Pokonanie swojego zaburzenia odżywiania

Bob M: Dobry wieczór i witamy wszystkich. Naszym dzisiejszym tematem jest „Pokonanie swojego zaburzenia odżywiania”. Naszym gościem jest Dr. Ira Sacker. Dr Sacker ma „odrobinę” :) wiedzy na temat zaburzeń odżywiania. Jest dyrektorem i założycielem HEED - Pomoc w walce z zaburzeniami odżywiania na Brookdale University and Hospital Medical Center w Nowym Jorku. Jest także autorem znanej książki: Dying to Be Thin: Zrozumienie i pokonanie zaburzeń odżywiania. Napisał wiele artykułów na temat wszystkich aspektów zaburzeń odżywiania - anoreksji, bulimii i kompulsywnego objadania się. Jestem Bob McMillan, moderator dzisiejszej konferencji. W trakcie konferencji będziemy rozmawiać nie tylko o tym, jak pokonać swoje zaburzenie odżywiania, ale także chcę odnoszą się do niektórych nowych raportów badawczych, które ukazały się, mówiąc o zaburzeniach psychicznych u krewnych kobiet z jedzeniem zaburzenia Chcę powitać Dr. Sackera na stronie Poradnictwa Zainteresowanego... a może moglibyśmy zacząć od tego, abyś opowiedział nam nieco więcej o swojej wiedzy specjalistycznej w zakresie zaburzeń odżywiania.

Dr Sacker: Dziękuję Bob. Od 25 lat biorę udział w zaburzeniach jedzenia. W tym czasie leczyłem wiele osób z anoreksją, bulimią i bulimareksją. Obserwujemy teraz coraz częstsze występowanie zaburzeń odżywiania drugiej generacji.

Bob M: Chcę rozwiązać ten problem później na konferencji. Więc dzisiaj jesteśmy na tej samej ścieżce, skoro mówimy o „pokonaniu swojego zaburzenia odżywiania”, czy możesz zdefiniować, co oznacza słowo „odzyskane”, jeśli chodzi o różne zaburzenia odżywiania?

Dr Sacker: Jest to trudny problem, ponieważ często pojawia się nawrót zaburzeń odżywiania. Powrót do zdrowia ogólnie oznacza, że ​​osoba ma stosunkowo normalną wagę wzrostu, ma ponad 17% tkanki tłuszczowej i psychicznie jest w stanie skuteczniej radzić sobie z problemami.

Bob M: Co jeśli dodasz wagę, ale nadal będziesz mieć zaburzenia w jedzeniu. Czy nadal jesteś uważany za odzyskanego? I czy „wyleczony” jest tym samym, co „odzyskany”? Czy osoba z zaburzeniami odżywiania nigdy tak naprawdę nie jest „wyleczona”?

Dr Sacker: Większość pacjentów z zaburzeniami odżywiania nadal ma pewne zaburzenia związane z odżywianiem, tj. Nadal zajmuje się wielkością porcji itp. Nadal rozważałbym je w okresie zdrowienia.

Bob M: Co sprawia, że ​​tak trudno jest wyzdrowieć z zaburzenia odżywiania?

Dr Sacker: Zaburzenia odżywiania nie dotyczą jedzenia, ale podstawowych problemów kontroli, niskiej samooceny, depresji, zachowań obsesyjno-kompulsyjnych maskowanych przez jedzenie.

Bob M: Dla tych, którzy dopiero dołączają do nas, cieszę się, że udało ci się. Naszym gościem jest Dr. Ira Sacker, leczenie zaburzeń odżywiania ekspert i autor książki: Dying to Be Thin. Mówimy o „pokonaniu swojego zaburzenia odżywiania”. Więc czy mówisz, że aby ktoś naprawdę znalazł się na drodze do powrotu do zdrowia, musi najpierw zająć się innymi problemami?

Dr Sacker: Absolutnie. Często zaburzenie odżywiania stanowi ochronę przed podstawowymi odczuciami bycia przytłoczonym. W przypadku anoreksji i bulimii zachowania ograniczające, a także objadanie się i wymioty powodują uwalnianie endorfin, które powodują u osobnika fałszywy „haj”. Aby leczyć te zaburzenia, trzeba mieć zespół terapeutyczny złożony z lekarza, dietetyka i terapeuty, dobrze zorientowanego w zaburzeniach jedzenia.

