Jak diagnozuje się zaburzenie tożsamości dysocjacyjnej (DID)?

Diagnozowanie dysocjacyjnego zaburzenia tożsamości (DID) odbywa się z uwzględnieniem dwóch rzeczy:

1. wykluczając inne możliwe diagnozy
2. w sprawie zaburzenie tożsamości dysocjacyjnej (DID)

W rzeczywistości wykluczenie innych diagnoz ma tak duże znaczenie dla diagnozy zaburzenia tożsamości dysocjacyjnej, że można nawet powiedzieć, że diagnoza zespołu tożsamości dysocjacyjnej jest procesem wykluczającym. To dlatego, że tak wiele innych zaburzeń zdrowia psychicznego musi być wziętych pod uwagę w pierwszej kolejności, że większość ludzi nie otrzymuje natychmiast diagnozy DID. Szacuje się, że osoby z DID spędzają siedem lat w systemie zdrowia psychicznego przed otrzymaniem prawidłowej diagnozy (Jak to jest żyć z zaburzeniem tożsamości dysocjacyjnej).

Przy diagnozowaniu DID, co jeszcze może być?

Wiele z oznaki i objawy zaburzenia tożsamości dysocjacyjnej pokrywają się z innymi zaburzeniami psychicznymi. Na przykład halucynacje słuchowe są częste w DID, a także w schizofrenii. U klinicystów słabo wykształconych w zaburzeniach tożsamości dysocjacyjnej często zdarza się nieprawidłowe rozpoznanie schizofrenii.

Dodatkowo w badaniu przeprowadzonym przez Tezcan i in pacjentów z zaburzeniami dysocjacyjnymi wszyscy pacjenci cierpieli na dodatkowe zaburzenie. Choroby współistniejące, jak są znane, utrudniają rozpoznanie leżących u podstaw zaburzeń tożsamości dysocjacyjnej.

Podczas diagnozowania zaburzenia tożsamości dysocjacyjnej należy wykluczyć następujące kwestie:

• Epilepsja płata skroniowego - dysocjacja występuje częściej w epilepsji płata skroniowego niż w jakimkolwiek innym zaburzeniu neurologicznym.
• Zaburzenia schizofreniczne - jak wspomniano, niektóre objawy pokrywają się, ale istnieje kilka sposobów na odróżnienie schizofrenii od DID. Jednym z nich jest to, że osoby chore na schizofrenię słyszą głosy spoza ich głów, podczas gdy w DID głosy słyszą się z wnętrza.
• Zaburzenia osobowości z pogranicza - według dwóch badań osoby z DID często mają współwystępujące zaburzenie osobowości z pogranicza; jednak nie wszyscy tak robią. W przypadku obecności obu zaburzeń DID najprawdopodobniej będzie traktowane jako praca alternatywna osobowości stanowią drogę terapii, która nie jest dostępna, gdy traktuje się ją tylko jako osobę cały.
• Złorzeczenie - złoczyńcy nadrabiają lub nadwyrężają objawy, aby wydawać się chorymi, gdy nie są spowodowane wtórnym zyskiem (ponieważ jest pewna korzyść dla pacjenta). Jest to wykluczone na podstawie indywidualnych okoliczności.
• Dysocjacyjne zaburzenie amnezyjne - rozróżnienie tych dwóch zaburzeń może być trudne, ale według Medscape „W przypadku innych dysocjacyjnych zaburzeń amnestycznych zachowanie może być złożone, ale wyzdrowienie jest często całkowite, nawroty występują rzadziej, a początek zaklęć amnestycznych może być ściśle związany ze stresującymi zdarzeniami lub spożyciem lub zatrucie."

Jak diagnozuje się zaburzenie tożsamości dysocjacyjnej?

Diagnoza zaburzeń tożsamości dysocjacyjnej musi zawsze być wykonywana przez specjalistę zdrowia psychicznego, takiego jak psychiatra lub psycholog, najlepiej taki, który ma doświadczenie w zaburzeniach dysocjacyjnych. Wstępnej oceny może dokonać lekarz ogólny (lekarz rodzinny) po skierowaniu do psychiatry lub psychologa, gdy inne warunki zostaną wykluczone (Przeczytaj o znane przypadki zaburzeń tożsamości dysocjacyjnej).

Ocena zaburzeń tożsamości dysocjacyjnej rozpocznie się od pełnej historii zdrowia psychicznego i fizycznego. Chociaż nie ma konkretnego testu na zaburzenie tożsamości dysocjacyjnej, można zlecić testy medyczne, aby pomóc w rządzeniu z innych przyczyn objawów dysocjacyjnych, takich jak zaburzenie neurologiczne, działania niepożądane leków lub zatrucie.

Po wykluczeniu innych przyczyn objawów dysocjacyjnych, specjalnie zaprojektowany wywiad i wywiad narzędzia oceny osobowości służą do oceny osoby pod kątem dysocjacyjnego zaburzenia tożsamości diagnoza.

odniesienia do artykułów