Palacze z ostrym, nadpobudliwym ADHD mogą lepiej reagować na pomoc w rzucaniu palenia

25 sierpnia 2017 r

Dziesięciolecia badań wskazują, że dorośli z ADHD częściej palą papierosy i cierpią na zaburzenie używania nikotyny (NUD) niż inni dorośli w tym samym wieku. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku osób z ADHD typu nadpobudliwego; im ostrzejsze objawy nadpobudliwości / impulsywności pacjenta, tym większe prawdopodobieństwo, że będzie on lub ona zależny od nikotyny. Ale nowe badanie daje nadzieję; stwierdzono, że palacze z nadpobudliwym ADHD mogą częściej reagować pozytywnie na leczenie, aby pomóc im rzucić palenie.

Badania, opublikowane w czasopiśmie Uzależnienie od narkotyków i alkoholu w zeszłym miesiącu była wtórną analizą wcześniej przeprowadzonego badania skuteczności warenikliny, powszechnego leczenia przeciw paleniu. Badanie, randomizowane badanie z podwójnie ślepą próbą z udziałem 205 osób dorosłych z ADHD i NUD, wykazało, że wareniklina była skutecznym sposobem leczenia uzależnienia od nikotyny związanym z ADHD w porównaniu z placebo.

Nowe badanie zagłębiło się w te dane, analizując zgłaszane przez siebie nasilenie każdego pacjenta objawy hiperaktywno-impulsywne (HI) i nieuważne (IN) oraz porównanie ich z ich ostatecznymi wynikami na wareniklina. Naukowcy odkryli, że osoby z ciężkimi objawami HI, którym podano placebo, były znacznie bardziej narażone na ich zwiększenie spożycie nikotyny do końca badania - dalsze potwierdzenie związku między nadpobudliwością, impulsywnością i nikotyną zależność.

Z drugiej strony pacjenci z wysokim poziomem HI, którym podano wareniklinę, zareagowali znacznie lepiej niż ci z mniej nasilonymi objawami HI lub ci z nieuważną ADHD. Średnie zużycie papierosów w całej grupie wyniosło 14,7 papierosów dziennie na początku badania; do końca grupa o wysokim HI leczona warenikliną zmniejszyła konsumpcję papierosów do 3,06 dziennie.

Naukowcy powiedzieli, że otwiera to możliwości dostosowanych metod leczenia uzależnienia od nikotyny i może pomóc lekarzom w ustaleniu, który z ich pacjentów z ADHD zareaguje najlepiej na wareniklinę.

„Osoby z wysokim HI wydawały się szczególnie wrażliwe na wareniklinę z niewiadomych przyczyn”, powiedziała dr Claire Wilcox, która nie była zaangażowana w badanie, ale napisała krótki komentarz tego dla NEJM Journal Watch. „W klinice samoopisowa skala objawów HI może pomóc w identyfikacji osób, u których istnieje większe prawdopodobieństwo poprawy w zakresie warenikliny”.

Zaktualizowano 25 sierpnia 2017 r