Dostawcy zdrowia psychicznego: właściwy wybór
Dogłębne informacje o typach specjalistów zajmujących się zdrowiem psychicznym oraz o tym, jak znaleźć terapeutę, który odpowiada Twoim potrzebom.
Poszukiwanie leczenia zdrowia psychicznego może być dużą decyzją. Ale uznanie twojej potrzeby to tylko pierwszy krok. Następnie musisz zdecydować, jakiego rodzaju specjalistę ds. Zdrowia psychicznego skonsultować, a wyborów jest wiele - a czasem mylące. Jakiego rodzaju lekarza powinieneś wybrać? Psychiatra? Psycholog? Pracownik socjalny? Czy to ma znaczenie? A co z ich szkoleniem, szkoleniem i doświadczeniem?
Ostatecznie twój wybór sprowadza się do dwóch kluczowych czynników: poziomu kompetencji i komfortu, mówi Keith Kramlinger, M.D., psychiatra w Mayo Clinic, Rochester, Minn.
„Musisz czuć się komfortowo i mieć zaufanie do osoby, której się zwierzasz” - mówi dr Kramlinger. „Jest wielu dobrych specjalistów w dziedzinie zdrowia psychicznego, ale podobnie jak w innych dziedzinach, są też tacy, których podejście zawodowe jest wątpliwe. Jeśli czujesz się niekomfortowo lub w jakikolwiek sposób odczuwasz presję, uzyskaj drugą opinię. ”
Rodzaje specjalistów ds. Zdrowia psychicznego
Istnieją cztery główne typy specjalistów ds. Zdrowia psychicznego:
- Psychiatrzy
- Psychologowie
- Pracownicy socjalni
- Pielęgniarki psychiatryczne
Każdy stan udziela licencji tym specjalistom - choć kryteria różnią się w zależności od stanu - i ma pewne wymagania dotyczące utrzymania i aktualizacji szkoleń i umiejętności. Ponadto każda z tych grup ma profesjonalną organizację, która ustanawia standardy i zasady etyki, których muszą przestrzegać jej członkowie.
Oto bliższe spojrzenie na te główne grupy.
Psychiatrzy
Psychiatrzy to lekarze specjalizujący się w psychiatrii, gałęzi medycyny zajmującej się badaniem, leczeniem i zapobieganiem zaburzeniom psychicznym. Po uzyskaniu stopnia medycznego (M.D.) lub osteopatycznego (D.O.), muszą ukończyć 4 lata szkolenia pobytowego w szpitalu dydaktycznym. Pierwszy rok pobytu to staż w celu doskonalenia umiejętności w zakresie medycyny ogólnej i neurologii. Ostatnie 3 lata koncentrują się na psychiatrii.
Psychiatra może uzyskać certyfikat American Board of Psychiatry and Neurology po zdaniu egzaminów ustnych i pisemnych. Proces certyfikacji może nastąpić 1–2 lata po ukończeniu szkolenia. Ci, którzy są następnie certyfikowani przez zarząd, określani są mianem dyplomatów American Board of Psychiatry and Neurology. Niektórzy psychiatrzy mogą mieć tylko desygnację kwalifikującą się do rady. Oznacza to, że ukończyli wymagane szkolenie psychiatryczne w akredytowanym programie, ale jeszcze nie ukończyli procesu certyfikacji.
Lekarze nie muszą posiadać certyfikatu zarządu psychiatrii, aby móc korzystać z tytułu psychiatry. Jednak certyfikacja jest dowodem zaawansowanego szkolenia i doświadczenia.
Niektórzy psychiatrzy szukają dodatkowych szkoleń specjalistycznych po pobycie, aby mogli specjalizować się w określonych obszarach, takich jak psychiatria dzieci i młodzieży, geriatria lub uzależnienia. Ponadto niektórzy ograniczają swoją praktykę do jednego obszaru, takiego jak zaburzenia nastroju lub schizofrenia.
Ponieważ są lekarzami, psychiatrzy mogą przepisywać leki w ramach leczenia zdrowia psychicznego. Mogą również zamówić badania laboratoryjne, zdjęcia rentgenowskie lub inne badania w ramach leczenia. Ponadto są szkoleni w zakresie psychoterapii różnego rodzaju dla osób, par, rodzin i grup.
Psychologowie
Psychologowie są specjalistami w dziedzinie psychologii, gałęzi nauki zajmującej się umysłem, procesami i zachowaniami umysłowymi. Są przeszkoleni w zakresie oceny, oceny, testowania i leczenia zaburzeń psychicznych. Psychologowie często przechodzą szkolenie z zakresu nienormalnej psychologii, statystyki, testów psychologicznych, teorii psychologicznej, metod badawczych, technik psychoterapeutycznych i oceny psychospołecznej.
Kryteria dotyczące edukacji, szkolenia i licencji państwowych mogą się znacznie różnić. W niektórych stanach psychologowie muszą na przykład posiadać stopień doktora. Stopień ten może być doktorem filozofii (doktoratem) z psychologii, doktorem edukacji (red. D.) z psychologii lub doktorem psychologii (ps. RE.). W przeciwieństwie do psychiatrów, psychologowie nie są lekarzami.
