Jak diagnozuje się schizofrenię? Kryteria diagnostyczne DSM-5

Schizofrenia jest poważną chorobą psychiczną, która głęboko dotyka ludzi. Ponieważ prawidłowa diagnoza schizofrenii może poprawić czyjąś jakość życia, ważne jest, aby została wykonana jak najszybciej po pojawieniu się objawów schizofrenii.

Obecnie żadne testy nie pozwalają na rozpoznanie schizofrenii. Aby ustalić, czy ktoś ma zaburzenie, lekarze przestrzegają ustalonych kryteriów diagnozy schizofrenii.

Kryteria rozpoznania schizofrenii w DSM-5

The Podręcznik diagnostyczny i statystyczny zaburzeń psychicznych, wydanie piąte (DSM-5)jest autorytetem w zakresie chorób psychicznych. Ten kompleksowy podręcznik, opracowany i opublikowany przez American Psychiatric Association, opisuje wszystkie znane zaburzenia psychiczne, w tym schizofrenię.

Specjaliści ds. Zdrowia psychicznego korzystają z DSM-5 podczas określania tego, czego ktoś doświadcza. Lekarze wykorzystują informacje i analizują:

• cechy i objawy diagnostyczne
• poziom utraty wartości
• czas trwania objawów
• inne warunki, które mają wspólne objawy

Patrzą także na wiek. Chociaż nie jest to część kryteriów diagnostycznych, biorą pod uwagę czyjś wiek. Typowy wiek diagnozy schizofrenii to okres między późnym okresem dojrzewania a połową lat 30-tych. Jest to jednak zróżnicowane, z wiekiem szczytowym od wczesnych do połowy 20 lat dla mężczyzn i późnych lat 20 dla kobiet (

Czy objawy schizofrenii u mężczyzn i kobiet są różne?). Co więcej, chociaż jest to rzadkie, schizofrenię można diagnozować już w dzieciństwie i jeszcze w latach 40. (Jakie są objawy schizofrenii u dzieci i młodzieży?).

Wiek stanowi ogólną koncepcję prawdopodobieństwa, że ​​ktoś ma schizofrenię. Na przykład schizofrenia nie będzie pierwszym czynnikiem dla mężczyzny po czterdziestce. Poza tym wiek nie jest kryterium diagnostycznym. Jakie są kryteria diagnostyczne schizofrenii?

Diagnozowanie schizofrenii przy użyciu objawów i funkcji

Specjaliści używają określonych funkcji diagnostycznych w DSM-5 aby ustalić, czy ktoś spełnia kryteria schizofrenii. The DSM-5 określa pięć głównych kryteriów. Sparafrazowano:

ZA. Dwa lub więcej z

1. Złudzenia
2. Omamy
3. Zdezorganizowana mowa (np. Niespójne mówienie, utrata myśli)
4. Zachowanie niezorganizowane lub katatoniczne
5. Objawy negatywne

B. Poziom funkcjonowania spadł
DO. Objawy w kryterium A utrzymywały się przez co najmniej 6 miesięcy
RE. Zaburzenia schizoafektywne, poważna depresja, i zaburzenie dwubiegunowe zostały wykluczone
MI. Użycie / nadużywanie substancji zostało wykluczone jako przyczyna

Aby zdiagnozować u kogoś schizofrenię, musi on doświadczyć grupy tych objawów i cech. Jeden lub dwa to za mało.

Aby otrzymać diagnozę schizofrenii, ktoś może mieć którykolwiek z objawów i cech, ale musi mieć następujące:

• Co najmniej dwa objawy z kryteriów A
• Jednym z tych dwóch muszą być urojenia, halucynacje lub niezorganizowana mowa.
• Te muszą być obecne przez co najmniej miesiąc.

Objawy muszą upośledzać życie i przeszkadzać w jej zdolności do pracy (lub chodzić do szkoły / uczestniczyć w niej), utrzymywać pozytywne relacje (lub jakiekolwiek inne relacje) i ćwiczyć samodzielną opiekę. Problemy w tych obszarach muszą być nowe, spadek poprzedniego statusu.

Czas trwania objawów jest również ważny w diagnozie schizofrenii. Ktoś musiał mieć stałe objawy przez co najmniej miesiąc. Przez pewien czas objawy muszą występować przez sześć kolejnych miesięcy.

Inne uwagi w diagnozowaniu schizofrenii

The DSM-5 obejmuje inne rzeczy, które mogą pomóc w rozpoznaniu schizofrenii. Nie są to konieczne kryteria diagnostyczne, ale ich obecność wskazuje na tę poważną chorobę psychiczną.

• Objawy prodromalne (wczesne), podobny do objawy schizofrenii ale zbyt łagodny i sporadyczny do postawienia diagnozy
• Niewłaściwe emocje (jak głośny, przypadkowy śmiech w miejscach publicznych)
• Dysphoria (niski nastrój)
• Gniew
• Niepokój
• Fobie
• Problemy ze snem
• Brak zainteresowania lub odmowy jedzenia
• Problemy z pamięcią
• Problemy z językiem / mową
• Skrócony czas koncentracji uwagi
• Niemożność zrozumienia czyichś zamiarów
• Myślenie o nieistotnych rzeczach ma duże, osobiste znaczenie
• Maniakalne zachowanie

Oprócz tego osoby ze schizofrenią często doświadczają tak zwanego neurologicznego miękkiego znaku, subtelnego nieprawidłowości, które nie są wystarczająco poważne, aby wpasować się w jakiekolwiek zaburzenie, ale są problematyczne i wskazują na większy problem, takie jak schizofrenia. Mogą obejmować:

• Problemy z koordynacją
• Problemy z integracją sensoryczną
• Zamieszanie lewo-prawo
• Trudność ze złożonym ruchem

Aby zdiagnozować schizofrenię, specjaliści badają wszystkie obecne objawy i cechy (Pełna lista objawów schizofrenii). Muszą także spojrzeć na to, czego nie ma.

Diagnoza schizofrenii: Wyklucz inne warunki

Diagnoza obejmuje to, czego ktoś doświadcza, a także to, czym nie jest. Niektóre zaburzenia mają pewne cechy lub objawy wspólne ze schizofrenią; dlatego lekarze sprawdzają, czy coś innego nie pasuje lepiej niż schizofrenia. Niektóre warunki, które zgodnie z kryteriami w DSM-5, mają pewne podobieństwa do schizofrenii

• Zaburzenia nastroju (depresja i / lub choroba afektywna dwubiegunowa) z cechami psychotycznymi
• Schizofreniform
• Krótkie zaburzenie psychotyczne
• Schizotypowe zaburzenie osobowości
• Nerwica natręctw
• Zaburzenia dysmorficzne ciała
• PTSD
• Zaburzenie spektrum autyzmu
• Zaburzenia komunikacji
• Zaburzenia używania substancji

Schizofrenia jest złożonym zaburzeniem, a lekarze poważnie podchodzą do diagnozy. Oprócz wszystkich powyższych obaw specjaliści biorą również pod uwagę daną osobę. Schizofrenia jest wyjątkowa i każda osoba doświadcza jej inaczej. Ma to oczywiście sens, ponieważ bez względu na ich zindywidualizowane objawy, osoby ze schizofrenią są przede wszystkim ludźmi.

odniesienia do artykułów