Co to jest medycyna osteopatyczna?
Istnieją naukowe dowody, że medycyna osteopatyczna jest korzystna w przypadku bólu krzyża i innych problemów nerwowo-mięśniowo-szkieletowych. Dowiedz się więcej o medycynie osteopatycznej.
Przed zaangażowaniem się w jakąkolwiek uzupełniającą technikę medyczną powinieneś mieć świadomość, że wiele z tych technik nie zostało ocenionych w badaniach naukowych. Często dostępne są tylko ograniczone informacje na temat ich bezpieczeństwa i skuteczności. Każdy stan i każda dyscyplina ma swoje własne zasady dotyczące tego, czy od praktyków wymaga się uzyskania profesjonalnej licencji. Jeśli planujesz odwiedzić lekarza, zaleca się wybranie takiego, który jest licencjonowany przez uznaną organizację krajową i przestrzega standardów organizacji. Zawsze najlepiej jest porozmawiać z lekarzem podstawowej opieki zdrowotnej przed rozpoczęciem nowej techniki terapeutycznej.
- tło
- Teoria
- Dowód
- Nieudowodnione zastosowania
- Potencjalne zagrożenia
- streszczenie
- Zasoby
tło
Andrew Taylor Still, który początkowo był doktorem medycyny, założył dyscyplinę zwaną obecnie medycyną osteopatyczną w 1874 roku. Dr Still rozpoczął pierwszą szkołę medycyny osteopatycznej w 1892 roku w Kirksville w stanie Missouri. Szukał holistycznego podejścia do leczenia chorób i promowania zdrowia poprzez zwiększenie naturalnych zdolności leczniczych organizmu. Jego podejście podkreślało związek między strukturą ciała a funkcją i miało na celu skupienie się na całym pacjencie (umyśle, ciele i duszy), a nie na objawach.
Obecnie medycyna osteopatyczna w Stanach Zjednoczonych łączy konwencjonalne praktyki medyczne z manipulacjami osteopatycznymi, fizykoterapią i edukacją na temat zdrowej postawy i pozycjonowania ciała. Podczas manipulacji osteopatycznych lekarze osteopatyczni używają rąk do diagnozowania obrażeń i chorób oraz do leczenia manualnego. Lekarze medycyny osteopatycznej przechodzą podobne szkolenie jak lekarze medycyny (MD), z dodatkowym szkoleniem w zakresie medycyny osteopatycznej i holistycznej. Lekarze osteopatyczni wykonują wszystkie aspekty medycyny, chirurgii i medycyny ratunkowej i mogą przepisywać leki. Wielu lekarzy medycyny osteopatycznej należy do American Medical Association, a także do American Osteopathic Association. Medycyna osteopatyczna jest czasami mylona z chiropraktyką, ponieważ obaj używają manipulacji kręgosłupa w leczeniu pacjentów.
Lekarze osteopatyczni często koncentrują się na układzie nerwowo-mięśniowo-szkieletowym i wykonują manipulacje w celu leczenia szerokiego zakresu problemów. Lekarze medycyny osteopatycznej są szkoleni, aby oceniać ciało, biorąc pod uwagę historię zdrowia pacjenta, koncentrując się nie tylko na problemach zdrowotnych, ale także na zagadnieniu stylu życia. Praktyka medycyny osteopatycznej może obejmować masaż, mobilizację i manipulację kręgosłupa. Lekarze osteopatyczni tradycyjnie uważają, że podstawową rolą świadczeniodawcy jest ułatwienie nieodłącznej zdolności organizmu leczyć się, że struktura i funkcja ciała są ściśle powiązane, a problemy w jednym narządzie wpływają na inne części ciało. Tradycyjny pogląd osteopatyczny polega na tym, że idealne wyrównanie układu mięśniowo-szkieletowego eliminuje niedrożności krwi i przepływu limfatycznego, co z kolei maksymalizuje zdrowie. Aby zapewnić idealne wyrównanie, opracowano szereg technik manipulacji. Przykłady obejmują pchnięcia z dużą prędkością, uwalnianie mięśniowo-powięziowe (tkanki mięśniowe), techniki energii mięśni, przeciwdziałanie nadciśnieniu, terapie czaszkowo-krzyżowe i stymulację drenażu limfatycznego.
Teoria
Dr Still uważał, że na kontinuum między zdrowiem a chorobą wpływa przede wszystkim solidność i mechaniczne funkcjonowanie struktur organizmu. W przeciwieństwie do medycyny konwencjonalnej, która historycznie koncentrowała się na poszczególnych układach organizmu, medycyna osteopatyczna podkreśla interaktywne relacje między wszystkimi układami ciała, z ciągłą zmianą równowagi w celu utrzymania stanu zdrowie.
