Czy niezbędne kwasy tłuszczowe mogą leczyć ADHD?

Czy kwasy tłuszczowe są magiczną kulą dla ADHD? Sądząc po ostatniej sprzedaży liczników witamin, tak myśli wiele osób.

Wszystko zaczęło się, gdy J. Dr Burgess, badacz z Purdue University, odkrył, że dzieci z ADHD często mają znacznie niższy poziom DHA we krwi niż normalnie. DHA jest kwasem tłuszczowym omega-3 występującym w rybach. Jest również wytwarzany przez organizm z kwasu alfa linolenowego, który znajduje się w olejach roślinnych, takich jak soja, rzepak i olej lniany.

Dorośli i rodzice z ADHD w całym kraju uzasadnili, że jeśli brakuje DHA we krwi, to dodanie do diety z pewnością pomoże. Tego rodzaju myślenie może częściowo wyjaśniać, dlaczego zapał do suplementów kwasów tłuszczowych omega-3.

Słowo ostrzeżenia

Dlaczego najlepsi eksperci zalecają przeciw leczeniu ADHD suplementami kwasów tłuszczowych:

• Nie wykazano, że suplementy działają na objawy ADHD

• Suplementy nie mogą zwiększać poziomu kwasów tłuszczowych w mózgu ADHD

• Osoby ze zdiagnozowanym ADHD mogą być za stare, aby skorzystać z interwencji kwasów tłuszczowych

• Suplementy mogą powodować problemy zdrowotne, powodując nierównowagę kwasów tłuszczowych

Co działa

• Lata konsekwentnego wysiłku rodziców i zdiagnozowanych dorosłych

• Dla rodziców niezakłócony czas z dziećmi

• Identyfikacja i wykorzystanie mocnych stron ADHD

• Nauczanie osób z ADHD, aby posiadały własne zachowanie i zapewnianie im pomocnych strategii behawioralnych

• Podejmowanie troskliwego i konsekwentnego programu dyscypliny pozytywnej

• Przestrzeganie bezpiecznej i solidnej praktyki medycznej

Teresa Gallagher przysięga na to. Matka pierwszego chłopca, o którym mówi, że może mieć ADHD, uważa, że ​​suplementy oleju lnianego są częściowo odpowiedzialny za jego doskonałe zachowanie i ponadprzeciętne umiejętności czytania, choć „nigdy się tego nie dowiemy pewnie."

„Uważam, że najważniejszą rzeczą, jaką możesz zrobić w diecie twojego dziecka, jest dodanie łyżki wysokiej jakości oleju lnianego raz dziennie”, mówi czytelnikom Gallagher.

Gallagher nie jest sam. Olej lniany Barlean rzecznik firmy, Jerry Gillian, mówi, że stale otrzymuje listy i e-maile od klientów, którzy używają produktu do leczenia ADHD. Ale, mówi Gillian, „Barlean nie może poprzeć stosowania oleju lnianego w leczeniu jakichkolwiek schorzeń w oparciu o ograniczenia określone przez amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków”.

Jeśli olej lniany pomaga, dlaczego FDA przeszkadza? Dlaczego wciąż jest to taki „sekret”? Niektóre osoby z ADHD i teoretykami spiskowymi sugerują, że kompleks medyczno-przemysłowy w jakiś sposób wpłynął na proces zatwierdzania przez FDA. W końcu, jeśli olej lniany naprawdę działa, ludzie z ADHD nie będą potrzebować drogich leków na receptę i psychiatrów.

Ale nawet dr Burgess nie zaleca suplementów diety omega-3, jeśli celem jest leczenie ADHD. To dlatego, że nauka musi jeszcze udowodnić, że suplementy kwasów tłuszczowych pomagają w ADHD.

Oto, co wiedzą naukowcy:

Nikt nie był w stanie udowodnić naukowo, że suplementy kwasów tłuszczowych omega-3 pomagają w ADHD. Każde dotychczasowe badanie naukowe wykazało, że podawanie suplementów kwasów tłuszczowych osobom z ADHD nie poprawia ich objawów. Suplement podnosi poziom DHA we krwi do normalnego poziomu.

Zwiększone poziomy DHA we krwi mogą nie mieć wpływu na poziomy DHA w mózgu. Naukowcy nawet nie wiedzą, czy poziomy DHA w mózgu ADHD są prawidłowe, czy nie, ponieważ nie ma bezpiecznego sposobu na zmierzenie tego. W rzeczywistości mózg ADHD może nawet nie być w stanie wykorzystać spożytego DHA; niektórzy naukowcy sugerują, że normalny mózg wytwarza własny DHA, ale teoria ta również nie została udowodniona.

Dzieci lub dorośli, u których zdiagnozowano ADHD, mogą być za starzy, aby korzystać z suplementów diety omega-3. Nasze mózgi rosną w większości przed ukończeniem drugiego roku życia, a dodawanie suplementów po tym wieku może być mało przydatne dla każdego, kto ma ADHD. Do czasu zdiagnozowania ADHD zwykle strukturalnie „szkoda może już zostać wyrządzona”, mówi jeden z wiodących badaczy, który odmówił podania nazwy w tym artykule.

Suplementy DHA mogą rzeczywiście zaszkodzić, chociaż teoria ta również pozostaje niepotwierdzona. Osoby z ADHD mają również niższy poziom kwasu arachidonowego we krwi, kwasu tłuszczowego omega-6. Wzajemne oddziaływanie między spożyciem tego kwasu tłuszczowego i DHA jest delikatne i złożone. Badania sugerują, że spożycie zbyt dużej ilości omega-3 obniża poziom kwasu arachidonowego we krwi, a także że zbyt duża ilość omega-6 obniża poziom DHA i innych kwasów tłuszczowych omega-3 we krwi.

