NIH: Badania popierają diagnozę ADHD u dzieci
Oświadczenie panelu konsensusowego NIH potwierdza istnienie ADHD, ale przytacza niespójności w opiece nad dziećmi z ADHD.
Oświadczenie konsensusowe NIH w sprawie ADHD u dzieci
W listopadzie 1998 r. National Institutes of Health zorganizowało trzy i półdniową konferencję non-advocate, eksperci pozarządowi w celu wypracowania profesjonalnego konsensusu w wielu kwestiach dotyczących ADHD, włącznie z:
- Jakie są dowody naukowe potwierdzające ADHD jako zaburzenie?
- Jaki wpływ ma ADHD na osoby, rodziny i społeczeństwo?
- Jakie są skuteczne metody leczenia ADHD?
- Jakie ryzyko wiąże się ze stosowaniem leków pobudzających i innych metod leczenia?
- Jakie są istniejące praktyki diagnostyczne i terapeutyczne oraz jakie są bariery we właściwej identyfikacji, ocenie i interwencji?
- Jakie są kierunki przyszłych badań?
W ciągu dwóch dni trzydziestu jeden ekspertów zaprezentowało swoje wyniki badań przed panelem konsensusu i ponad tysiącem odbiorców. Następnie panel konsensusowy, który składał się z 13 ekspertów reprezentujących dziedziny psychologii, psychiatrii, neurologii, pediatrii, epidemiologia, biostatystyka, edukacja i społeczeństwo, napisał i przedstawił projekt konsensusu do dyskusji i udoskonalenie. Pomimo pewnej krytyki procesu konsensusu, ostateczna wersja pozostaje jak dotąd najbardziej kompleksową i bezstronną oceną ADHD i jej leczenia.
Wnioski panelu konsensusu
„Zespół nadpobudliwości z deficytem uwagi lub ADHD jest często diagnozowanym zaburzeniem behawioralnym w dzieciństwie, które stanowi kosztowny poważny problem zdrowia publicznego. Dzieci z ADHD mają wyraźne upośledzenia i mogą doświadczać długoterminowego niekorzystnego wpływu na wyniki w nauce, sukces zawodowy i rozwój społeczno-emocjonalny, które mają głęboki wpływ na jednostki, rodziny, szkoły i społeczeństwo. Pomimo postępów w ocenie, diagnozowaniu i leczeniu ADHD, zaburzenie to i jego leczenie pozostały kontrowersyjne, zwłaszcza stosowanie środków psychostymulujących zarówno w perspektywie krótko-, jak i długoterminowej leczenie.
Chociaż nie istnieje niezależny test diagnostyczny dla ADHD, istnieją dowody potwierdzające ważność zaburzenia. Konieczne są dalsze badania nad wymiarowymi aspektami ADHD, a także współistniejącymi (współistniejącymi) warunkami występującymi zarówno w formach dzieciństwa, jak i dorosłych.
Badania (głównie krótkoterminowe, około 3 miesięcy), w tym randomizowane badania kliniczne, wykazały skuteczność stymulanty i psychospołeczne metody leczenia w celu złagodzenia objawów ADHD i związanej z nimi agresywności i wskazały że stymulanty są bardziej skuteczne niż terapie psychospołeczne w leczeniu tych objawów. Ze względu na brak konsekwentnej poprawy wykraczającej poza podstawowe objawy i niedostatek badań długoterminowych (ponad 14 miesięcy), potrzebne są długoterminowe badania z lekami i modami behawioralnymi i ich związkami połączenie. Chociaż trwają badania, nie można obecnie sformułować jednoznacznych zaleceń dotyczących leczenia długoterminowego.
Istnieją duże różnice w stosowaniu środków psychostymulujących w różnych społecznościach i lekarzach, co sugeruje brak konsensusu co do tego, którzy pacjenci z ADHD powinni być leczeni środkami psychostymulującymi. Problemy te wskazują na potrzebę lepszej oceny, leczenia i obserwacji pacjentów z ADHD. Niezwykle ważny jest bardziej spójny zestaw procedur diagnostycznych i wytycznych dotyczących praktyki. Ponadto brak ochrony ubezpieczeniowej uniemożliwiający odpowiednią diagnozę i leczenie ADHD oraz brak integracja z usługami edukacyjnymi stanowi znaczne bariery i wiąże się ze znacznymi długoterminowymi kosztami społeczeństwo.
Wreszcie, po latach badań klinicznych i doświadczeń z ADHD, nasze wiedza na temat przyczyny lub przyczyn ADHD pozostaje w dużej mierze spekulacyjna. W związku z tym nie mamy udokumentowanych strategii zapobiegania ADHD ”.
dalej: Biznes ADHD ~ artykuły biblioteczne adhd ~ wszystkie artykuły add / adhd