Dowód
W Stanach Zjednoczonych lekarze osteopatyczni leczą wiele schorzeń tymi samymi technikami, co MD. Wiele z tych technik jest uważanych za standard opieki i ma ugruntowane wsparcie naukowe. Naukowcy badali również medycynę osteopatyczną pod kątem następujących problemów zdrowotnych:
Ból pleców
Istnieje coraz więcej dowodów naukowych na to, że podejście osteopatyczne może być korzystne w przypadku bólu krzyża, szczególnie wkrótce po rozpoczęciu bólu. Jedno badanie porównujące medycynę osteopatyczną z „standardową opieką” wykazało, że obie terapie dały podobne wyniki. Inne badanie wykazało, że pacjenci z osteopatią używają mniej leków (środków przeciwbólowych, przeciwzapalnych i zwiotczających mięśnie) i mniej fizykoterapii niż pacjenci otrzymujący standardową opiekę. W kontrolowanym badaniu osteopatycznego leczenia manipulacyjnego (w porównaniu z „pozorowaną manipulacją”) nie stwierdzono istotnych korzyści. Konieczne są dodatkowe badania w celu wyjaśnienia tych ustaleń.
Uraz kostki
Wstępne dowody sugerują, że manipulacja osteopatyczna na oddziale ratunkowym może mieć korzystny wpływ na leczenie ostrych urazów stawu skokowego. Konieczne są dalsze badania, aby potwierdzić te ustalenia.
Astma
W jednym badaniu z udziałem dzieci z astmą stwierdzono, że osteopatyczne leczenie manipulacyjne jest korzystne dla poprawy szczytowych prędkości przepływu. Konieczne są dalsze badania, aby potwierdzić te ustalenia.
Łokieć tenisisty (zapalenie nadkłykcia)
Istnieją wczesne dowody z jednego randomizowanego kontrolowanego badania potwierdzającego zastosowanie podejścia osteopatycznego w leczeniu epicondylopathia humeri radialis. Konieczne są dalsze badania przed wydaniem zalecenia.
Wymiana stawu kolanowego lub biodrowego
Nie jest jasne, czy osteopatyczne leczenie manipulacyjne jest korzystne po operacji wymiany stawu kolanowego lub biodrowego. Wstępne badania sugerują, że osteopatyczne leczenie manipulacyjne może zmniejszyć ból, poprawić ambicję (zdolność chodzenia) i zwiększyć rehabilitację. Jednak jedno randomizowane badanie kontrolowane sugeruje brak korzyści w rehabilitacji. Konieczne są dalsze badania w celu wyjaśnienia tych dowodów.
Inny
Istnieje coraz więcej badań nad manipulacjami osteopatycznymi w szerokim zakresie warunków. Istnieją obiecujące wczesne dowody w wielu obszarach, w tym w leczeniu astmy, przewlekłej obturacyjnej choroba płuc i rozedma płuc, depresja, fibromialgia, ból menstruacyjny, ból szyi, zapalenie płuc i ujście klatki piersiowej zespół; opieka pooperacyjna; i ogólna jakość życia. Obecnie trwają dodatkowe badania.
Nieudowodnione zastosowania
Sugerowano manipulację osteopatyczną dla wielu dodatkowych zastosowań, opartych na tradycji lub teoriach naukowych. Jednak większość z tych zastosowań nie została dokładnie zbadana na ludziach, chociaż w tej dziedzinie jest coraz więcej badań.
Niedowidzenie (słabe widzenie) Porażenie Bella Porażenie mózgowe Ból w klatce piersiowej Infekcja ucha Medycyna ratunkowa Padaczka Zaburzenia erekcji Ból głowy, w tym migrena Zgaga Zapalenie wątroby Wysokie ciśnienie krwi Odpowiedź immunologiczna Przepuklina dysku lędźwiowego |
Mononukleoza Zapalenie nerwu (zapalenie nerwu) Ból podczas porodu Choroba Parkinsona Pooperacyjna regeneracja układu mięśniowo-szkieletowego Powikłania związane z ciążą Zespół napięcia przedmiesiączkowego Opieka prenatalna Zwłóknienie radiacyjne Reumatoidalne zapalenie stawów Seksualna dysfunkcja Zapalenie zatok lub infekcja Spastyczne porażenie mózgowe Bicz |
Potencjalne zagrożenia
Praktyka manipulacji osteopatycznych może wiązać się z ryzykiem urazu rdzenia kręgowego lub udaru mózgu. Osoby z osteoporozą, guzami, infekcjami, ciężkim reumatoidalnym zapaleniem stawów, tętniakami naczyń krwionośnych, rozwarstwieniami tętnic, zatkanie tętnic szyi, rak kości, infekcje kości lub stawów lub zaburzenia krwawienia powinny unikać osteopatii manipulacja. Manipulacje osteopatyczne nie powinny zastępować innych, bardziej sprawdzonych metod leczenia potencjalnie ciężkich stanów.
