Historia choroby psychicznej
Historia chorób psychicznych sięga aż do pisemnych zapisów i być może dokonała pierwszego znaczącego postępu w 400 r.p.n.e. kiedy grecki lekarz Hipokrates zaczął leczyć choroba umysłowa jako choroby fizjologiczne, a nie dowody demonicznego opętania lub niezadowolenia bogów, jak wcześniej uważano. Azyle dla osób chorych psychicznie zostały ustanowione już w VIII wieku przez muzułmańskich Arabów.
Od tamtej pory historia chorób psychicznych zmieniała się na wiele sposobów, a w Stanach Zjednoczonych podróż była od niej wielka instytucjonalizacja osób chorych psychicznie w celu przeniesienia osób chorych psychicznie do społeczności (nowoczesny dzień Domy dla osób chorych psychicznie: gdzie je znaleźć).
Wczesna historia choroby psychicznej
Wczesna historia chorób psychicznych ma miejsce w Europie, gdzie w średniowieczu chorym psychicznie przyznawano wolność w niektórych miejscach, jeśli wykazano, że nie są niebezpieczni. W innych miejscach osoby chore psychicznie były źle traktowane i uważane za czarownice.
W 1600 roku Europejczycy zaczęli izolować osoby z chorobami psychicznymi, często traktując ich nieludzko i przykuwając do murów lub trzymając w lochach. Chorzy psychicznie często przebywali w domach osób niepełnosprawnych, włóczęgów i przestępców.
Zaniepokojenie leczeniem osób chorych psychicznie wzrosło w XVIII wieku i wprowadzono pewne pozytywne reformy. W niektórych miejscach kajdanki osób chorych psychicznie były teraz zabronione, a ludzie mogli przebywać w „słonecznych pokojach” i zachęcani do ćwiczeń na terenie. W innych miejscach nadal dochodziło do poważnego znęcania się nad chorymi psychicznie.
Historia chorób psychicznych w XIX wieku
W Stanach Zjednoczonych ludzie z chorobami psychicznymi byli często więzieni z przestępcami i pozostawiani w ciemnościach bez ciepła i łazienek, często związani łańcuchami i bici. W tym czasie reformatorka USA, Dorothea Dix, nalegała na utworzenie 32 państwowych szpitali dla osób chorych psychicznie. Niestety szpitale i humanitarne leczenie osób chorych psychicznie nie wyleczyły ich zgodnie z wcześniejszymi oczekiwaniami, co doprowadziło do przeludnienia i położenia nacisku na opiekę opiekuńczą, a nie humanitarne.
W latach 80. XIX wieku niemiecki psychiatra Emil Kraepelin zaczął naukowo badać choroby psychiczne i rozdzielił się psychoza maniakalno-depresyjna od schizofrenia w sposób, który pozostaje do dziś.
Historia leczenia chorób psychicznych w XX wieku
Na początku XX wieku Clifford Beers opublikował autobiografię, która szczegółowo opisuje poniżające i odczłowieczające leczenie, jakie otrzymał w szpitalu psychiatrycznym w Connecticut. Stał na czele założenia Narodowego Stowarzyszenia Zdrowia Psychicznego, które później przemianowano na Mental Health America, największa organizacja parasolowa zajmująca się zdrowiem psychicznym i chorobami psychicznymi w Stanach Zjednoczonych dzisiaj.
W latach 30. XX wieku leczenie chorób psychicznych było w powijakach, a konwulsje, śpiączka i gorączka (wywołane wstrząsami elektrowstrząsowymi, kamforą, insuliną i malarią) były powszechne. Inne zabiegi obejmowały usunięcie części mózgu (lobotomie). Lobotomię przeprowadzono szeroko w latach 30. i 40. w leczeniu schizofrenii, silny lęk i depresja.
W 1946 roku Harry Truman podpisał National Mental Health Act, która wzywała do prowadzenia badań nad umysłem, mózgiem i zachowaniem. W wyniku tego prawa w 1949 r. Powstał Narodowy Instytut Zdrowia Psychicznego (NIMH). Również w 1949 r. Lit, pierwszy naprawdę skuteczny lek na choroby psychiczne, został wprowadzony i stał się szeroko stosowany w leczeniu depresji maniakalnej (obecnie znanej jako zaburzenie afektywne dwubiegunowe).
W 1952 roku pierwszy lek przeciwpsychotyczny, chlorpromazyna, i na rynek wprowadzono szereg leków przeciwpsychotycznych. Leki te nie leczyły psychozy, ale kontrolowały jej objawy, a 70% pacjentów ze schizofrenią wyraźnie poprawiło te leki.
W połowie lat 50. liczba hospitalizowanych chorych psychicznie osiągnęła najwyższy poziom w Stanach Zjednoczonych wynoszący 560 000. To, wraz z pojawieniem się skutecznych leków psychiatrycznych, doprowadziło do usunięcia wielu osób chorych psychicznie z placówek i skierowania ich na lokalne ośrodki zdrowia psychicznego. Liczba zinstytucjonalizowanych chorych psychicznie spadła do 130 000 w 1980 roku.
Jednakże wiele chory psychicznie stał się bezdomny po zwolnieniu z instytucji z powodu nieodpowiednich warunków mieszkaniowych i opieki kontynuacyjnej.
Również w latach 60. pojawiło się wielu krytyków psychiatrii, takich jak:
- Psychiatra Thomas Szasz, który twierdzi, że schizofrenia nie istnieje.
- Erving Goffman, który twierdzi, że większość osób w szpitalach psychiatrycznych wykazuje objawy psychotyczne w wyniku hospitalizacji.
- Ken Kesey, który twierdzi, że pacjenci nie cierpią na choroby psychiczne, ale po prostu działają w sposób, który społeczeństwo uznaje za niedopuszczalne.
W latach osiemdziesiątych grupy wspierające, takie jak National Alliance for the Mentally Illusion (NAMI) i National Utworzono Sojusz na rzecz Badań nad Schizofrenią i Depresją, aby wspierać osoby chore psychicznie i finansowo Badania.
Współczesna choroba psychiczna
W dzisiejszych czasach wprowadzono wiele nowych leków psychiatrycznych, które skutecznie leczą większość osób z chorobami psychicznymi. Bardzo mało ludzi umieszczone w szpitalach psychiatrycznych przez długi czas z powodu braku finansowania (głównie z prywatnego ubezpieczenia) i ponieważ większość ludzi może być skutecznie leczona w społeczności.
Bezdomność i uwięzienie osób chorych psychicznie nadal stanowią poważne problemy, podobnie jak brak łóżek i zasobów do leczenia osób z poważnymi chorobami psychicznymi.