Nietypowe leki przeciwpsychotyczne, tłuszcz w żołądku i zespół metaboliczny

Na pierwszy rzut oka można by pomyśleć, że ogólnie przyrost masy ciała jest największy ryzyko zespołu metabolicznego w środowisku psychiatrycznym, a tym samym cukrzycy. Ale badania pokazują, że jest to szczególny rodzaj przyrostu wagi, który stanowi największe ryzyko. Na przykład istnieje wiele leków psychiatrycznych, takich jak Tegretol i Depakote, stosowane w chorobie afektywnej dwubiegunowej, które mogą powodować znaczny przyrost masy ciała, a jednak ryzyko cukrzycy jest taki sam jak u osób z nadwagą.

Dr William Wilson, profesor psychiatrii i dyrektor szpitala psychiatrycznego w szpitalach Oregon Health and Science University, mówi HealthyPlace.com, że nie było bezpośredniego związku między lekami psychiatrycznymi a zespołem metabolicznym, z wyjątkiem drugiej generacji leki przeciwpsychotyczne (nietypowe leki przeciwpsychotyczne). Co ciekawe, atypowe leki przeciwpsychotyczne o umiarkowanym przybieraniu na wadze, takie jak Risperdal, nie mają dobrze udokumentowanego związku z zespołem metabolicznym. Innymi słowy, sprawcami wydają się leki, które podnoszą poziom glukozy, a także powodują przyrost masy ciała.

Chodzi o tłuszcz żołądkowy

„Zwiększony tłuszcz brzuszny jest ściśle związany z insulinooporność co może prowadzić do zaburzenia regulacji glukozy. Wykazano, że wrażliwość na insulinę zmniejsza się wraz ze wzrostem ilości tłuszczu z brzucha ”.
- Dr John Newcomer, profesor psychiatrii, Washington University

Tłuszcz żołądek z zespołu metabolicznego różni się od innych żołądków tłuszczowych. Toczy się, kołysze, szybko się porusza i trudno go zgubić. Nie reaguje na przysiady i często nawet nie reaguje na zmiany diety. Łatwo jest podnieść brzuch i trzymać go w dłoniach. To luźna opona zapasowa, która jest niewygodna i często szokująca.

Możesz pomyśleć: „Skąd się wziął cały ten tłuszcz i dlaczego nie rozkłada się go bardziej równomiernie w całym ciele?” Odpowiedź jest taka, że ​​ten szczególny rodzaj tłuszczu z brzucha nie jest typowym tłuszczem. Dr Andrew Ahmann, dyrektor Harold Schnitzer Diabetes Health Center w Oregon Health and Science University, powiedział: HealthyPlace.com: „Ten tłuszcz jest aktywny metabolicznie. Kiedy szybko przytyjesz od środka przeciwpsychotycznego, trafia on do środkowego przedziału. Nie jesteśmy pewni dlaczego. Tłuszcz u kobiet z tłuszczem w biodrach i udach może mieć mniejszą częstość występowania cukrzycy ”.

Problemy z przyrostem masy ciała w przypadku atypowych leków przeciwpsychotycznych wciąż nie są dobrze poznane. Trwające badania, które wyjaśniają, dlaczego leki takie jak Zyprexa powodują znaczny przyrost masy ciała, podczas gdy takie jak Abilify mogą faktycznie pomóc osobie schudnąć, poda więcej informacji na temat tego, jak pacjenci mogą nadal przyjmować leki wysokiego ryzyka i mam nadzieję, że zmniejszą ryzyko metaboliczne skutki uboczne.

Biorąc pod uwagę, że atypowe leki przeciwpsychotyczne mają mniej niż 20 lat, badania dopiero się rozpoczynają. Nie chodzi o to, że pracownik służby zdrowia nie wie o zespole metabolicznym - wszyscy tak wiedzą, ponieważ jest to część ogólnej edukacji medycznej. Problem polega na tym, że tak niewielu zna związek między lekami przeciwpsychotycznymi wysokiego ryzyka a zespołem metabolicznym. Zamiast tego, że lekarz ci ​​o tym mówi, być może to ty jako pierwszy poruszysz ten temat!