Poważnie, dlaczego mój nastolatek nie śpi?

Nie ma nic nastolatka z zespołem deficytu uwagi (ADHD lub ADD) nienawidzę więcej niż nudnych rzeczy i nie ma nic bardziej nudnego niż sen. W rzeczywistości, oprócz interesujących snów, trzeba się nudzić; aby stopić twoje codzienne troski, abyś mógł odmłodzić się na kolejny dzień. Brzmi świetnie, prawda? Jednak jako kultura widzimy sen jako rzecz do zrobienia, gdy skończymy ze wszystkim innym lub jako leniwą ucieczkę od budzących się wydarzeń, których nie lubimy. Nastolatki mają skłonność do ignorowania, a nawet buntowania się przed snem, co jest podstawową wartością - często skutkującą brak snu które mogą poważnie wpłynąć na objawy ADHD (i na ich szczęście).

Wiadomości na temat snu i ADHD

Dla osób z ADHD sen może być wyzwaniem. Badania pokazują, że dobry sen jest niezbędny do ustabilizowania umysłów uwikłanych w burze emocjonalne i poznawcze oraz że zły sen je budzi. Innymi słowy, jeśli masz problemy z koncentracją i twój sen się pogarsza, twój problem będzie się pogarszał. Jeśli nie masz Objawy ADHDi masz kiepski sen, w pewnym momencie możesz zacząć pokazywać objawy ADHD.

Niektórzy badacze ostatnio posunęli ten pomysł o krok dalej, zaskakując to ADHD może być zaburzeniem snu, że osoby cierpiące na ADHD są chronicznie pozbawione snu. Studiując klientów przez tysiące godzin, mogę powiedzieć, że tak nie jest, ale rozumiem, jak naukowcy mogą tak myśleć. Osoby z długotrwałym brakiem snu wykazują objawy nieuwagi, w tym niezdolność do wielozadaniowości, rozmyte myślenie, słabą pamięć i wstrząsy emocjonalne. Słaby sen nie powoduje ADHD, ale może naśladować jego objawy.

Nastolatki (i dorośli) z prawidłowo zdiagnozowanym ADHD często doświadczają zaburzeń snu jako części zaburzenia. Jeśli twój umysł biegnie milę w ciągu minuty w ciągu dnia, może nie chcieć wyłączać się o 9:30 każdej nocy. Dla niektórych cisza czasowa zwiększa poziom hałasu w ich głowie.

Leki pobudzające mogą zakłócać sen - i mogą powodować senność. Podczas gdy niektórzy nastolatkowie i młodzi dorośli odczuwają bezsenność z powodu używek, my usunęliśmy inne pobudzające w naszej klinice, ponieważ leki spowodowały u nich senność. W drugim przypadku oznacza to, że środek pobudzający tak dobrze uspokaja umysł, że odpływają w obliczu nudnej klasy lub zadania. Częściej jednak widzimy coś przeciwnego i radzimy klientom przyjmować stymulanty, aby uniknąć problemów ze snem.

[Darmowe zasoby: aplikacje mobilne dla lepszego snu]

Strategie Shuteye

Ustalenie, który problem ze snem ma nastolatek z ADHD, jest trudne. Może to wymagać badania snu w celu zdiagnozowania zespołu niespokojnych nóg, narkolepsji lub bezdechu sennego. Ale jeśli nic z nich nie zostanie znalezione, będziesz musiał współpracować z nastolatkiem, aby zmieniać leki, przedziały do ​​spania, materace, poduszki, stopień pochylenia na łóżku, leki przeciwhistaminowe (do swobodnego oddychania), spożycie kofeiny, media późnym wieczorem ekspozycja (nr Gra o tron o 11:30) i tak dalej. Podczas modyfikowania każdej zmiennej sprawdź, czy sen poprawia się, pogarsza, czy nie jest inaczej. Aplikacja Fitbit lub smartfon, taka jak Cykl snu, może być pomocna w określeniu, ile głębokiego i lekkiego snu ma Twój nastolatek lub jak długo on lub ona nie śpi.

