Niestabilność emocjonalna: podstawowy objaw ADHD?

Deregulacja emocjonalna - lub niemożność odpowiedniego modulowania i regulowania emocji - często obserwuje się u osób z ADHD, zaczynając od dzieciństwa i trwając aż do dorosłości. Jednak nie jest wymieniony jako objaw ADHD w DSM-V, który coraz bardziej koncentruje się na nadpobudliwości, impulsywności i nieuwagi. Nowe badania - i nowy raport oparty na długoterminowych badaniach ADHD - mają to zmienić.

Raport, zaprezentowane przez dr Philipa Ashersona na V Światowym Kongresie poświęconym deficytowi uwagi, stwierdza, że ​​chociaż niestabilność emocjonalna nie jest unikalna dla osób z ADHD, stanowi „wyjątkowe źródło upośledzenia u tych pacjentów” i należy je traktować jako podstawowy objaw zaburzenia - szczególnie dlatego, że tak dobrze reaguje na leczenie.

Asherson zauważył, że rozproszenie emocji było kiedyś uważane za podstawowy objaw ADHD. Jednak gdy lekarze (i DSM) zaczęli bardziej koncentrować się na nadpobudliwości i nieuwadze, objawy emocjonalne zostały wycofane z protokołu diagnostycznego. Jest to zła wiadomość dla pacjentów z ADHD, mówi dr Asherson, ponieważ trudności emocjonalne w znacznym stopniu przyczyniają się do upośledzenia życia rodzinnego, szkolnego i kariery.

Na poparcie swojej teorii, że niestabilność emocjonalna jest podstawową częścią ADHD - i że można ją leczyć - Asherson i jego zespół zbadał więźniów z ADHD, umieszczając niektórych z nich na metylofenidacie i oceniając ich poprawę po 12 tygodnie W przypadku znacznej większości więźniów nastąpiła znaczna poprawa we wszystkich aspektach skali oceny dorosłych ADHD, która obejmuje objawy nieuwagi i nadpobudliwości.

Zespół Ashersona zmierzył również objawy emocjonalne za pomocą Skali Dysregulacji Emocyjnej wywiadu Wender-Reimherr dla dorosłych z ADHD. Po 12 tygodniach przyjmowania metylofenidatu - bez dodatkowych leków lub strategii terapii - wszyscy więźniowie wykazali znaczną poprawę objawy emocjonalne, wskazujące, że rozregulowanie emocjonalne odpowiada na standardowe leczenie ADHD, a także objawy nadpobudliwości i nieuwagi robić.

Asherson przyznaje, że rozregulowanie emocjonalne nie jest specyficzne dla ADHD - w rzeczywistości jest wspólne dla wielu zaburzeń zdrowia psychicznego. Ale jego rozpowszechnienie u pacjentów z ADHD może dać lekarzom dodatkowy kawałek układanki, gdy próbuje się postawić złożoną diagnozę.

„Jako klinicysta, a zwłaszcza w psychiatrii dorosłych, gdzie ludzie są mniej zaznajomieni z ADHD, jeśli tak widząc niestabilność nastroju, często będą myśleć [zaburzenia nastroju] lub zaburzenia osobowości ”- powiedział Asherson. „Zapominają, że ADHD może to również powodować”.

Zaktualizowano 10 stycznia 2018 r