Kody diagnostyczne zespołu stresu pourazowego (PTSD)

February 10, 2020 23:52 | Miscellanea
click fraud protection

Objawy zespołu stresu pourazowego obejmują zespół lękowy, dystymię, jadłowstręt psychiczny. Szczegóły tutaj.

American Psychiatric Association

Kryteria diagnostyczne z DSM-III-R

  • 309,89 Zespół stresu pourazowego / opóźniony początek
  • 300.02 Uogólnione zaburzenie lękowe
  • 300.40 Dystymia (lub nerwica depresyjna)
  • 307,10 Anoreksja Nervosa

309,89 Zespół stresu pourazowego

ZA. Osoba doświadczyła zdarzenia, które wykracza poza zwykłe ludzkie doświadczenie i to byłoby bardzo niepokojące dla prawie każdego, np. poważne zagrożenie dla życia lub ciała integralność; poważne zagrożenie lub krzywda dla swoich dzieci, małżonka lub innych bliskich krewnych i przyjaciół; nagłe zniszczenie domu lub społeczności; lub widzenie innej osoby, która niedawno została lub jest poważnie ranna lub zabita w wyniku wypadku lub przemocy fizycznej.

B. Traumatyczne zdarzenie jest stale doświadczane przynajmniej na jeden z następujących sposobów:

  1. powtarzające się i natrętne, niepokojące wspomnienia z tego wydarzenia (u małych dzieci powtarzalna zabawa, w której wyrażane są tematy lub aspekty traumy)
  2. powtarzające się niepokojące sny o tym wydarzeniu
  3. instagram viewer
  4. nagłe działanie lub uczucie, jakby zdarzenie traumatyczne powracało (obejmuje poczucie ponownego przeżycia doświadczenie, złudzenia, halucynacje i epizody dysocjacyjne, nawet te, które pojawiają się po przebudzeniu lub kiedy odurzony)
  5. intensywne cierpienie psychiczne w związku z wydarzeniami symbolizującymi lub przypominającymi aspekt zdarzenia traumatycznego, w tym rocznice traumy

DO. Ciągłe unikanie bodźców związanych z urazem lub odrętwienie ogólnej reaktywności (nieobecne przed urazem), na co wskazują co najmniej trzy z następujących czynności:

  1. wysiłki, aby uniknąć myśli lub uczuć związanych z traumą
  2. wysiłki mające na celu uniknięcie działań lub sytuacji, które budzą wspomnienia traumy
  3. niemożność przypomnienia sobie ważnego aspektu traumy (amnezja psychogenna)
  4. znacznie mniejsze zainteresowanie znaczącymi czynnościami (u małych dzieci, utrata niedawno nabytych) umiejętności rozwojowe, takie jak szkolenie w toalecie lub umiejętności językowe) poczucie odłączenia lub wyobcowania inni
  5. ograniczony zakres afektu, np. niezdolność do odczuwania miłości
  6. poczucie krótkiej przyszłości, np. nie spodziewa się kariery, małżeństwa, dzieci ani długiego życia


RE. Utrzymujące się objawy zwiększonego pobudzenia (nieobecne przed urazem), na co wskazują co najmniej dwa z następujących czynników:

  1. trudności z zasypianiem lub zasypianiem
  2. drażliwość lub wybuchy gniewu
  3. Trudności z koncentracją
  4. nadmierna czujność
  5. przesadna reakcja zaskoczenia
  6. reaktywność fizjologiczna po wystawieniu na zdarzenia symbolizujące lub przypominające aspekt zdarzenia traumatycznego (np. kobieta, która została zgwałcona w windzie, poci się po wejściu do dowolnej windy)

MI. Czas trwania zaburzenia (objawy w B, C i D) co ​​najmniej jednego miesiąca. Określić opóźniony początek, jeśli wystąpienie objawów nastąpiło co najmniej sześć miesięcy po urazie.

300.02 Uogólnione zaburzenie lękowe

ZA. Nierealistyczny lub nadmierny niepokój i obawa (obawy) o dwie lub więcej okoliczności życiowych, np. Martwienie się o możliwe nieszczęście dla swojego dziecka (które jest w bez niebezpieczeństwa) i martw się finansami (bez uzasadnionego powodu) przez okres sześciu miesięcy lub dłużej, podczas którego dana osoba przeżywała więcej dni niż nie obawy. U dzieci i młodzieży może to przybrać formę niepokoju i zmartwień związanych z wynikami w nauce, sporcie i życiu społecznym.