Bob M: Twoja książka mówi o „pokonaniu” swojego zaburzenia odżywiania. Jak myślisz, jakie są najbardziej skuteczne sposoby leczenie zaburzenia odżywiania i pokonanie go?

Dr Sacker: Kluczem jest nawiązanie relacji z klientem. Dotyczy to nie tylko zrozumienia chorób, ale także wrażliwości na jednostkę i rodzinę.

Bob M: Więc mówisz, że nie ma „magicznego” lekarstwa, żadnego narkotyku, który zrobi to „raz na zawsze”? To naprawdę klucz do powrót do zdrowia zaburzeń odżywiania czy masz dobrego terapeuty, który będzie pracował z tobą przez twoje problemy?

Dr Sacker: Terapia poznawczo-behawioralna, często w połączeniu ze specyficznymi lekami SSRI, tj. Prozac lub Paxil itp. jest skuteczny w zmniejszaniu cyklu upustowego wydalania. Ale z pewnością nie jest to samo magiczne lekarstwo. Znalezienie dobrego terapeuty jest jak chodzenie na zakupy. Musisz czuć się komfortowo z tą osobą.

Bob M: Oto kilka komentarzy odbiorców, a następnie pytania dotyczące odbiorców:

Horacy: Uważam, że powrót do zdrowia polega na leczeniu nieuporządkowanych zachowań związanych z odżywianiem oraz radzeniu sobie z podstawowymi problemami. Nie możesz mieć jednego bez drugiego. Powrót do zdrowia polega na zintegrowaniu zachowania + uzdrawiania emocjonalnego.

Chelsie: Od 10 lat mam do czynienia z anoreksją, a moje obawy wciąż wygrywają. WSPARCIE!

Dr Sacker: Chelsie, wielu naszych klientów cierpi na anoreksję od ponad 10 lat i obecnie wraca do zdrowia. Kluczem jest tutaj, aby nie pobić się, gdy masz problemy. Może to być dobry moment na znalezienie innego terapeuty lub specjalisty od zaburzeń odżywiania na konsultację. Czasami ludzie, którzy działali jako życzliwi i wspierający terapeuci, nie mają wystarczającego przeszkolenia w zakresie zaburzeń odżywiania.

otherpea: Mam plan żywieniowy sporządzony przez dietetyka, mam doświadczonego terapeuty i grupy wsparcia. Chciałbym wiedzieć, czy osoba z zaburzeniami erekcji ma te podstawowe uczucia i emocje, które powodują jedzenie nieuporządkowane zachowania na powierzchni mogą kiedykolwiek przełamać lub uwolnić się od tych „okropnych” uczuć i emocje?

Dr Sacker: Z pewnością możesz wyjść poza nich, ale nawet w okresie zdrowienia pacjenci z zaburzeniami odżywiania nadal będą się porównywać z innymi cienkimi

---

---

---

Bob M: Czy mówisz zatem, że zachowania i myśli tak naprawdę nigdy nie znikają, ale w okresie zdrowienia pacjent z zaburzeniami odżywiania uczy się kontrolować te myśli i rozpoznawać je takimi, jakie są?

Dr Sacker: Nie mógłbym tego lepiej powiedzieć.

szeroki uśmiech: Dr Sacker, jaki jest współczynnik odzysku w oparciu o twoją praktykę?

Dr Sacker: To zawsze jest stronniczy raport. Mieliśmy szczęście i mieliśmy bardzo wysoki wskaźnik odzysku. Jednak nigdy nie wiadomo, co stanie się z tymi, którzy nie pozostaną przy programie. Obserwujemy wszystkich naszych pacjentów przez około dziesięć lat. Drzwi są zawsze otwarte, aby mogli do nas wrócić, jeśli sytuacja się pogorszy.

Bob M: W twojej książce Dying to Be Thin, rozmawiałeś z wieloma nieuporządkowanymi ludźmi. Niektórzy cierpieli od lat. Czy łączyło ich coś, co ułatwiało niektórym powrót do zdrowia w porównaniu z niektórymi trudność, jaką wielu cierpiących ma do osiągnięcia tego punktu?

