Dialektyczna terapia behawioralna: jak to działa?

Dialektyczna terapia behawioralna (DBT) jest gałęzią terapia poznawczo-behawioralna (CBT). Jest powszechnie stosowany w leczeniu problemów ze zdrowiem psychicznym zaburzenie osobowości borderline i zachowania samobójcze. Został również dostosowany, aby pomóc osobom z zaburzeniami nastroju, zespołu stresu pourazowego, zaburzenia odżywiania i ADHD. Jego głównym celem jest nauczanie umiejętności radzenia sobie aby pomóc pacjentom radzić sobie ze zmianami i eliminować niezdrowe zachowania. Jakie techniki stosuje się w dialektycznej terapii behawioralnej i jak to działa?

Co to jest dialektyczna terapia behawioralna?

Dialektyczna terapia behawioralna równoważy doświadczenie pacjenta tu i teraz z potrzebą zmiany negatywnych lub problematycznych zachowań. DBT można ćwiczyć zarówno w terapii indywidualnej, jak i grupowej, a także w sytuacjach awaryjnych - przez telefon - na przykład, gdy ktoś ma skłonności samobójcze lub zachowuje się ryzykownie.

Dialektyczna terapia behawioralna (DBT) została po raz pierwszy opracowana w latach 80. XX wieku, kiedy doniesiono, że pacjenci z zaburzeniem osobowości typu borderline nie reagowali na samą CBT.

Dialektyczna terapia behawioralna jest wyjątkowa, ponieważ łączy dwie przeciwstawne koncepcje - akceptację i zmianę - i pomaga pacjentom w przyjęciu obu. Termin „dialektyczny” wywodzi się z koncepcji „dialektyki”, w której wszystko składa się z przeciwieństw, a wszystkie rzeczy są ze sobą powiązane. Dialektyka działa również w oparciu o to, że zmiana jest stała i nieunikniona, a przeciwieństwa można włączyć do terapii, aby stworzyć zindywidualizowane podejście, które jest zgodne z prawdą i realistyczne.

Dialektyczna terapia behawioralna (DBT): jak to działa?

Podobnie jak CBT, dialektyczna terapia behawioralna (DBT) zachęca pacjenta do przejęcia odpowiedzialności za ich powrót do zdrowia, co sprzyja samowystarczalności. Terapeuci DBT często przydzielają zadania domowe i proszą pacjentów o wypełnianie dzienników, aby śledzić ich emocje, zachowania, pragnienia i umiejętności. Amerykańskie Towarzystwo Psychiatryczne popiera DBT jako skuteczne leczenie osobowości z pogranicza zaburzenie, powołując się na poprawę, taką jak ograniczenie zachowań samobójczych, lepsze funkcjonowanie społeczne i mniej gniew.

Pacjent i terapeuta pracują razem, aby rozwiązać pozorną sprzeczność między akceptacją siebie a zmianą, aby zachęcić do pozytywnych zachowań.

DBT można również dostosować do leczenia zaburzeń nastroju (np typy dwubiegunowe I. i II), zaburzenia objadania się, ADHD i zespół stresu pourazowego.

Techniki dialektycznej terapii behawioralnej

Techniki zachowania dialektycznego są zakorzenione w badaniach naukowych i sukcesach terapeutycznych sięgających lat 80. Techniki i strategie stosowane w dialektycznej terapii behawioralnej obejmują:

Uprawomocnienie: Jedną z głównych technik stosowanych w dialektycznej terapii behawioralnej jest walidacja. Badania pokazują, że łącząc walidację z dążeniem do zmiany, pacjenci częściej akceptują zmiany i dostosowują się do nich, a przez to są mniej narażeni na stres. Tutaj terapeuta potwierdza doświadczenie i działania pacjenta i umieszcza je w kontekście, jednocześnie sugerując, że może nie być najlepszym podejściem do rozwiązania konkretnego problemu.

Uważność: Koncentrowanie się na teraźniejszości stanowi sedno większości technik CBT, a dialektyczna terapia behawioralna nie różni się. DBT uczy pacjenta, jak być pamiętając o teraźniejszości i żyj chwilą.

Tolerancja niebezpieczeństwa: Nieszczęście jest normalną częścią życia dla większości ludzi, ale może być szczególnie trudne w przypadku osób z poważnymi problemy ze zdrowiem psychicznym. DBT uczy pacjentów akceptacji siebie i swojej sytuacji oraz uczy umiejętności lepszego tolerowania trudnych sytuacji. W tym kontekście dialektyczne techniki terapii behawioralnej mogą obejmować rozproszenie uwagi, ważenie zalet i wad, uspokojenie i żyć w chwili obecnej.

Skuteczność interpersonalna: Ta technika uczy pacjentów, jak utrzymywać się w związkach, jednocześnie zachowując swoje relacje z innymi pozytywnie i zdrowo.

Regulacja emocjonalna: Ludzie z zaburzeniami osobowości typu borderline zwykle zmagają się z regulacją emocjonalną. DBT uczy umiejętności i strategii radzenia sobie z rozpoznawaniem negatywnych emocji i radzenia sobie z nimi oraz zmniejszania wrażliwości emocjonalnej.

Dialektyczna terapia behawioralna jest praktykowana w wielu różnych ustawieniach. Jeśli uważasz, że możesz skorzystać z DBT, porozmawiaj ze swoim lekarzem lub zapytaj specjalista zdrowia psychicznego za skierowanie do wykwalifikowanego specjalisty DBT.

odniesienia do artykułów