Pragnienie doskonałości utrudnia leczenie anoreksji

Kiedy Mary-Kate Olsen weszła do ośrodka leczenia anoreksji w 2004 roku, stała się najnowszą celebrytką, która publicznie walczy z tym, co jest prawdopodobnie najtrudniejszym zaburzeniem odżywiania, które można wyleczyć.

Jej ojciec, Dave Olsen, powiedział Us Weekly, że 18-letnia aktorka zmaga się z anoreksją od dwóch lat.

Zaburzenia odżywiania dotykają od 8 do 11 milionów Amerykanów. Anoreksja, której ofiary unikają jedzenia i mają obsesję na punkcie nadwagi, są odpowiedzialne za więcej zgonów niż w przypadku innych chorób psychicznych.

Jednak pomimo powtarzających się ostrzeżeń w mediach za każdym razem, gdy ofiarą jest celebrytka - aktorki Kate Beckinsale, Christina Ricci i Jamie-Lynn DiScala należą do osób, które podzieliły swoje problemy z anoreksją - wciąż nie ma złotego standardu dla leczenie.

Powody: oporni pacjenci, depresyjne skutki głodu, które ukrywają dokładną ocenę choroba psychiczna, dodatkowe zaburzenia i piętno, ponieważ problem jest postrzegany jako samookaleczenie.

Następnie wśród anorektyczek panuje powszechne pragnienie doskonałości. „Naprawdę nie wiemy, jak leczyć perfekcjonizm” - mówi psycholog Douglas Bunnell, prezes National Association Disorders Association oraz dyrektor Renfrew Center of Connecticut, zdrowia psychicznego kobiet Centrum. „Tak długo, jak ludzie trzymają się perfekcjonizmu, nie wiemy, jak leczyć ich anoreksję”.

Około 90 procent osób z zaburzeniami odżywiania to kobiety, głównie dziewczęta lub młode kobiety. Wielu jest białych i ruchliwych, ale eksperci szybko dodają, że zaburzenia dotykają także mężczyzn, mniejszości i biednych.

Anoreksja wykracza poza konieczność bycia cienkim - „to tylko pierwsza warstwa”, mówi Jana Rosenbaum, kliniczna pracownik opieki społecznej w prywatnej praktyce i były dyrektor programu zaburzeń odżywiania w Baylor College of Medicine Psychiatric Clinic. Mówi, że to, czego szukają osoby cierpiące, to poczucie kontroli i tożsamości.

Eksperci twierdzą, że czynniki środowiskowe, takie jak presja społeczna na bycie cienkim i wymagające oczekiwania rodziny, nie są wyłącznie winą. Badania wskazują, że geny mogą przyczynić się do problemu. National Institute of Mental Health finansuje pięcioletnie międzynarodowe badanie, które rekrutuje rodziny z co najmniej dwoma członkami, którzy cierpią lub mieli anoreksję.

Przybiera na wadze przeraża anoreksję. Czują nadwagę, nawet gdy dramatycznie niedowaga. Ich obsesja na punkcie wagi i kształtu ciała objawia się na wiele sposobów, takich jak ignorowanie głodu, odmawianie jedzenia i nadmierne ćwiczenia.

Anoreksję należy leczyć na dwóch frontach, psychicznym i fizycznym.

„To naprawdę trudna równowaga” - mówi Rosenbaum, który współpracuje z lekarzami i dietetykami. „Musisz zająć się zachowaniami (jedzącymi), ponieważ są one tak samo-destrukcyjne, ale im bardziej się do nich zachowujesz, tym bardziej się do nich przyczepiają”.

Drugie zaburzenie może powodować komplikacje.

„Współistnienie jest raczej normą niż wyjątkiem” - mówi Cynthia Bulik, profesor zaburzeń odżywiania na University of North Carolina w Chapel Hill. Szacuje, że ponad 80 procent osób z zaburzeniami odżywiania doświadcza innego zaburzenia, najczęstszym z nich jest depresja lub lęk.

Sztuką jest „wspólne leczenie”, mówi Carolyn Cochrane, dyrektor programu zaburzeń odżywiania w Menninger Clinic, zakładzie psychiatrycznym w Houston.

Ale większość ekspertów zgadza się, że jeśli pacjent jest niebezpiecznie poniżej wagi, priorytetem jest stabilizacja zdrowia fizycznego. Ciężkie przypadki mogą wymagać hospitalizacji i karmienia przez zgłębnik.

Obciążenie psychiczne, które powoduje głód, może również powodować niedokładne ujęcie stanu psychicznego pacjenta. „Ludzie, którzy nie jedzą, często popadają w depresję” - mówi Vivian Hanson Meehan, założycielka i prezes Krajowego Stowarzyszenia Anoreksji Nervosa i Związanych z nią Zaburzeń.

Bulik dodaje, że leki na zaburzenia odżywiania również mogą nie działać przy bardzo niskiej wadze.

Eksperci zasadniczo zgadzają się co do praktyki terapii behawioralnej i poradnictwa żywieniowego, ale kiedy i jak są one podawane, mogą się różnić. Niektórzy wstrzymują się od leczenia pacjentów psychicznie, dopóki nie osiągną idealnej wagi, podczas gdy inni zaczynają wcześniej. Rodzaj terapii waha się od sztuki przez ruch do dziennikarstwa. Poziom zaangażowania rodziny jest różny.

Metoda Maudsley, opracowana w Londynie i testowana na uniwersytetach w USA, jest jednym z najnowszych podejść w tym kraju. Dzięki terapii rodzina pacjenta jest głównym dostawcą odpowiedzialnym za monitorowanie przyjmowania pokarmu i egzekwowanie zasad.

Odbicie się od anoreksji może potrwać od czterech do siedmiu lat, ale „jeśli zostanie wcześnie złapana, istnieje większa szansa na szybsze wyzdrowienie”, mówi Lynn Grefe, CEO National Association Disorders Association.

---

„Powrót do zdrowia nigdy nie jest linią prostą” - mówi Meehan. „Jest to zjawisko rosnące i spadające, kiedy ludzie wracają do swoich zachowań związanych z zaburzeniami odżywiania, ilekroć w ich życiu pojawiają się stresujące sytuacje”.

AKTUALIZACJA ZNAKÓW OSTRZEGAWCZYCH

Osoba z jadłowstrętem psychicznym może:

• Stracić dużo na wadze i zyskać strach.
• Miej niedowagę, ale uważaj, że masz nadwagę.
• Konsekwentnie mów o jedzeniu i wadze.
• Przestrzegaj ścisłej diety, zważ jedzenie i licz kalorie.
• Ignoruj ​​lub zaprzeczaj głodowi, nie jedz.
• Nadmiernie ćwicz, nadużywaj pigułek dietetycznych lub diuretyków.
• Bądź nastrojowy, przygnębiony, drażliwy, nietowarzyski.

Źródło: Narodowe Centrum Informacji o Zdrowiu Kobiet, www.4woman.gov.

Kolejny:Zaburzenia odżywiania: postępowanie z towarzystwami ubezpieczeniowymi
~ biblioteka zaburzeń odżywiania
~ wszystkie artykuły na temat zaburzeń odżywiania