streszczenie
Lekarze osteopatyczni w Stanach Zjednoczonych łączą konwencjonalne praktyki medyczne z manipulacjami osteopatycznymi, fizykoterapią i edukacją na temat zdrowej postawy i pozycjonowania ciała. Podejście osteopatyczne może odgrywać korzystną rolę w leczeniu bólu krzyża. Sugerowano manipulację osteopatyczną w wielu przypadkach; jest to rosnący obszar badań. Manipulacje osteopatyczne powinny być wykonywane wyłącznie przez wykwalifikowanego lekarza osteopatycznego. Manipulacje osteopatyczne mogą wiązać się z niekorzystnymi skutkami, takimi jak uszkodzenie rdzenia kręgowego lub udar. Należy tego unikać u pacjentów z osteoporozą, nowotworami lub zaburzeniami krzepnięcia.
Informacje w tej monografii zostały przygotowane przez profesjonalny personel Natural Standard w oparciu o dokładny systematyczny przegląd dowodów naukowych. Materiał został przejrzany przez Wydział Harvard Medical School, a ostateczna edycja zatwierdzona przez Natural Standard.
Zasoby
- Naturalny standard: Organizacja, która opracowuje naukowe opinie na temat medycyny komplementarnej i alternatywnej (CAM)
- Narodowe Centrum Medycyny Uzupełniającej i Alternatywnej (NCCAM): Oddział Departamentu Zdrowia i Opieki Społecznej Stanów Zjednoczonych poświęcony badaniom
Wybrane badania naukowe: medycyna osteopatyczna
Natural Standard przejrzał ponad 440 artykułów, aby przygotować profesjonalną monografię, z której powstała ta wersja.
Niektóre z najnowszych badań języka angielskiego są wymienione poniżej:
- Andersson GB, Lucente T, Davis AM, i in. Porównanie osteopatycznej manipulacji kręgosłupa ze standardową opieką dla pacjentów z bólem krzyża. N Engl J Med 1999; 341 (19): 1426-1431.
- Bratzler DW. Osteopatyczne leczenie manipulacyjne i wyniki leczenia zapalenia płuc. J Am Osteopath Assoc 2001; 101 (8): 427–428.
- Colli R, Biagiotti I, Sterpa A. Osteopatia w neonatologii. Pediatr Med Chir 2003; Mar-Apr, 25 (2): 101-105.
- Duncan B, Barton L, Edmonds D i in. Postrzeganie przez rodziców efektu terapeutycznego spowodowanego manipulacją osteopatyczną lub akupunkturą u dzieci ze spastycznym porażeniem mózgowym. Clin Pediatr (Phila) 2004; 43 (4): 349-353.
- Eisenhart AW, Gaeta TJ, Yens DP. Osteopatyczne leczenie manipulacyjne na oddziale ratunkowym pacjentów z ostrymi urazami stawu skokowego. J Am Osteopath Assoc 2003; 103 (9): 417–421.
- Gamber RG, Shores JH, Russo DP, i in. Osteopatyczne leczenie manipulacyjne w połączeniu z lekami łagodzi ból związany z zespołem fibromialgii: wyniki randomizowanego klinicznego projektu pilotażowego. J Am Osteopath Assoc 2002; 102 (6): 321-325.
- Geldschlager S. Leczenie osteopatyczne i ortopedyczne w przewlekłej epicondylopathia humeri radialis: randomizowane badanie kontrolowane. Forsch Komplementarmed Klass Naturheilkd 2004; 11 (2): 93-97.
- Guiney PA, Chou R, Vianna A, i in. Wpływ osteopatycznego leczenia manipulacyjnego na dzieci z astmą: randomizowane badanie kontrolowane. J Am Osteopath Assoc 2005; 105 (1): 7-12.
- Gonzalez-Hernandez T, Balsa A, Gonzalez-Suquinza I, i in. Porównanie konwencjonalnej fizjoterapii i osteopatii w leczeniu przewlekłego bólu szyi. Arthritis Rheum 1999; 42 (9): S270.