Jednym z najlepszych wskaźników złych nawyków snu jest popołudniowa drzemka. Pokolenie, które nienawidzi spać w nocy, nastolatki i młodzi dorośli, uwielbia drzemać. Nie jest to niespodzianką, biorąc pod uwagę, że rytmy dobowe nastolatków działają później w ciągu dnia niż dzieci. Nastolatki z ADHD często odkładają pracę domową i inne zadania do ostatniej chwili. Zaczynają o 11:30, odsuwając kluczową rutynę przed snem.

A potem się rozbijają. Jeśli będziemy mieli szczęście, katastrofa nastąpi o 3:30 po południu. Jeśli nie, przychodzi w trzeciej godzinie szkoły. Tak czy inaczej senność w ciągu dnia jest wyraźnym wskaźnikiem złego snu w nocy. Jedynym wyjątkiem jest 20-minutowa drzemka. Badania pokazują, że ta krótka pauza ożywia, wyostrza uwagę i nie zakłóci później cyklu snu. Wszystko dłużej zaburza rytm snu codziennego i zakłóca sen nocny.

Najlepiej jest wykluczyć zaburzenie snu lub przeszkodę przed założeniem, że Twoje dziecko nie przestrzega złej higieny snu. Studium snu, w domu lub w laboratorium, jest dobrym miejscem do rozpoczęcia. Jeśli badanie nie wykryje żadnych nieprawidłowości, a jednak zasypianie lub zasypianie stanowi problem dla Twojego nastolatka, może on mam pierwotną bezsenność, którą nazywam „bezsennością związaną z ADHD”. W takim przypadku powinieneś porozmawiać ze swoim lekarzem na temat leków. Jest to trudna sprawa i może wymagać pomocy specjalisty ds. Snu lub lekarza psychiatry.

[Darmowa powtórka z webinaru: Dlaczego osoby z ADHD nie mogą spać - i co możesz z tym zrobić]

---

7 zasad odpoczynku dźwięku

1. Naucz od wczesnego dzieciństwa, że ​​sen nie jest stratą czasu, ale kluczowe zadanie dnia.
2. Odetnij kofeinę po 2 po południu Chociaż kofeina często ma paradoksalny wpływ na dzieci z ADHD (jest przecież stymulantem), może zwiększać skłonność do bezsenności, szczególnie jeśli Twoje dziecko przyjmuje Adderall, Vyvanse lub metylofenidat.
3. Nie możesz uruchomić deficytu snu i spłacić go później. Tak więc, w możliwym zakresie, reguluj cykle snu / czuwania nastolatków przez siedem dni w tygodniu. Będą wyjątki, ale regułą powinno być zawsze zachowanie spójnego czasu na dobranoc i budzenia. Możesz cofnąć te czasy o kilka godzin w okresie letnim, ale postaraj się dostosować co najmniej dwa tygodnie przed rozpoczęciem szkoły.
4. Spodziewaj się odrabiania lekcji przed rozpoczęciem zajęć rekreacyjnych wieczoremi unikaj nawyku odrabiania lekcji tuż przed snem.
5. Sypialnie są do spania. Mózg kojarzy zachowania i otoczenie, a twój nastolatek powinien wejść do swojej sypialni i pomyśleć: „Muszę spać ”, a nie„ Zagrajmy w „Call of Duty” ”lub„ Time do odrabiania lekcji ”. Nastolatki tego nie znoszą, ale lepiej wykonywać wszystkie zadania nie związane z zasypianiem gdzie indziej.
6. Koniec czasu na ekranie około godziny przed snem. Nastolatki będą protestować potężnie, ale są tego dwa powody. Po pierwsze, większość działań medialnych (telewizja, gry wideo) jest ekscytująca i wciągająca. To ostatnia rzecz, której potrzebujesz przed snem. Ponadto niebieskie światło z urządzeń zapobiega uwalnianiu melatoniny, hormonu promującego sen. Książka lub podcast jest lepszy. Jeśli twoje dziecko czegoś słucha, musi je wyłączyć po godzinie. Materiał audio stymuluje mózg po rozpoczęciu snu.
7. Wyposaż sypialnie w przesłony blokujące światło, chyba że mieszkasz na przedmieściach i nie masz lampki ogrodowej od strony sypialni w domu. Po zdjęciu zasłon pomieszczenie staje się prawie czarne.

Dr Wes Crenshaw jest członkiem ADDitude Panel przeglądu medycznego ADHD.

[Przewodowe, zmęczone i pozbawione snu]

Zaktualizowano 18 czerwca 2019 r