Dr Sacker: Ci, którzy wyzdrowiali wcześniej, rozwinęli wgląd w swoje podstawowe problemy i uważali, że bezpieczniej jest odejść od zaburzenia odżywiania. Inni byli tak uzależnieni od zachowań związanych z zaburzeniami odżywiania, że ​​ich tożsamość stała się taka sama.

LMermaid: Czy istnieje różnica między odzyskiwaniem osób, które miały zaburzenia odżywiania się i fazami aktywnymi od dzieciństwa vs. osoba, która mogła stać się aktywna z zaburzeniami odżywiania na późniejszym etapie życia?

Dr Sacker: Osoby, które rozwijają zaburzenia odżywiania na późniejszym etapie, zwykle mają wcześniejszą historię, która już minęła nierozpoznane i nieleczone, dlatego wielu z nich prowadzi od wielu lat nieuporządkowane odżywianie lat Im wcześniej diagnoza, tym młodszy wiek, tym lepsze rokowanie.

Marlena: Dr Sacker, czy zdarza ci się, że kiedy osoba zaczyna walkę z wyzdrowieniem, często zaburzenie odżywiania zastępuje inna „sytuacja uzależniająca”, czy to narkotyki, alkohol itp.?

Dr Sacker: Bulimicy mają większą tendencję do rozwijania innych uzależniających alternatyw. Anoreksja na ogół nie rozwija innych uzależnień.

Bob M: Oto komentarz publiczności na temat rozwijania innych uzależnień:

Słonecznik 1: Nie zgadzam się. Byłem anoreksję przez 15 z moich 25 lat i do około roku temu byłem uzależniony od narkotyków.

Bry: Czy istnieje metoda terapii, która ma wyższy wskaźnik skuteczności w zaburzeniach jedzenia? (terapia zaburzeń odżywiania)

Dr Sacker: Odkryłem, że terapia interaktywna wydaje się działać skuteczniej niż tradycyjna psychoterapia.

Bob M: A czym konkretnie jest „terapia interaktywna”?

Dr Sacker: Terapia interaktywna to połączenie poznawczej terapii behawioralnej oraz bezpośredniej interakcji między klientem a terapeutą, skupiając się raczej na pozytywnych aspektach jednostki niż na powodach.

Bob M: Książka Dr. Sackera jest zatytułowana Dying to Be Thin. Możesz kliknąć link, aby go kupić. Jedną z rzeczy, które chciałem poruszyć dziś wieczorem, jest kwestia „przekazywania” dzieciom swojego zaburzenia odżywiania. Czy to jest możliwe? A jeśli tak, to co można z tym zrobić, nawet jeśli jeszcze nie wyzdrowiał?

Dr Sacker: Ostatnie badania pokazują, że możliwe jest przekazanie dzieciom zaburzeń odżywiania. Wykorzystano możliwości genetyczne, biochemiczne i środowiskowe. Nadal jestem zwolennikiem koncepcji „nauczyciel przez przykład” i widzimy coraz młodszych osoby w wieku pięciu lub sześciu lat z zaburzeniami odżywiania, których matki nie zostały zdiagnozowane i nieleczone dla ich własnych.

Bob M: Ale co można zrobić, nawet jeśli nie wyzdrowiał, aby powstrzymać swoje dzieci przed zaburzeniami odżywiania?

Dr Sacker: W naszym programie rozpoczynamy aspekty profilaktyczne. Jeśli nie rozwiną zaburzenia, nie trzeba go leczyć. W tym celu rodziny muszą być traktowane jako całość. Widzimy skutki presji mediów i społeczeństwa, nawet w szkołach podstawowych, w których dzieci w wieku przedszkolnym i przedszkolnym martwią się o swoje ciała i ich porównanie z innymi. Rozpoczynamy projekt lalek w szkołach podstawowych.

Bob M: Jak wspomniałem wcześniej, dr Sacker jest dyrektorem i założycielem HEED - Pomoc w walce z zaburzeniami odżywiania na Brookdale University and Hospital Medical Center w Nowym Jorku. Za kilka minut podamy ci więcej informacji na temat HEED.