- Hing WA, Reid DA, Monaghan M. Manipulacja kręgosłupa szyjnego. Man Ther 2003; 8 lutego (1): 2-9.
- Jarski RW, Loniewski EG, Williams J i in. Skuteczność osteopatycznego leczenia manipulacyjnego jako terapii uzupełniającej po zabiegu chirurgicznym: prospektywne, kontrolowane dopasowanie wyników. Altern Ther Health Med 2000; 6 (5): 77–81.
- King HH, Tettambel MA, Lockwood MD, i in. Osteopatyczne leczenie manipulacyjne w opiece prenatalnej: retrospektywne badanie projektu kontroli przypadku. J Am Osteopath Assoc 2003; 103 (12): 577-582.
- Licciardone J, Gamber R, Cardarelli K. Zadowolenie pacjenta i wyniki kliniczne związane z osteopatycznym leczeniem manipulacyjnym. J Am Osteopath Assoc 2002; 102 (1): 13-20.
- Licciardone JC, Stoll St, Cardarelli KM, i in. Randomizowane kontrolowane badanie osteopatycznego leczenia manipulacyjnego po alloplastyce stawu kolanowego lub biodrowego. J Am Osteopath Assoc 2004; 104 (5): 193-202.
- Licciardone JC, Stoll ST, Fulda KG, i in. Osteopatyczne leczenie manipulacyjne przewlekłego bólu krzyża: randomizowane badanie kontrolowane. Spine 2003; 28 (13): 1355–1362.
- Licciardone JC, Gamber RG, Russo DP. Jakość życia skierowanych pacjentów zgłaszających się do specjalistycznej kliniki na osteopatyczne leczenie manipulacyjne. J Am Osteopath Assoc 2002; 102 (3): 151-155.
- Martin RB. Osteopatyczne podejście do dysfunkcji seksualnych: holistyczna opieka nad poprawą zadowolenia pacjenta oraz zapobieganiem śmiertelności i zachorowalności. J Am Osteopath Assoc 2004; 104 (1 Suppl 1): S1-S8.
- Noll DR, Degenhardt BF, Stuart MK, i in. Wpływ osteopatycznego leczenia manipulacyjnego na odpowiedź immunologiczną na szczepionkę przeciw grypie u mieszkańców domów opieki: badanie pilotażowe. Altern Ther Health Med 2004; 10 (4): 74-76.
- Plotkin BJ, Rodos JJ, Kappler R i in. Wspomagające osteopatyczne leczenie manipulacyjne u kobiet z depresją: badanie pilotażowe. J Am Osteopath Assoc 2001; 101 (9): 517-523.
- Ray AM, Cohen JE, Buser BR. Osteopatyczne szkolenie lekarza pogotowia i stosowanie osteopatycznego leczenia manipulacyjnego. J Am Osteopath Assoc 2004; 104 (1): 15–21.
- Spiegel AJ, Capobianco JD, Kruger A, Spinner WD. Osteopatyczna medycyna manipulacyjna w leczeniu nadciśnienia tętniczego: alternatywne, konwencjonalne podejście. Heart Dis 2003; lipiec-sierpień, 5 (4): 272–278.
- Sommerfeld P, Kaider A, Klein P. Wiarygodność między- i wewnątrzlaboratoryjna w badaniu palpacyjnym „pierwotnego mechanizmu oddechowego” w ramach „koncepcji czaszki”. Man Ther 2004; 9 lutego (1): 22–29.
- Sullivan C. Wprowadzenie metody czaszki w osteopatii oraz leczeniu niemowląt i matek. Complement Ther Nurs Midwifery 1997; Jun, 3 (3): 72-76.
- Vick DA, McKay C, Zengerle CR. Bezpieczeństwo leczenia manipulacyjnego: przegląd literatury z lat 1925–1993. J Am Osteopath Assoc 1996; 96 (2): 113-115.
- Waldman P. Osteopatia: pomoc w procesie gojenia. Prof Nurse 1993; 8 kwietnia (7): 452–454.
- Williams N. Leczenie bólu pleców w praktyce ogólnej: czy osteopatia jest nowym paradygmatem? Br J Gen Pract 1997; Oct, 47 (423): 653-655.
- Williams NH, Wilkinson C, Russell I i in. Randomizowane badanie manipulacji osteopatycznych (ROMANS): pragmatyczne badanie bólu kręgosłupa w podstawowej opiece zdrowotnej. Fam Pract 2003; Dec, 20 (6): 662-669.
wrócić do: Dom medycyny alternatywnej ~ Zabiegi medycyny alternatywnej