W niektórych stanach psychologowie muszą odbyć nadzorowane szkolenie po uzyskaniu doktoratu, takie jak nadzorowany staż kliniczny w szpitalu lub innej placówce. Być może będą musieli ukończyć co najmniej rok nadzorowanej praktyki podoktorskiej przed samodzielną praktyką.
W niektórych stanach stopień magistra (M.A. lub M.S.) jest wystarczający, aby umożliwić praktykę psychologa. Ale można im zezwolić na prowadzenie terapii tylko pod nadzorem lekarza lub psychologa z doktoratem.
Tradycyjnie psychologowie nie byli w stanie przepisywać leków, ponieważ nie są lekarzami. Jednak w niektórych przypadkach psychologowie mogą teraz pisać recepty na niektóre leki.
Istnieją różne rodzaje psychologów. Na przykład psychologowie kliniczni zajmują się diagnozowaniem i leczeniem zaburzeń psychicznych. Psychologowie zajmujący się poradnictwem koncentrują się głównie na kwestiach związanych z przystosowaniem się lub wyzwaniami życiowymi, takimi jak wybór kariery lub radzenie sobie z problemami małżeńskimi. A szkolni psychologowie pracują z emocjonalnymi lub akademickimi problemami uczniów.
Pracownicy socjalni
Pracownicy socjalni pomagają osobom, rodzinom i społecznościom przezwyciężyć różnorodne problemy społeczne i zdrowotne. Istnieje wiele rodzajów pracowników socjalnych i termin ten może być szeroko stosowany. Ich szkolenie i wykształcenie mogą się znacznie różnić. Większość, ale nie wszyscy, mają tytuł magistra pracy socjalnej.
Nie wszyscy pracownicy socjalni mogą uzyskać licencję na świadczenie usług w zakresie zdrowia psychicznego. Muszą to być kliniczni pracownicy socjalni z zaawansowanym szkoleniem w zakresie psychoterapii. Muszą mieć tytuł magistra pracy socjalnej i spełniać określone wymagania szkoleniowe określone przez ich stan, w tym doświadczenie w pracy pod nadzorem nad zdrowiem psychicznym i psychoterapią usługi.
Ale sam trening to za mało. Aby faktycznie oferować psychoterapię, kliniczni pracownicy socjalni muszą posiadać licencję wydaną przez ich państwo, tak jak w przypadku psychiatrów, psychologów i pielęgniarek. Po uzyskaniu licencji są oni wyznaczani jako licencjonowany kliniczny pracownik socjalny (L.C.S.W.) lub licencjonowany niezależny kliniczny pracownik socjalny (L.I.C.S.W). Wymagania licencyjne różnią się w zależności od stanu.
Kliniczni pracownicy socjalni mogą zapewnić terapię w prywatnych gabinetach psychiatrycznych, szpitalach, agencjach społecznych lub innych miejscach oferujących usługi w zakresie zdrowia psychicznego. Inni mogą pracować jako menedżerowie spraw i koordynować usługi psychiatryczne, medyczne i inne w Twoim imieniu. Często współpracują z psychiatrami, psychologami, pielęgniarkami i terapeutami zawodowymi - doradcami zawodowymi - aby pomóc w zarządzaniu ogólną opieką. Pracownicy socjalni nie mogą przepisywać leków ani zamawiać badań medycznych w ramach leczenia.
Pielęgniarki psychiatryczne
Pielęgniarka psychiatryczna jest zarejestrowaną pielęgniarką (R.N.), która przeszła dodatkowe szkolenie w zakresie zdrowia psychicznego. Współpracują z osobami, rodzinami lub społecznościami w celu oceny potrzeb w zakresie zdrowia psychicznego i pomagają innym specjalistom zdrowia psychicznego w leczeniu i skierowaniu.
Pielęgniarka psychiatryczna może mieć stopień naukowy, tytuł licencjata, magistra lub doktora. Duża część specjalistycznego szkolenia pielęgniarki psychiatrycznej odbywa się w szpitalu. Ich poziom wyszkolenia i doświadczenie określa, jakie usługi i opiekę mogą oni zaoferować. Wśród usług, które są przeszkoleni do świadczenia - pod nadzorem lekarzy - są oceny zdrowia psychicznego, psychoterapia, pomoc w zarządzaniu twoje leki, a także inne obowiązki często wykonywane przez pielęgniarki, takie jak planowanie wypisu, edukacja pacjenta i rodziny oraz opieka medyczna.
Zaawansowane pielęgniarki zarejestrowane (A.P.R.Ns.) mają tytuł magistra pielęgniarstwa psychiatryczno-psychicznego. Istnieją dwa rodzaje A.P.R.N.: specjaliści pielęgniarki klinicznej i praktycy pielęgniarki. Ogólnie rzecz biorąc, mogą diagnozować i leczyć choroby psychiczne, aw wielu stanach są upoważnione do przepisywania leków. Mogą również posiadać kwalifikacje do samodzielnej praktyki, bez nadzoru lekarza.
