Leczenie Bulimia Nervosa

Bulimia może mieć druzgocące skutki osobiste i medyczne, a decyzja o poszukiwaniu leczenia bulimii jest ogromnym i trudnym krokiem dla większości bulimii. Celem bulimia leczenie ma na celu przestań jeść i cykle oczyszczania podczas radzenia sobie z powikłaniami spowodowanymi zaburzeniem odżywiania. Inne cele leczenia bulimii obejmują:

• Kreowanie zdrowego podejścia do jedzenia
• Zdobywanie poczucia własnej wartości
• Tworzenie odżywczych wzorców żywieniowych
• Zapobieganie nawrotom

Opracowany przez lekarza plan leczenia bulimii obejmuje wszystkie te kwestie i może obejmować zalecenia medyczne, nadzorowane samopomocy, odżywianie, terapeutyczne i grup wsparcia. Najbardziej udane plany leczenia bulimii zawierają kombinację podejść.

Leczenie medyczne dla Bulimii

Wizyta u lekarza dla właściwego test bulimii a diagnoza jest pierwszym krokiem w procesie leczenia. Lekarz przeprowadza wywiad z pacjentem i przeprowadza testy, aby zapewnić prawidłową diagnozę i ocenić wszelkie fizyczne i psychiczne szkody wyrządzone przez zaburzenie odżywiania. (Widzieć

skutki uboczne bulimii.) Lekarz spróbuje również ocenić każdą dodatkową chorobę psychiczną, na którą bulimik może wymagać leczenia - na przykład zaburzenie dysmorficzne ciała, nadużywanie substancji, depresję lub zaburzenie osobowości.

Następnie lekarz zazwyczaj decyduje, czy konieczne jest leczenie szpitalne lub ambulatoryjne bulimii. Leczenie bulimii w warunkach szpitalnych jest rzadkie, ale stosuje się je w ciężkich przypadkach, szczególnie w przypadku dalszych powikłań medycznych (przeczytaj o ośrodki leczenia bulimii). Lekarz ustali również, czy do leczenia bulimii wymagany jest lek, zwykle przeciwdepresyjny.

Wykazano, że leczenie farmakologiczne zmniejsza zachowania bulimiczne, takie jak objadanie się i wymioty, nawet o 60%, chociaż nawroty są częste po odstawieniu leku.¹ Lekarze mogą wybierać spośród kilku leków:²

• Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) - preferowany rodzaj leku przeciwdepresyjnego; Uważa się, że pomaga zmniejszyć objawy depresyjne często związane z bulimią, pomagając bulimii rozwinąć bardziej pozytywny wizerunek ciała. Na przykład. Fluoksetyna (Prozac)
• Trójcykliczne (TCA) - inny rodzaj leku przeciwdepresyjnego, który ma pomóc w depresji i obrazie ciała. TCA są na ogół stosowane tylko wtedy, gdy SSRI zawodzą jako leczenie bulimii. (na przykład. Desipramine Norpramin)
• Leki przeciwwymiotne - lek specjalnie zaprojektowany w celu tłumienia nudności lub wymiotów. Na przykład. Ondansetron (Zofran)

(Więcej informacji na temat leki na zaburzenia odżywiania.)

Leczenie bulimii zazwyczaj obejmuje również stomatologię, aby zaradzić wpływowi choroby na zęby i dziąsła.

---

Leczenie żywieniowe bulimii

Interwencja żywieniowa, edukacja i wsparcie mają kluczowe znaczenie w leczeniu bulimii. Do czasu poszukiwania leczenia osoba jest często niedożywiona z niedoborami witaminy C i D oraz zaburzeniami równowagi wapnia i elektrolitów. Dlatego należy natychmiast rozpocząć dietę zrównoważoną pod względem odżywczym. Może się to zdarzyć o godzinie hospitalizowany ośrodek zaburzeń odżywiania lub częściej jako ambulatoryjny z nadzorem dietetyka i rodziny lub przyjaciół bulimicy.

