Diagnoza schizofrenii i kryteria schizofrenii DSM IV

Wiele osób jest przerażonych możliwością diagnozy schizofrenia. Niestety schizofrenia przywołuje obrazy „szaleństwa”, przemocy, niebezpieczeństwa, a nawet wyroku śmierci. Na szczęście żadna z tych rzeczy nie jest prawdą (patrz Mity schizofrenii). Rozpoznanie schizofrenii jest jak diagnoza jakiejkolwiek innej choroby. Istnieją skuteczne metody leczenia i strategie radzenia sobie z diagnozą schizofrenii.

[Nota redaktora: patrz „Jak diagnozuje się schizofrenię? Kryteria diagnostyczne DSM-5„dla aktualnych kryteriów diagnostycznych schizofrenii.]

Jak diagnozuje się schizofrenię?

Schizofrenia jest diagnozowana, zwykle przez psychiatrę, ze stanem psychicznym i badaniem historii. Nie ma testu medycznego na schizofrenię. Jednak lekarz może zlecić badanie mózgu i przeprowadzić pełną morfologię krwi oraz testy czynności tarczycy w celu wykluczenia innych możliwych fizycznych przyczyn objawów, które mogą naśladować objawy schizofrenia.

Historia pacjenta jest często przydatna podczas diagnozowania schizofrenii. Pomoce diagnostyczne obejmują informacje o:¹

• Dzieciństwo
• Historia medyczna i psychiatryczna pacjenta i rodziny
• Szczegóły dotyczące ciąży
• Historia podróży
• Nadużywanie leków i substancji

Badanie stanu psychicznego służy również do diagnozowania schizofrenii. Język ciała, zachowania i odpowiedzi na pytania są częścią procesu diagnozy.

Objawy diagnostyczne schizofrenii

Istnieją cztery rodzaje objawów schizofrenii i tego lekarz będzie szukał, rozważając rozpoznanie schizofrenii.

• Pozytywne objawy Jak na przykład omamy, urojenia lub nieodpowiednie zachowanie (objawy psychotyczne)
• Objawy negatywne takich jak zmniejszenie mowy i zasięgu emocjonalnego lub utrata zainteresowania lub popędu (więcej na pozytywne i negatywne objawy schizofrenii)
• Objawy poznawcze takich jak pamięć, uwaga i trudności organizacyjne, a także trudności w czytaniu wskazówek dotyczących relacji
• Objawy nastroju takie jak bycie wesołym lub smutnym w niewłaściwy sposób

Kryteria DSM IV dla schizofrenii

Rozpoznanie schizofrenii dokonuje się na podstawie kryteriów przedstawionych w najnowszej wersji Diagnostycznego i statystycznego podręcznika zaburzeń psychicznych (DSM-IV-TR). Kryteria DSM-IV-TR dla schizofrenii obejmują dwa lub więcej z następujących objawów przez znaczną część czasu w okresie jednego miesiąca:²

• Złudzenia (fałszywe myśli)
• Omamy
• Wymieszana, niespójna lub mylona mowa (mowa nieuporządkowana)
• Zachowania katatoniczne lub niespójne
• Objawy negatywne

Pamiętaj, że tylko jeden z powyższych jest wymagany, jeśli urojenia są dziwne lub jeśli halucynacje składają się z głosu prowadzenie ciągłego komentarza na temat zachowania lub myśli danej osoby lub co najmniej dwa głosy rozmawiają z każdym z nich inny.

Oprócz powyższych kryteriów diagnostycznych schizofrenii DSM-IV wymaga również:

• Dysfunkcja społeczna lub zawodowa
• Ciągłe znaki przez co najmniej sześć miesięcy

Diagnoza schizofrenii musi również wykluczać inne zaburzenia medyczne, nastrojowe, psychotyczne i związane z używaniem substancji. Należy również wziąć pod uwagę związek z zaburzeniem rozwojowym (takim jak autyzm), jeśli występuje.

odniesienia do artykułów