Najmłodsze dzieci w klasie mogą być bardziej narażone na ADHD

21 marca 2016 r

Gdy diagnozy ADHD nadal rosną, rodzice zastanawiają się, jakie są czynniki środowiskowe lub genetyczne narażenie na ołów, niska waga urodzeniowa lub mutacje genetyczne - mogą narażać swoje dziecko na ryzyko. Teraz do tej listy można dodać nowe obawy: dzieci, które są najmłodsze w swojej klasie, mogą być bardziej narażone na zdiagnozowanie ADHD.

Nowe badanie z Tajwanu, opublikowane niedawno w Journal of Pediatrics, zbadał dane ponad 300 000 dzieci urodzonych w latach 1997–2011. Podobnie jak wiele okręgów szkolnych w Stanach Zjednoczonych, Tajwan ma datę graniczną 31 sierpnia; dzieci urodzone w sierpniu są najmłodsze w swojej klasie, a dzieci urodzone we wrześniu są najstarsze. Badanie wykazało, że zarówno chłopcy, jak i dziewczynki urodzone w sierpniu mieli 75% większe prawdopodobieństwo rozpoznania ADHD niż osoby z wrześniowymi urodzinami. Chłopcy z sierpniowymi urodzinami byli podwójnie dotknięci: okazało się, że jest o 74 procent bardziej prawdopodobne otrzymują leki niż ich odpowiedniki z września, nawet jeśli u obu chłopców zdiagnozowano ADHD.

Wcześniejsze badania z całego świata - w tym z Kanady, Izraela i Szwecji - mają wszystko pokazał podobne wyniki. Badanie przeprowadzone na Islandii wykazało, że najmłodsze dzieci w każdej klasie są od 20 do 100 procent bardziej narażone na rozpoznanie ADHD. Jedynym krajem, w którym ten schemat się nie sprawdził, była Dania, w której rodzice mają większą swobodę decydowania, kiedy ich dziecko pójdzie do szkoły.

W Stanach Zjednoczonych i na całym świecie dzieci zazwyczaj zaczynają pierwszą klasę w wieku sześciu lat. W tym wieku kilka miesięcy może oznaczać różnicę między „odpowiednim rozwojem” a „opóźnieniem” i dzieci, których urodziny zbliżają się do granicy, mogą być prawie o cały rok młodsze niż najstarsze dzieci w ich wieku klasa. Ponieważ ADHD jest na ogół diagnozowane na podstawie opinii rodziców i nauczycieli, często oznacza to, że dzieci są bezpośrednio mierzone w stosunku do najbardziej dojrzałych uczniów w ich klasie - co sprawia, że ​​wydają się nadaktywni lub mniej skupieni porównanie.

Powszechnym rozwiązaniem tego problemu - oprócz diagnozy i leczenia ADHD - jest powtarzanie przez dziecko oceny, aby „nadrobić zaległości”, ale coraz więcej wychowawców dostrzega wady tego podejścia.

„Nie ma absolutnie żadnych danych potwierdzających powtarzanie ocen w przypadku problemów z terminem zapadalności” mówi dr Adiaha Spinks-Franklin, pediatra z Teksasu, który nie brał udziału w badaniu na Tajwanie. „Dzieci, które powtarzają klasę, są bardziej narażone na ryzyko porzucenia szkoły średniej. Są bardziej narażeni na zastraszanie. ”

Co jeszcze mogą zrobić rodzice, nauczyciele i lekarze? Naukowcy sugerują, że rodzice sierpniowych dzieci próbują poczekać kilka lat, aby zobaczyć, czy dziecko „wyrasta” z objawów w miarę dojrzewania. Zanim dzieci osiągną wiek młodzieńczy, większość różnic rozwojowych między najstarszym a najmłodszym w określonej klasie zanika.

Do Helga Zoëga, badacz, który pracował nad badaniami islandzkimi i izraelskimi, rozwiązanie jest jeszcze bardziej proste: „Po prostu traktuj osobę zgodnie z jej wiekiem”.

Zaktualizowano 29 listopada 2017 r