Bob M: Ostatnie badanie stwierdza, że ​​krewni osób z zaburzeniami odżywiania wydają się być bardziej narażeni na podobne zaburzenia. Stwierdzono, że ryzyko poważnych zaburzeń depresyjnych, zaburzeń odżywiania, uogólnionych zaburzeń lękowych i zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych wynosiło wzrosła od 2 do 30 razy w rodzinie kobiet z zaburzeniami odżywiania, w porównaniu do ryzyka u krewnych kobiet bez tej choroby zaburzenia

Dr Sacker: To prawda, Bob.

Bob M: Autorzy zauważają, że ryzyko wystąpienia fobii społecznej i zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych było wyższe u krewnych anorektycznych, w porównaniu z krewnymi innych uczestników oraz że ryzyko uzależnienia od alkoholu lub narkotyków było wyższe u krewnych bulimiki. Dla mnie to dość niepokojące. Jako rodzic, gdybym miał zaburzenie odżywiania, chciałbym wiedzieć, co mogę zrobić, aby pomóc mojemu dziecku. Jakie masz pomysły na ten temat?

Dr Sacker: Nadal widzimy to w naszej populacji i skontaktowaliśmy się z innymi programami, które również zgłosiły te same przypadki. Przede wszystkim musisz poradzić sobie z własnym nieuporządkowanym zachowaniem żywieniowym. Popraw zachowanie. Dzieci podążają za przykładem. Musimy także nauczyć się akceptować nasze dzieci takimi, jakie są i uczyć ich tego samego. Rodzice powinni szukać pomocy u ekspertów, jeśli mają trudności z zachowaniem żywieniowym u swojego dziecka.

---

---

---

SarahAnne: Czy to stwierdzenie obejmuje moje młodsze siostry, które są bardziej podatne na anoreksję, ponieważ ją mam?

Dr Sacker: Może, ale nie zawsze. Nie czuj się winny! Staraj się, aby jedzenie nie było problemem w rodzinie.

Pełen nadziei: Próbowałem zarówno terapii indywidualnej, jak i grupowej i nie znalazłem, żeby to pomogło. Jestem na Paxil, który wydaje się znacznie rozluźniać moje nastroje, ale chciałbym wiedzieć, czy masz jakieś sugestie dla osób próbujących samodzielnie dojść do siebie.

Dr Sacker: Bardzo trudno jest wyleczyć się od środka. Poleciłbym zlokalizowanie nowego terapeuty.

Gabrielle: Dr Sacker, wspominałeś o lekach na bulimię. Czy masz jakieś sugestie dotyczące leków, które Twoim zdaniem mogą działać na anoreksję?

Dr Sacker: Wiele osób z anoreksją cierpi na zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne, dlatego leki takie jak Luvox lub nawet Prozac okazały się nieco skuteczne. Również SSRI są pomocne, gdy podstawowym zaburzeniem jest depresja.

Bob M: Jak wspomniałem wcześniej, dr Sacker jest założycielem i dyrektorem HEED... Pomagając położyć kres zaburzeniom odżywiania w Brookdale University Hospital and Medical Center w Nowym Jorku. Dr Sacker, czy możesz powiedzieć coś o HEED i jego celu?

Dr Sacker: HEED to program non-profit ukierunkowany na zapobieganie, edukację, skierowanie, diagnozowanie i leczenie wszystkich zaburzeń odżywiania nadzieja na zebranie wystarczającej ilości pieniędzy, aby stworzyć HEED HOME, dom dla pacjentów, do którego pacjenci powinni przejść między szpitalem a domem lub w inny sposób na około.

Bob M: To brzmi wspaniale. I zbliża się zbiórka pieniędzy, prawda?

Dr Sacker: Zgadza się Bob. To będzie świetna noc w Woodbury Jewish Center na Long Island. Będziemy mieć specjalnych gości, loterie, aukcje i dużo zabawy dla doskonałej sprawy. Zapraszamy wszystkich do kontaktu telefonicznego w celu uzyskania dalszych informacji i dołączenia do nas. Możesz zadzwonić pod numer 718-240-6451. Będzie w czwartek, 12 listopada o godzinie 19:00.