Inni dostawcy zdrowia psychicznego
Istnieje wiele innych rodzajów dostawców zdrowia psychicznego.
Pary i terapeuci rodzinni mogą być psychiatrami, psychologami, pracownikami socjalnymi lub pielęgniarkami lub mogą odbyć inne szkolenie. Diagnozują i leczą choroby psychiczne w kontekście relacji. Osoby należące do American Association for Marriage and Family Therapy mają co najmniej stopień magistra i 2 lata nadzorowanej praktyki z parami i rodzinami.
Doradca duszpasterski jest członkiem duchowieństwa, który łączy koncepcje religijne ze szkoleniem nauk behawioralnych. Licencjonowanie nie jest wymagane, ale doradcy mogą ubiegać się o certyfikat American Association of Pastoral Counsellors.
Kto jest dla ciebie odpowiedni?
Biorąc pod uwagę wiele rodzajów osób zajmujących się zdrowiem psychicznym, podjęcie decyzji, z kim się skonsultować, może być trudne.
Jeśli twoje objawy są poważne, masz problemy z radzeniem sobie w codziennym życiu lub z istniejącym leczeniem nie działa dobrze, najpierw skontaktuj się z psychiatrą lub psychologiem, sugeruje dr Kramlinger. Ich zaawansowany poziom wyszkolenia i doświadczenie może oznaczać, że są lepiej wykwalifikowani w leczeniu skomplikowanych sytuacji.
Konieczne jest także przyjmowanie leków psychiatrycznych.
„Jeśli cierpisz na schorzenie uzasadniające leczenie lekami oraz psychoterapię, możesz być lepszy na spotkanie z psychiatrą, który specjalizuje się zarówno w leczeniu, jak i psychoterapii ”, Dr. Kramlinger radzi. Lub możesz zobaczyć zarówno psychoterapeutę, jak i psychiatrę. Ponadto lekarz rodzinny może również współpracować z psychoterapeutą i przepisać potrzebne leki.
Ubezpieczenie usług ochrony zdrowia psychicznego jest często skomplikowanym problemem. Skontaktuj się z firmą ubezpieczeniową, aby dowiedzieć się o jej polisach dotyczących usług w zakresie zdrowia psychicznego, w tym o tym, ile wizyt zostanie objętych w danym okresie. Niektóre plany ubezpieczeniowe upoważniają do większej liczby wizyt u pielęgniarki, pracownika opieki społecznej lub psychologa niż u psychiatry, którego opłaty są zwykle wyższe.
Znalezienie terapeuty
Znalezienie terapeuty, który najlepiej odpowiada Twoim potrzebom, może wymagać trochę pracy. Jeśli wydaje ci się, że potrzebujesz więcej czasu i energii, niż możesz zebrać - szczególnie, jeśli masz do czynienia z depresją lub inna poważna choroba psychiczna - rozważ skorzystanie z pomocy lekarza pierwszego kontaktu, rodziny lub przyjaciele. Nie wahaj się zadawać wielu pytań potencjalnemu terapeucie, podczas pierwszej rozmowy telefonicznej lub podczas pierwszej wizyty.
Oto kilka kroków, które należy podjąć przy wyborze terapeuty:
- Uzyskaj skierowanie lub zalecenie od innych, takich jak zaufany lekarz, przyjaciele, rodzina, duchowieństwo, ubezpieczyciel, a stowarzyszenie zawodowe, program pomocy dla pracowników firmy, infolinie społeczności, okręg szkolny lub lokalny serwis społecznościowy agencje usług.
- Zastanów się, czy masz preferencje dotyczące płci, wieku, religii lub innych kwestii osobistych.
- Zapytaj potencjalnych terapeutów o ich wykształcenie, szkolenie, licencję i lata praktyki. Wymagania licencyjne mogą się znacznie różnić w zależności od stanu.
- Dowiedz się godziny pracy, opłaty i akceptowanych ubezpieczycieli.
- Sprawdź dwukrotnie dane uwierzytelniające, kontaktując się z organami licencyjnymi swojego stanu.
- Przedyskutuj - przez telefon przed pierwszą wizytą, jeśli to możliwe - ich podejście do leczenia i filozofię, aby upewnić się, że zgadza się z Twoim stylem i potrzebami.
- Dowiedz się, czy specjalizują się. Terapeuci często specjalizują się w określonych zaburzeniach lub grupach wiekowych. Niektóre, na przykład, pracują tylko z młodzieżą. Inni specjalizują się w zaburzeniach jedzenia lub rozwodach.
Jeśli nie czujesz się komfortowo po pierwszej wizycie lub nawet kilku wizytach, porozmawiaj o swoich obawach na następnej sesji. I rozważ zmianę terapeutów.
Kolejny:Terapia poznawcza w chorobie afektywnej dwubiegunowej
~ biblioteka zaburzeń afektywnych dwubiegunowych
~ wszystkie artykuły dotyczące choroby afektywnej dwubiegunowej