Ponieważ dana osoba może być bulimią przez długi czas, zanim zgłosi się do leczenia bulimii, często traci zdolność określania, czym jest zdrowy posiłek lub zdrowa dieta. Edukacja żywieniowa może pomóc w rozwiązaniu tego problemu. Koncentruje się na przywróceniu zdrowych wzorców i wyborów żywieniowych, a także na wprowadzaniu żywności w zdrowych ilościach, na których wcześniej bulimik się opierał.

Wsparcie Bulimia rodziny i przyjaciół ma również kluczowe znaczenie w leczeniu bulimii. Osoby z bulimią mogą zachęcać do zdrowych wyborów i zniechęcać do ponownego pojawiania się starych, bulimicznych zachowań. Rodzina i przyjaciele bulimicy mogą również potrzebować porady żywieniowej, aby właściwie wspierać ukochaną osobę.

---

Psychologiczne leczenie bulimii

Podczas gdy zachowania związane z bulimią koncentrują się na jedzeniu i jedzeniu, ważne jest, aby leczenie bulimii uwzględniało psychologiczne przyczyny bulimii. Leczenie bulimii prawie zawsze obejmuje jakąś formę porady psychologicznej. Może to być konkretny rodzaj indywidualnego poradnictwa, takiego jak terapia rozmowa lub terapia poznawczo-behawioralna, lub może to być poradnictwo grupowe w formie terapii rodzinnej lub grup wsparcia. Często wiąże się to z kombinacją terapii. Najlepszą praktyką jest zawsze znalezienie terapeuty, który specjalizuje się w zaburzeniach jedzenia.

Talk Therapy

Terapia rozmowa jest korzystna dla rozwiązania problemów psychologicznych związanych z bulimią, szczególnie w przypadku poważnej dysfunkcji rodziny lub znęcania się w przeszłości. Terapia rozmowa polega na indywidualnym doradztwie między licencjonowanym terapeutą a osobą cierpiącą na bulimię.

Terapia poznawczo-behawioralna

Terapia poznawczo-behawioralna (CBT) zyskuje na popularności i jest najczęściej badaną formą psychoterapii w leczeniu bulimii. Terapia ta może być wykonywana jeden na jednego lub w grupach i koncentruje się na monitorowaniu i kwestionowaniu myśli i przekonań, jakie bulimik ma wokół jedzenia, jedzenia i wizerunku ciała. Inne składniki CBT obejmują:

• CBT jest krótkoterminowe, zwykle 4-6 miesięcy
• Pacjenci ustalają cele leczenia
• Pacjenci mogą zostać poproszeni o prowadzenie pamiętnika z jedzeniem w celu rejestrowania uczuć związanych z upijaniem się lub oczyszczaniem wraz z jedzeniem
• Pacjenci analizują wyzwalacze objadania się i oczyszczania
• Pacjentom stawia się wyzwanie, aby nie wiązali swojej wagi z poczuciem własnej wartości

Terapia grupowa

Terapia grupowa zaburzeń odżywiania może być ustrukturyzowany lub nieustrukturyzowany. Niektóre grupy mają wyraźny cel dostarczenia CBT lub innej terapii w warunkach grupowych, podczas gdy inne grupy mają na celu wsparcie osoby przechodzącej leczenie bulimii. Grupy terapeutyczne są zwykle prowadzone przez profesjonalistę terapeutycznego, podczas gdy grupy wsparcia bulimii mogą być prowadzone przez bulimików próbujących pomóc innym bulimikom.

Terapia grupowa w przypadku bulimii może również obejmować tylko członków rodziny pacjenta lub obejmować pacjentów i członków rodziny. Leczenie bulimii z udziałem rodziny jest często niezbędne, aby stworzyć pozytywne i wspierające środowisko domowe dla bulimii. (czytać: Jak pomóc komuś z Bulimią) Ten rodzaj terapii dotyczy również wpływu bulimii na członków rodziny i umożliwia członkom rodziny uzyskanie wsparcia od innych.

odniesienia do artykułów