Dalsze rozróżnienia między zaburzeniami afektywnymi dwubiegunowymi a pierwotnymi
Dalsze rozróżnienia między chorobą maniakalno-depresyjną (zaburzenie afektywne dwubiegunowe) a pierwotną chorobą depresyjną (depresja jednobiegunowa)
G Winokur, W Coryell, J Endicott i H Akiskal
Wydział Psychiatrii, University of Iowa College of Medicine, Iowa City 52242
CEL: Pacjenci z chorobą afektywną dwubiegunową różnią się od pacjentów z depresją jednobiegunową tym, że mieli w rodzinie rodzinne przypadki manii z wcześniejszym początkiem i więcej epizodów w ciągu życia. Badanie to miało na celu ustalenie, czy dodatkowe aspekty przebiegu choroby, obecność chorób medycznych, cechy z dzieciństwa i inne choroby rodzinne oddzielają dwie grupy.
METODA: W dużym wspólnym badaniu kolejno przyjmowano pacjentów z chorobą afektywną dwubiegunową i jednobiegunową. Zebrano dane dotyczące chorób medycznych i cech behawioralnych z dzieciństwa. Uzyskano również systematyczną historię rodziny i dane z badań rodzinnych. Pacjentów badano co 6 miesięcy przez 5 lat.
WYNIKI: Grupa pacjentów z chorobą afektywną dwubiegunową miała wcześniejszy początek, bardziej ostry początek, więcej całkowitych epizodów i więcej rodzinnej manii i częściej występowali u mężczyzn. Różnice te były względnie niezależne od siebie. U pacjentów z chorobą afektywną dwubiegunową częściej występowały u dzieci objawy nadpobudliwości. Jednobiegunowi pacjenci mieli znacznie większą liczbę życiowych interwencji medycznych / chirurgicznych niż pacjenci dwubiegunowi, nawet gdy wiek był kontrolowany. Alkoholizm częściej występował w rodzinach pacjentów z chorobą afektywną dwubiegunową, nawet gdy alkoholizm u skazanych był kontrolowany; różnica ta nie była jednak znacząca.
WNIOSKI: Badanie to potwierdza przydatność rozróżnienia między pacjentami z chorobą afektywną dwubiegunową i jednobiegunową w leczeniu i badaniach naukowych.
Am J Psychiatry 1993; 150:1176-1181
Prawa autorskie © 1993 American Psychiatric Association