Czy objawy lęku lub zespołu lęku napadowego mogą być czysto fizyczne?
P: Cierpię na zaburzenia lękowe / paniczne. Oczywiście taką diagnozę otrzymałem, ponieważ wydaje się, że nie ma innej terminologii używanej do opisania tego, czego doświadczam. Mimo że jestem w stanie zaakceptować, że objawy, których doświadczam, mają charakter wyłącznie fizyczny, nadal jestem traktowany tak, jakbym cierpiał na chorobę psychiczną. Moje ataki mają charakter spontaniczny i charakteryzują się niektórymi typowymi objawami fizycznymi, w tym szybkim biciem serca, drżeniem, mrowieniem w lewym ramieniu, bólem w klatce piersiowej itp. Podkreślam jednak, że nie mam żadnych irracjonalnych obaw ani fobii, które mogłyby podświadomie wywołać atak.
Przeczytałem kilka interesujących teorii sugerujących, że długotrwały stres może uwrażliwić centralny układ nerwowy. Reakcje na bodźce stają się przesadzone. Jaka jest Twoja opinia? Czy uważasz, że należy przeprowadzić więcej badań w celu zbadania fizycznych przyczyn tej choroby? Wiem, że nie jestem jedyny, który jest w stanie odróżnić prawdziwe doznania fizyczne od doznań wynikających z psychozy.
ZA: Dobre pytanie! Zanim przejdziemy do ogólnej dyskusji na temat pełnej treści wiadomości e-mail, musimy najpierw wyjaśnić kilka kwestii.
1. Zaburzenie lękowe i inne zaburzenia lękowe nie są i nigdy nie były uważane za część grupy chorób psychotycznych. Chociaż istnieje kategoria „Poważne zaburzenie psychiczne” dla zespołu lęku napadowego, zaburzenia obsesyjno-kompulsyjnego i lęku społecznego, ta kategoria dotyczy zaburzenia lękowe uznaje poważne niepełnosprawności związane z tymi zaburzeniami, takie jak agorafobia (zachowanie unikowe), poważna depresja itp. Dwadzieścia procent osób z zespołem lęku napadowego, 20% osób z zaburzeniem obsesyjno-kompulsyjnym i 10% osób z lękiem społecznym pasuje kryteria kategorii „Poważne zaburzenie psychiczne”, ponieważ są one tak niepełnosprawne z powodu swoich nieład. Przed wprowadzeniem tej kategorii osoby nie kwalifikowały się do leczenia za pośrednictwem naszego publicznego systemu zdrowia psychicznego, ani nie były klasyfikowane w ramach ogólnego systemu opieki zdrowotnej. Teraz dzięki tej kategorii przynajmniej osoby mogą uzyskać specjalistyczne leczenie.
2. Obecnie uznaje się, że spontaniczne ataki paniki nie mają nic wspólnego z „reakcją fobiczną”, świadomą lub nieświadomą. Dwadzieścia lat temu tak było, ale nie teraz.
Jestem taki jak ty, podobnie jak wszyscy inni, którzy cierpieli na zaburzenia paniczne (obecnie ponad 20 000 osób). Wszyscy wiemy, że to, czego doświadczamy, jest fizyczne, podobnie jak specjaliści od zdrowia psychicznego. Naprawdę doświadczamy tych objawów - ale to sposób, w jaki myślimy o objawach, powoduje większość naszych bieżących problemów (tj. Mamy atak serca, umieramy, mamy mózg guz, oszalał, lekarz popełnił błąd, pomieszano wyniki badań, co jeśli, itd.) To jest czynnik psychologiczny i ten, który jest znaczący w początkowym okresie unikania zachowanie.
Zespół lęku napadowego to strach przed spontaniczny atak paniki. Stracić strach przed atakiem, a stracić zaburzenie, trwający niepokój i niepełnosprawność związaną z zaburzeniem panicznym. Strach włącza się w ucieczkę i reakcję walki, która tylko utrwala nasze objawy. Wyłącz reakcję walki i ucieczki, a pozostaną ci tylko spontaniczne ataki paniki. Co oczywiście wszyscy mówią, że nie chcą już nigdy. Ale nie poddawaj się, czytaj dalej.
