesne chodzenie 3,5 dni wcześniej i zwiększona zdolność zginania na biodrze. W badaniu kręgów szyjnych grupa ET, w porównaniu z grupą kontrolną, znacznie się zmniejszyła ból w okolicy głowy, szyi i ramion / ramion po zabiegu oraz znacznie większy zasięg ruch.

Autorski: Pipitone i Scott, 200111
Opis: Pacjenci (69) z chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego używali pulsacyjnego elektromagnesu lub urządzenia pozorowanego przez 6 tygodni. Urządzenia umieszczano na kolanach lub między nimi na 10 minut trzy razy dziennie. Podstawową miarą wyniku było zmniejszenie bólu.
Wyniki: Pulsacyjna ET znacznie zmniejszyła ból, mierzony w kilku skalach, w ciągu 6 tygodni w grupie leczonej i nie wywołała żadnych działań niepożądanych. Nie odnotowano żadnej poprawy w grupie otrzymującej placebo. Autorzy zasugerowali dalsze badania pulsacyjnego ET w chorobie zwyrodnieniowej stawów i innych chorobach.

Autorski: Jacobson i in., 200110
Opis: Uczestnicy (176) z chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego byli leczeni ET przez łącznie 48 minut na sesja leczenia przez osiem sesji w ciągu 2 tygodni lub siedzenie przy elektromagnesie z wyłączonym magnesem (placebo). Uczestnicy zastosowali subiektywną 10-punktową skalę, aby ocenić poziom bólu przed i po każdym zabiegu oraz 2 tygodnie po ostatnim leczeniu. Pacjenci prowadzili również dziennik intensywności bólu przed, w trakcie i 2 tygodnie po badaniach, w którym zapisywali zapisy codziennie po przebudzeniu i przed snem. Nie brali żadnych leków ani nie stosowali miejscowych leków przeciwbólowych.
Wyniki: ET znacznie zmniejszył ból po sesji leczenia w grupie z magnesem (leczenie) (redukcja 46%) w porównaniu z grupą z magnesem (placebo) (8%).

Autorski: Pujol i in., 199817
Opis: Pacjenci (30) z miejscowym uszkodzeniem układu mięśniowo-szkieletowego otrzymali 40 minut leczenia rMS lub leczenia pozorowanego. Intensywność stymulacji dostosowano u każdego pacjenta, aby uniknąć nadmiernego dyskomfortu. Miarą wyników była 101-punktowa skala oceny bólu.
Wyniki: Po jednym leczeniu punktacja bólu znacznie spadła u pacjentów leczonych rMS w porównaniu z pacjentami leczonymi pozornie (59% w porównaniu z 14% redukcją). Efekt utrzymywał się przez kilka dni.

Bibliografia

Źródło: National Center for Complementary and Alternative Medicine, oddział NIH.

Kolejny: Interwencje umysł-ciało w chorobach przewodu pokarmowego