B. Jeśli występuje inne zaburzenie Osi I, skupienie lęku i zmartwienia w „A” nie jest z nim związane, np. Lęk lub zmartwienie nie dotyczą ataku paniki (ponieważ w panice), zawstydzanie się w miejscach publicznych (jak w fobii społecznej), zanieczyszczenie (jak w zaburzeniu obsesyjno-kompulsyjnym) lub przybieranie na wadze (jak w anoreksji Nervosa).

DO. Zaburzenie to występuje nie tylko podczas zaburzenia nastroju lub zaburzenia psychotycznego.

RE. Co najmniej sześć (6) z następujących osiemnastu (18) objawów jest często obecnych, gdy są niespokojne (nie obejmują objawów występujących tylko podczas ataków paniki):

Napięcie silnika

  • drżenie, drganie lub drżenie
  • napięcie mięśni, bóle lub ból
  • niepokój
  • łatwe męczenie

Nadpobudliwość autonomiczna

  • duszność lub duszące doznania
  • kołatanie serca lub przyspieszone tętno (tachykardia)
  • pocenie się lub zimne, lepkie dłonie
  • suchość w ustach
  • zawroty głowy lub zawroty głowy
  • nudności, biegunka lub inne dolegliwości brzuszne
  • uderzenia gorąca (uderzenia gorąca) lub dreszcze
  • częste oddawanie moczu
  • problemy z przełykaniem lub „guzek w gardle”

Czujność i skanowanie

  • czuć się podenerwowany lub zdenerwowany
  • przesadna reakcja zaskoczenia
  • trudności z koncentracją lub „pustka umysłu” z powodu niepokoju
  • problemy z zasypianiem lub zasypianiem
  • drażliwość

MI. Nie można ustalić, czy czynnik organiczny zainicjował i utrzymywał zaburzenie, np. Nadczynność tarczycy, zatrucie kofeiną.

300.40 Dystymia (lub nerwica depresyjna)

ZA. Nastrój depresyjny (lub może być drażliwy u dzieci i młodzieży) przez większą część dnia, więcej dni niż nie, ponieważ wskazane przez subiektywne sprawozdanie lub obserwację innych osób przez co najmniej dwa lata (jeden rok dla dzieci i młodzież)

B. Obecność, podczas depresji, co najmniej dwóch z następujących:

  1. słaby apetyt lub przejadanie się
  2. bezsenność lub hipersomnia
  3. niska energia lub zmęczenie
  4. niska samo ocena
  5. słaba koncentracja lub trudności w podejmowaniu decyzji
  6. uczucie beznadziejności

DO. Podczas dwuletniego okresu (rok dla dzieci i młodzieży) zaburzeń, nigdy bez objawów w „A” przez ponad dwa miesiące na raz.

RE. Brak dowodów jednoznacznego epizodu dużej depresji w ciągu pierwszych dwóch lat (jeden rok dla dzieci i młodzieży) zaburzenia.

MI. Nigdy nie miał epizodu manii ani jednoznacznego epizodu hipomanii.

FA. Nie nakłada się na przewlekłe zaburzenie psychotyczne, takie jak schizofrenia lub zaburzenie urojeniowe.

SOL. Nie można ustalić, że czynnik organiczny zainicjował i utrzymywał zaburzenie, np. Przedłużone podawanie leku przeciwnadciśnieniowego.

307,10 Anoreksja Nervosa

ZA. Odmowa utrzymania masy ciała powyżej minimalnej normalnej masy dla wieku i wzrostu, np. Utrata masy ciała prowadząca do utrzymania masy ciała 15% poniżej oczekiwanej; lub niemożność uzyskania oczekiwanego przyrostu masy ciała w okresie wzrostu, co prowadzi do masy ciała o 15% poniżej oczekiwanej.

B. Intensywny strach przed przybraniem na wadze lub otyłością, mimo niedowagi.

DO. Zaburzenia w sposobie odczuwania masy ciała, rozmiaru lub kształtu, np. Osoba twierdzi „czuję się gruby”, nawet gdy jest wychudzony, uważa, że ​​jeden obszar ciała jest „zbyt gruby”, nawet jeśli oczywiście niedowaga.

RE. U kobiet brak co najmniej trzech kolejnych cykli miesiączkowych, gdy inaczej spodziewane jest wystąpienie (pierwotny lub wtórny brak miesiączki). (Uważa się, że kobieta ma brak miesiączki, jeśli jej miesiączki występują tylko po podaniu hormonu, np. Estrogenu, po podaniu.)

Kolejny: Jak reagujesz na stres
~ wszystkie artykuły Holli Triumph Over Tragedy
~ wszystkie artykuły biblioteczne dotyczące nadużyć
~ wszystkie artykuły na temat nadużyć