Co dzieje się w mózgu, gdy cierpisz na PTSD?

Podobnie jak w przypadku wszystkich chorób psychicznych, co dzieje się w mózgu związane z walką pourazowe zaburzenie stresowe (PTSD) nie można w pełni wyjaśnić; niemniej jednak wiele rzeczy wiemy. Wiemy, które części mózgu są zaangażowane w reakcję na stres i wiemy, w które zaangażowane są neuroprzekaźniki i rodzaje leków, które można zastosować do korekcji niektórych z tych układów.

Jakie części mózgu są zaangażowane w PTSD?

Wierzymy, że migdał bierze udział w postrzeganiu czegoś jako groźnego (stresu) i że ta aktywacja inicjuje aktywność w innych częściach mózgu, takich jak jako hipokamp (zaangażowany w pamięć i uczenie się przestrzenne) i oczodołowy kora czołowa (zaangażowany w pamięć zdarzenia emocjonalnego i wybór).

Kiedy dana osoba cierpi na PTSD, normalne układy równoważące aktywację ciała migdałowatego ulegają pogorszeniu. Ponieważ ciało migdałowate jest aktywowane, więcej bodźców i mniej groźnych bodźców jest postrzeganych jako groźne i wywołuje przerażającą reakcję.

Co może naprawić nadmierną reakcję Amygdali i inne wpływy na mózg?

Nasze rozumienie mózgu prowadzi nas do poszukiwania metod leczenia, które przywrócą równowagę aktywacji ciała migdałowatego, gdy dana osoba ma PTSD związane z walką (lub dowolną wersją).

Glukokortykoidy - rozumiemy, że stres obejmuje również nadmierną reakcję osi podwzgórze – przysadka – nadnercza (HPA). Jest to poważny problem, ponieważ nieprawidłowa aktywność HPA może faktycznie mieć działanie neurotoksyczne. Leki takie jak glukokortykoidy i niektóre leki przeciwdrgawkowe może rozwiązać ten problem. Lek przeciwdepresyjny paroksetyna wykazano, że odwraca niektóre szkodliwe skutki poprzez zwiększenie objętości hipokampu.

Glutaminian - uważamy, że ten neuroprzekaźnik bierze udział w patologii PTSD i nadmiernej aktywacji ciała migdałowatego. Leki przeciwdrgawkowe (czasami nazywane stabilizatorami nastroju) mogą wywierać działanie normalizujące zarówno na glutaminian, jak i GABA (poniżej).

Kwas gamma-aminomasłowy (GABA) - GABA jest bardzo ważna, ponieważ jest neuroprzekaźnikiem, który hamuje inne części mózgu, takie jak ciało migdałowate. Niektóre leki przeciwdrgawkowe i uspokajające działają w celu zwiększenia GABA w mózgu.

Serotonina - układ serotoninowy wydaje się działać synergicznie z niektórymi z powyższych. Leki, które mogą być przydatne w układzie serotoninowym, to przede wszystkim leki przeciwdepresyjne, takie jak wenlafaksyna (selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny) lub trójpierścieniowy lub monoaminowy inhibitor oksydazy lek przeciwdepresyjny.

Dopamina - układ dopaminergiczny jest aktywowany przez aktywację ciała migdałowatego, więc leki hamujące to działanie mogą pomóc w sytuacjach ostrego stresu w zapobieganiu PTSD. Leki przeciwpsychotyczne może działać hamująco na dopaminę.

Istnieją dwa inne układy, o których wiadomo, że mają na nie wpływ reakcje stresowe i ciało migdałowate. Są to neuropeptyd Y i czynnik uwalniający kortykotropinę; jednak w tej chwili nie są dostępne żadne leki w celu skorygowania tych nieprawidłowości.

Dalsze badania w mózgu i PTSD

Oczywiście istnieje wiele szczegółów, których nie znamy na temat mózgu i PTSD, a badania nad ich odkryciem i metodami leczenia, które rozwiążą problemy, o których wiemy. Najciekawszym ostatnim osiągnięciem jest to, że leki przeciwpsychotyczne mogą faktycznie zapobiegać PTSD, gdy podaje się je po ostrym urazie.

Aby uzyskać odniesienia i więcej szczegółów na temat PTSD w mózgu, patrz Leczenie farmakologiczne ostrych reakcji stresowych: podejście neurobiologiczne przez Administrację Weteranów.

Możesz także połączyć się z dr. Harrym Croftem na jego stronie internetowej, Google+, Facebook,Linkedin i Świergot.