Dwubiegunowa jakość życia między epizodami (podczas euthymii)

Jakość życia w chorobie afektywnej dwubiegunowej jest różna w zależności od rodzaju doświadczanego epizodu nastroju. Przypominamy, że mogą być nastroje w chorobie afektywnej dwubiegunowej w depresji (bardzo niski nastrój), maniakalny (wysoko podwyższony, energetyczny nastrój), hipomaniak (mniej podwyższona wersja manii), mieszany (z maniakią / hipomanią i objawami depresji występującymi w tym samym czasie) lub eutyzmem (gdy nie ma zdiagnozowanego epizodu nastroju; możesz to uznać za „normalne”). Choroba afektywna dwubiegunowa jest uważana za zaburzenie cykliczne, a eutymia zachodzi między epizodami nastroju; i jakość życia w eutymii w chorobie afektywnej dwubiegunowej jest ważna - w końcu to nasz „normalny” nastrój. To jest to, do czego dążymy. To nasza wersja umorzenie. Jaka jest zatem jakość życia w chorobie afektywnej dwubiegunowej w okresach eutymicznych?

Bipolar Type I vs. Bipolar Type II

Jedną z rzeczy, która naprawdę wkurza mnie w społeczności osób z zaburzeniami afektywnymi dwubiegunowymi, jest to, że niektórzy twierdzą, że jedna wersja choroby afektywnej dwubiegunowej jest „gorsza” od drugiej. Zwykle ludzie twierdzą, że dwubiegunowy typ I jest gorszy lub cięższy niż dwubiegunowy typ II. Cóż, nie będę wciągnięty w argument, że jestem gorszy od ciebie, ale powiem, że są różne i każdy z nich ma swoje własne wyzwania. Na przykład ludzie z chorobą afektywną dwubiegunową typu I doświadczają manii - nagłego wypadku psychicznego, którego nie doświadczają osoby z chorobą afektywną dwubiegunową typu II.

¹ Ale osoby z chorobą afektywną dwubiegunową typu II doświadczają średnio więcej depresji² - również całkowicie zdolny do odebrania ci życia. A jednym z innych obszarów, w których typy się różnią, jest jakość życia w okresach eutymicznych. Ludzie z chorobą afektywną dwubiegunową II w rzeczywistości mają niższą jakość życia w okresach eutymicznych.

Jaka jest jakość życia w chorobie afektywnej dwubiegunowej?

„Jakość życia” w chorobie afektywnej dwubiegunowej - lub innej chorobie - jest trudna do zmierzenia.

Jedną z rzeczy, o których należy wiedzieć, jest to, że tylko dlatego, że dana osoba znajduje się w eutymicznym okresie, nie oznacza to, że nie występują żadne objawy dwubiegunowe. Oznacza to, że epizodu pełnego dwubiegunowego nastroju nie można zdiagnozować. Oznacza to, że inwazyjność objawów podczas eutymii drastycznie wpływa na jakość życia w chorobie afektywnej dwubiegunowej. Inne aspekty zdrowia są również brane pod uwagę przy analizie dwubiegunowej jakości życia.

Jakość życia w zaburzeniu afektywnym dwubiegunowym Euthymia

Według „Jakość życia i zaburzenia stylu życia w eutymicznym zaburzeniu afektywnym dwubiegunowym”³ z Journal of Psychiatric Research jakość życia w zaburzeniu afektywnym dwubiegunowym w okresach eutymicznych jest znacznie obniżona w porównaniu z osobą bez zaburzeń psychicznych:

„Stopień całkowitej ingerencji w chorobę doświadczany przez osoby z BD [zaburzeniem afektywnym dwubiegunowym] był podobny do u pacjentów ze stwardnieniem rozsianym i większym niż u pacjentów ze schyłkową niewydolnością nerek i reumatoidalnym artretyzm. Wydaje się oczywiste, że jakość życia, określona przez intruzywność choroby, jest obniżona u pacjentów z ChAD nawet w okresach eutymii... Osoby z BD typu II zgłaszają większe upośledzenie we wszystkich domenach w porównaniu z typem I. ”