Brak wystarczającej ilości kwasu arachidonowego może być tak samo zły, jak brak wystarczającej ilości DHA. To dlatego, że kwas arachidonowy odgrywa ważną rolę w ciśnieniu krwi i odpowiedzi immunologicznej. Jednak pomimo potencjalnego ryzyka niski poziom DHA we krwi u osób z ADHD pozostaje tak intrygujący, że naukowcy będą kontynuować badania nad tym tropem. Wkrótce mogą być prowadzone badania nad uzupełnianiem diety ADHD zarówno DHA, jak i kwasem arachidonowym, ale ponownie, jury wciąż nie ocenia, czy ta kombinacja będzie działać. (Kiedy dr Burgess wypróbował to podejście, nie zadziałało).

Jednym z zaburzeń mózgu, które wydają się pomagać suplementy kwasów tłuszczowych, jest choroba maniakalno-depresyjna, znana również jako choroba afektywna dwubiegunowa. Wstępne badanie opublikowane niedawno w Archives of General Psychiatry wykazało, że kwasy tłuszczowe omega-3 znacznie poprawiły objawy dwubiegunowe.

Ale badacze ostrzegają nas, aby nie wyciągać takich wniosków na temat ich zastosowania w ADHD. Podczas gdy objawy choroby afektywnej dwubiegunowej i ADHD czasami wyglądają podobnie, a te dwa występują razem u wielu pacjentów, są to bardzo różne zaburzenia, podobnie jak ich leczenie. „W badaniu nad omega-3 / zaburzeniem afektywnym dwubiegunowym obserwowaliśmy zmiany w neuronalnym systemie transdukcji sygnału (systemie), który nie ma nic wspólnego z ADHD”, mówi Lauren B. Marangell, M.D., psychiatra z Baylor College of Medicine, który był głównym badaczem badania choroby afektywnej dwubiegunowej. „Mechanizmy działania leków działających na zaburzenie afektywne dwubiegunowe nie są takie same jak te, które działają na ADHD. Lit działa na zaburzenia afektywne dwubiegunowe, ale nie na ADHD. Stymulanty nie stabilizują choroby afektywnej dwubiegunowej ”.

Przesłanie „zabrać do domu” jest następujące: suplementy kwasu tłuszczowego dla ADHD mogą być w najlepszym przypadku stratą pieniędzy, aw najgorszym przypadku potencjalnym zagrożeniem dla zdrowia. Co więcej, nie wiemy. Craig Bushong, M.D., psychiatra z Houston z aktywną praktyką kliniczną ADHD: „Musisz być bardzo ostrożny. Przed użyciem jakiegokolwiek leczenia chciałbym bardzo solidne, niezaprzeczalne badania, które wspierają jego stosowanie ”.

Podejścia podobne do suplementów kwasów tłuszczowych zostały już wcześniej wypróbowane w przypadku ADHD. Dr Benjamin Feingold zaproponował dietę wolną od dodatków; inni oferowali diety o niskiej zawartości cukru lub o wysokiej zawartości witamin i minerałów. Jednak żadne z tych podejść nie sprostało rygorystycznym kontrolowanym badaniom klinicznym, które są złotym standardem badań medycznych.

Oczywiście interwencja dietetyczna przyniosła pewien sukces. Ale bardziej niż prawdopodobne, zdaniem naukowców, historie sukcesu można przypisać trzem czynnikom:

1. Efekt Placebo
Ludzie, którzy próbują interwencji dietetycznych, wierzą lub chcą wierzyć, że zadziałają. Wiara może mieć duży wpływ na ludzkie zachowanie i biologię. Efekt placebo jest tak integralną częścią medycyny, że żadne badanie naukowe nie jest kompletne bez uwzględnienia go.

2. Współczynnik związku
W przypadku dzieci z ADHD czas i wysiłek potrzebny do zarządzania tymi dietami gwarantują, że rodzice spędzą więcej czasu ze swoimi dziećmi. Ta zwiększona uwaga może mieć bardzo pozytywny wpływ na zachowanie dzieci. Wielu ekspertów sugeruje, że wydłużony czas rodzicielski i uwaga na dzieci z ADHD prawdopodobnie mają więcej do zaoferowania niż jakakolwiek niesprawdzona dieta „terapeutyczna”.

3. Bez winy, więcej korzyści
W rzadkich przypadkach rodzice dzieci z ADHD mogą winić dziecko za zaburzenie, a dorośli z ADHD mogą obwiniać siebie. Jeśli zamiast tego skupią się na brakach w diecie, mogą być mniej skoncentrowani na brakach u dziecka lub samych siebie. Kiedy ludzie koncentrują się na zewnętrznych przyczynach ADHD, są mniej skłonni do obwiniania pacjenta - jawnie lub subtelnie - niż w przeciwnym razie. Odsunięcie winy od ADHDer może spowodować lepsze nastawienie i lepsze zachowanie.

Podsumowując, jury wciąż nie bierze udziału w interwencjach dietetycznych, w tym dotyczących suplementów kwasów tłuszczowych. Żadne z dotychczas nie okazało się skuteczne. Mimo to z tej podróży można wyciągnąć ważne wnioski.

Zaktualizowano 12 lipca 2019 r