Zawsze mówiliśmy, że najpierw coś się nam przydarza, a potem panikujemy. Problem polega na tym, że ludzie, którzy nie doświadczyli spontanicznego ataku, nie mają pojęcia, że istnieje oddzielenie „ataku” od paniki. Mamy atak i jeśli chodzi o nas, panika jest naturalną normalną reakcją na to, co się z nami dzieje. Mój psychiatra zwykł mawiać „masz ataki paniki”, a ja mówiłem „tak, przestań mi się to przytrafiać, a ja nie panika.' „Martwisz się”, a ja powiedziałbym: „przestań mi się to przytrafiać, a ja się nie martwię”. Nigdy nie zrozumiał tego, co ja Oznaczało.
Jeśli siedzisz w godzinach szczytu i bez ostrzeżenia wstrząs elektryczny przeszywa twoje ciało, tętno podwaja się i nagle nie może oddychać iw ciągu ułamka sekundy wylatujesz z ciała i patrzysz na siebie w samochodzie - kto by nie panikował, kto nie byłby niespokojny? O ile nam wiadomo, ten subtelny, ale najbardziej podstawowy punkt nigdy nie został potwierdzony w literaturze.
Podczas gdy różne badania nad narkotykami przedstawiają różne przyczyny biologiczne i produkują leki do ich naprawy, leki te nie działają przez cały czas dla wszystkich ludzi. Jeśli znaleziono powód, dla którego mamy spontaniczne ataki, może to być odpowiedni lek opracowany, który działałby dla wszystkich przez cały czas, a nie tylko dla niektórych osób czas.
Przyjmujemy podejście, że tak, coś dzieje się z nami fizycznie, coś, czego nie rozumiemy, i coś, co może być niezwykle gwałtowne, gdy porusza się przez ciało. Wielu z nas odczuwa to jako porażenie prądem, palące ciepło, intensywne przypływy energii itp. Nasze tętno może się podwoić trudności w oddychaniu, nudności, drżenie i drżenie, doświadczenia poza ciałem, nic nie wydaje się realne, w tym nas samych itp. Panikujemy. Reakcja na walkę i lot zostaje włączona w wyniku paniki, a nasze objawy nasilają się.
Poszukujemy porady lekarskiej i mówi się nam, że nie ma to fizycznej przyczyny. tj. problemy z sercem, guzy mózgu itp. Trudno w to uwierzyć, ponieważ doświadczenie może być przerażające. Boimy się mieć kolejnego, obawiamy się, że popełniono błąd, a im bardziej się martwimy, tym gorzej.
Odzyskiwanie oznacza, że musimy stracić lęk przed tym, co się z nami dzieje. W ten sposób wyłączamy reakcję walki i ucieczki, wyłączając „co jeśli” i inne negatywne myślenie. Dlatego terapia poznawczo-behawioralna jest bardzo ważne.
Spontaniczny atak może być bardzo gwałtowny, nawet jeśli stracisz lęk przed nimi i nie panikujesz. Sekret polega na tym, że kiedy stracisz lęk, wszystko się uspokoi i zniknie w ciągu 30-60 sekund. Nie ma strachu, paniki ani niepokoju.
Od kilku lat pracujemy z teorią, że zdolność do dysocjacji jest główną przyczyną spontanicznych ataków paniki. Jest to oparte na naszych własnych doświadczeniach i naszych ciągłych badaniach.
Tak, jeszcze jedna teoria! Ale to właśnie znaleźliśmy, które naprawdę pasuje do doświadczenia naszych spontanicznych ataków paniki, a także naszych klientów. Pracując w tych ramach, możemy odzyskać zdrowie, powoli wycofywać się z naszych leków i kontrolować sporadyczny atak, pracując z naszym myśleniem.
Jak powiedzieliśmy, dobre pytanie.
Kolejny: Historie terapeutów
~ wszystkie artykuły na temat wglądu w lęk
~ artykuły biblioteczne z lęku i paniki
~ wszystkie artykuły dotyczące zaburzeń lękowych