Podobnie, inne badanie, które dotyczyło „jakości życia związanej ze zdrowiem”, wykazało, że osoby z eutymią dwubiegunową miały gorsze zdrowie niż osoby bez choroby psychicznej⁴ jak również:

"... choroba afektywna dwubiegunowa typu II jest związana z gorszym HRQoL [jakością życia związaną ze zdrowiem] w porównaniu z typem I, nawet podczas przedłużonych okresów eutymii, z wyłączeniem objawów resztkowych. Interwencje ukierunkowane na rehabilitację i / lub poprawę funkcji mogą być pomocne w celu poprawy HRQoL, szczególnie wśród pacjentów z chorobą afektywną dwubiegunową II ”.

Moje doświadczenie z dwubiegunową jakością życia

Wszystkie te chwile z moim doświadczeniem jakości życia z chorobą afektywną dwubiegunową typu II. Mam wrażenie, że nigdy nie jestem zawsze wolny od choroby. Uważam, że choroba jest uciążliwa każdego dnia. Pewnie, że w niektóre dni koc jest cięższy od innych, ale praktycznie zawsze tam jest. Zawsze czułem się źle, mówiąc to, ponieważ ktoś nieuchronnie rzuci mi w twarz: „oczywiście nie masz choroby afektywnej dwubiegunowej, ponieważ osoby z chorobą afektywną dwubiegunową zmieniają nastrój” lub „oczywiście leczenie dwubiegunowe nie działa, jeśli zawsze jesteś chory ”.

Ale teraz znalazłem dane, które faktycznie potwierdzają moje doświadczenie.

Co więcej, pierwsze badanie zauważa, że ​​zaburzenie afektywne dwubiegunowe było co najmniej ingerujące w szereg chorób przewlekłych. Innymi słowy, mimo że zaburzenie afektywne dwubiegunowe jest uważane za cykliczne, dla niektórych (takich jak ja) wydaje się o wiele bardziej chroniczne. I wiem, że nie jestem w tym sam. Słyszałem od wielu, wielu ludzi, którzy przez lata uważali się za bardzo chorych.

I chociaż wszystko to może odzwierciedlać i potwierdzać twoje własne doświadczenia, wiem, że nie brzmi to jak świetna wiadomość. Powiem tylko, że wraz z wiedzą przychodzi moc. Jeśli uznamy, że choroba afektywna dwubiegunowa jest dla niektórych przewlekła, to zmienia to sposób, w jaki do niej podchodzimy oraz sposób, w jaki pracujemy nad jej rehabilitacją. Niektóre organizacje, takie jak CREST.BD⁵ szukają danych kierowanych przez pacjenta, aby określić, jaka naprawdę jest jakość życia w chorobie afektywnej dwubiegunowej (od nasz perspektywy) i udostępniają narzędzia do ich poprawy na podstawie tych danych (poważnie, sprawdź je w źródłach).

Więc nie porzucaj nadziei. Jeśli jesteś jedną z osób, które mają to codziennie ciężko, przepraszam, ale wiedz, że nie jesteś sam. Stoję z tobą. Będziemy walczyć - każdego dnia - razem.

Źródła

1. Epokrates, Zaburzenie dwubiegunowe u dorosłych; Kryteria diagnostyczne. Dostęp lutego 8., 2019.
2. Kupka RW, i in. ”Trzy razy więcej dni przygnębiony niż maniakalny lub hipomaniakalny zarówno w chorobie Bipolar I, jak i Bipolar II." Zaburzenia afektywne dwubiegunowe. Sierpnia 2007.
3. Robb, JC i in. ”Jakość życia i zaburzenia stylu życia w eutymicznym zaburzeniu afektywnym dwubiegunowym." Journal of Psychiatric Research. Wrzesień-październik 1997.
4. Maina, G i in. ”Jakość życia związana z chorobą w eutymicznym zaburzeniu afektywnym dwubiegunowym: różnice między podtypami Bipolar I i II". The Journal of Clinical Psychiatry. Lut 2007.
5. CREST.BD. Narzędzie jakości życia.