4 łatwe do przeoczenia cechy opozycyjnego buntu (ODD)

Opozycyjne zaburzenie buntownicze (ODD) jest stanem neurologicznym, który sprawia, że ​​twoje dziecko lub nastolatka wydają się być twarde na przeciwstawienie się każdemu przypominającemu autorytet.

Opozycyjne buntownicze jest częstym stanem występującym u około 10% wszystkich dzieci; u dzieci z ADHD liczba ta wzrasta do 40%. W rzeczywistości niezwykle rzadko można znaleźć dziecko z ODD, które również nie ma ADHD. Odwrotna sytuacja nie jest prawdą; nie wszyscy z ADHD rozwinie ODD.

The DSM-V wymienia następujące osiem kryteriów diagnostycznych dla ODD:

1. Często traci temperament
2. Jest często drażliwy lub łatwo denerwować
3. Jest często zły i urażony
4. Często kłóci się z autorytetami lub, w przypadku dzieci i młodzieży, z dorosłymi
5. Często aktywnie przeciwstawia się lub odmawia podporządkowania się prośbom władz lub zasadom
6. Często celowo denerwuje innych
7. Często obwinia innych za swoje błędy lub niewłaściwe zachowanie
8. Był złośliwy lub mściwy przynajmniej dwa razy w ciągu ostatnich 6 miesięcy

Aby klinicznie kwalifikować się do diagnozy ODD, osoba musi wykazać cztery z ośmiu kryteriów obecnych przez co najmniej sześć miesięcy, a te

Objawy ODD musi negatywnie wpływać na jego funkcjonowanie w szkole, pracy lub w domu.

[Autotest: czy Twoje dziecko może chorować na ODD?]

Ten prosty zarys błędnie przedstawia rzeczywisty wygląd ODD na cztery ważne sposoby.

1. ODD ma dwa objawy.

Większość dzieci nie rodzi się w opozycji. Wielu rodziców opisuje swoje dzieci jako normalne, chętne do przestrzegania zasad i chętnie współpracujące z innymi przez część swojego życia.

Potem, gdzieś w wieku czterech lub pięciu lat, początek dzieciństwa ma miejsce. Dziecko nie dba już o nagrody lub kary; staje się niezwykle trudny do wychowania. Każde dziecko się denerwuje. Każde dziecko źle się zachowuje. Ale nagle twoje dziecko przejawia powszechny wzór braku szacunku i nieposłuszeństwa wobec autorytetów. Wydaje się, że zależy mu na tym, aby jego rodzice czuli się bezsilni i sfrustrowani.

Istnieje drugi początek, zwany początek nastolatków, które występuje zaraz po okresie dojrzewania i może być związane z pojawieniem się hormonów płciowych. Ta transformacja może być tak dramatyczna, że ​​nastolatki są wyrzucane z domu, ponieważ ich obecność staje się tak nie do zniesienia - lub tak niebezpieczna - dla innych członków rodziny.

2. ODD może wystąpić tylko w niektórych ustawieniach.

Tradycyjne kryteria sugerują, że dana osoba ma ODD tylko wtedy, gdy jest wyjątkowo trudna we wszystkich dziedzinach życia: w szkole, w domu, w miejscach publicznych i z rówieśnikami.

Niedawno lekarze zwrócili uwagę, że niektóre dzieci z ODD mogą zachowywać się dobrze w szkole i wykazywać objawy tylko w domu. Ponadto dziecko może mieć sprzeciw tylko z jednym rodzicem, choć zdarza się to rzadziej.

[15-dniowa poprawka zatrzymująca buntownicze zachowanie w swoich utworach]

3. ODD jest genetyczna.

Opozycyjne wyzywające zachowanie zwykle występuje w rodzinach. Badania pokazują, że na rozwój tej choroby mają większy wpływ geny niż czynniki środowiskowe.

Dziecko, u którego zdiagnozowano ODD, dość często ma krewnego pierwszego stopnia z ODD. Bardzo często krewnym jest rodzic, co może zwiększać trudności w dyscyplinie lub zwiększać ryzyko rozwodu.

4. Około 40% przypadków ODD przechodzi w zaburzenie zachowania.

ODD może być prekursorem poważniejszego stanu: zaburzenia zachowania. Obejmuje to wszystkie wcześniej opisane objawy ODD, a także następujące:

1. Agresja wobec ludzi i zwierząt.
   1. Często znęca się, grozi lub zastrasza innych
   2. Często inicjuje walki fizyczne
   3. Użył broni, aby fizycznie zaszkodzić innym
   4. Był fizycznie okrutny dla ludzi lub zwierząt
   5. Ukradł podczas konfrontacji z ofiarą
   6. Zmusił kogoś do aktywności seksualnej
2. Zniszczenie mienia.
   1. Celowo zaangażował się w podpalanie z zamiarem spowodowania poważnych szkód
   2. Celowo zniszczył własność innych
3. Oszustwo lub kradzież.
   1. Włamał się do czyjegoś domu, budynku lub samochodu
   2. Kłamał w celu uzyskania towarów lub przysług, aby uniknąć zobowiązań
   3. Ukradł przedmioty o niebanalnej wartości
4. Poważne naruszenia zasad.
   1. Często pozostaje poza domem pomimo zakazów rodzicielskich
   2. Często wagaruje ze szkoły
   3. Uciekł z domu na co najmniej noc

Mogą wystąpić bardzo poważne konsekwencje, jeśli rodzice nie będą interweniować w walce z objawami ODD. Nadzieja, że ​​twoje dziecko przerośnie ODD, nie jest strategią.

[Fakty na temat opozycyjnego buntu i ADHD]

Ta rada pochodzi z „Zarządzaj ODD teraz: ważne strategie leczenia zaburzeń opozycyjnych u dzieci” Dorośli i rodziny ”, seminarium internetowe ADDitude prowadzone przez dr Williama Dodsona w czerwcu 2013 r., Które jest już dostępne za darmo powtórna rozgrywka tutaj.

William Dodson, M.D., jest członkiem ADDitude's ADHD Medical Review Panel.

Zaktualizowano 2 stycznia 2020 r