Melbo: Tak, byłem w powrót do zdrowia z bulimii i anoreksja od 2 lat i nadal mają wiele problemów z wizerunkiem ciała. Ale nie mogę uzyskać pomocy w tym zakresie. Chcę z kimś o tym porozmawiać, ale nigdy nie słyszałem o kimś, kto specjalizuje się w obrazie ciała, przynajmniej nie tutaj, w Nashville, TN. Czy są do tego specjaliści i gdzie je znaleźć?

Dr Sacker: Wielu dietetyków i specjalistów od zaburzeń odżywiania jest dobrze poinformowanych o problemach z wizerunkiem ciała. Zadzwoń do mnie, a spróbuję znaleźć najbliższy program dla Ciebie. Nawiasem mówiąc, mamy również interaktywną stronę internetową, która wykonuje polecenia.

Odlecieć: Czy zaburzenia odżywiania są związane z zaburzeniem obsesyjno-kompulsyjnym?

Dr Sacker: Zaburzenia obsesyjno-kompulsyjne często leżą u podstaw wielu form zaburzeń odżywiania.

expacobadj: Jestem zdecydowanie chory na zaburzenia obsesyjne i społeczny fobik do skrajności i właśnie tego nienawidzę! Skąd wiesz, że nie oszukujesz się, myśląc, że jesteś wyleczony?

Dr Sacker: Przeredaguj pytanie, Bob?

Bob M: Jeśli osoby z zaburzeniami odżywiania mają zniekształcone obrazy ciała, załóżmy, że mogą one również zniekształcać inne rzeczy. Jak możesz stwierdzić, czy naprawdę wyzdrowiałeś, zamiast oszukiwać się w myśleniu, że wyzdrowiałeś?

Dr Sacker: Częścią wyzdrowienia jest uczenie się zaufania do własnych uczuć i uświadomienie sobie innych wokół ciebie. Jeśli bardziej zaakceptujesz siebie, przekonasz się, że osiągasz prawdziwe wyleczenie.

sandrews68: Jak leczyłeś osoby z poważnymi / długotrwałymi zaburzeniami odżywiania? Jestem u kresu mojego dowcipu. Opowiedz mi, w jaki sposób rozwiązano inne poważne przypadki.

Dr Sacker: Odnieśliśmy pewne sukcesy w leczeniu długotrwałych zaburzeń odżywiania. Zadzwoń do nas lub skontaktuj się z nami na naszej stronie internetowej.

grzech: Co z kompulsywnym objadaniem się, co z ludzką psychiką sprawia, że ​​odczuwa się ulgę od działania jedzenia?

Dr Sacker: Nie tylko ludzka psychika, ale specyficzne zmiany biochemiczne powodują te uczucia. Coraz częściej znajdujemy osoby, które są niezrównoważone chemicznie. Wiele z nich można leczyć odżywczo i za pomocą określonych leków.

Bob M: Mam ostatnie pytanie. Czy można samodzielnie wyjść z zaburzenia odżywiania, bez pomocy profesjonalisty, czy jest to prawie niemożliwe?

Dr Sacker: Niektóre osoby usuwają objawy zaburzenia odżywiania bez zajmowania się podstawowymi kwestiami. Dlatego lata później zaburzenia odżywiania mogą pojawić się ponownie lub skończyć jako inna forma uzależnienia.

Bob M: Dziękujemy za przybycie dziś wieczorem na stronę, Dr. Sacker. Doceniam to, że spóźniłeś się, by odpowiedzieć na pytania wszystkich.

Dr Sacker: Dziękuję bardzo za zainteresowanie.

Bob M: Jeszcze raz dziękuję dr Sacker i dobranoc wszystkim. Nie zapomnij o jutrzejszej konferencji (śr.) Na temat ADHD u dzieci - naszej konferencji szkolnej z dr. Davidem Rabinerem.

Bob M: Następuje niewielka reakcja publiczności na konferencję:

Odlecieć: Dziękuję Bob i Dr. Sacker za konferencję.

Alisonmp2: Naprawdę podobała mi się twoja książka. Pomogło mi to, gdy idę do szpitala, aby przeczytać historie, które tam miałeś! DZIĘKI

eLCi25: Dziękuję, doktorze i Bobie. Ta konferencja dała mi kilka rzeczy do przemyślenia.

Bob M: Dobranoc wszystkim.

---

---