TENS (przezskórna elektryczna stymulacja nerwów)

February 12, 2020 13:55 | Miscellanea
click fraud protection
13 TENS zdrowe miejsce

Dowiedz się o TENS (przezskórna elektryczna stymulacja nerwów) jako leczeniu przewlekłego bólu, choroby Alzheimera i ADHD.

Przed zaangażowaniem się w jakąkolwiek uzupełniającą technikę medyczną powinieneś mieć świadomość, że wiele z tych technik nie zostało ocenionych w badaniach naukowych. Często dostępne są tylko ograniczone informacje na temat ich bezpieczeństwa i skuteczności. Każdy stan i każda dyscyplina ma swoje własne zasady dotyczące tego, czy od praktyków wymaga się uzyskania profesjonalnej licencji. Jeśli planujesz odwiedzić lekarza, zaleca się wybranie takiego, który jest licencjonowany przez uznaną organizację krajową i przestrzega standardów organizacji. Zawsze najlepiej jest porozmawiać z lekarzem podstawowej opieki zdrowotnej przed rozpoczęciem nowej techniki terapeutycznej.
  • tło
  • Teoria
  • Dowód
  • Nieudowodnione zastosowania
  • Potencjalne zagrożenia
  • streszczenie
  • Zasoby

tło

Przezskórna elektryczna stymulacja nerwów (TENS) obejmuje przepływ prądu elektrycznego niskiego napięcia do elektrod wklejonych na skórę. Prąd jest dostarczany przewodami z małego zasilacza bateryjnego. Częstotliwość i intensywność tego leczenia zależą od konkretnego stanu i celów leczenia. Odpowiednio, elektrody są umieszczone w różnych miejscach na ciele. Uważa się, że częstotliwość, intensywność i miejsce aplikacji są kluczowe dla osiągnięcia optymalnych efektów podczas i po stymulacji.

instagram viewer

TENS jest najczęściej stosowany w leczeniu bólu. Istnieją różne rodzaje TENS:

  • Konwencjonalne TENS - Podawany jest prąd elektryczny o wysokiej lub niskiej częstotliwości, często w pobliżu dotkniętych obszarów.
  • TENS przypominający akupunkturę - Prąd o niższej częstotliwości jest wykorzystywany w określonych punktach wyzwalania.
  • TENS uszne - Prąd elektryczny jest przykładany do ucha

Teoria

Energia elektryczna jest wykorzystywana w medycynie od tysięcy lat. Kamienne rzeźby ze starożytnego Egiptu przedstawiają ryby elektryczne stosowane w leczeniu bólu. W starożytnej Grecji elektrogeniczne ryby torpedowe były stosowane w leczeniu zapalenia stawów i bólu głowy.

Istnieje kilka proponowanych wyjaśnień dotyczących działania TENS:

  • Może wpływać na nerwy, które odczuwają ból lub lekki dotyk.
  • Może zakłócać szlaki nerwowe.
  • Może zmieniać naturalne chemikalia (takie jak encefaliny, endorfiny, opioidy lub substancja P), które wpływają na sposób postrzegania i przenoszenia bólu.

Żaden z tych mechanizmów nie został wyraźnie wykazany w badaniach naukowych, a podstawa potencjalnej aktywności TENS jest kontrowersyjna.

Teorie tradycyjnie używane do wyjaśnienia akupunktury, takie jak wpływ na przepływ energii witalnej, zostały również zaproponowane w celu wyjaśnienia TENS. Czasami sugeruje się, że TENS może wpływać na układ sercowo-naczyniowy, zwiększając częstość akcji serca i obniżając ciśnienie krwi.

Dowód

Naukowcy badali TENS pod kątem następujących problemów zdrowotnych:

Ból po zabiegu dentystycznym: Kilka małych badań donosi, że różne techniki TENS zmniejszają ból i zapotrzebowanie na leki przeciwbólowe podczas zabiegów dentystycznych. TENS może być również przydatny w łagodzeniu bólu związanego ze złamaniami żuchwy. Ze względu na problemy z jakością tych badań dowody te można uznać za wstępne. Konieczne są lepsze badania, aby uzyskać mocną rekomendację.

Choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego ” W wielu badaniach stwierdzono poprawę sztywności kolana, sprawności fizycznej, zakresu ruchów i bólu u pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego leczonych za pomocą TENS. Nie jest jasne, że TENS poprawia odległość marszu lub obrzęk. Niektóre z tych badań są małe i nie są wysokiej jakości. Konieczne są lepsze badania, aby uzyskać mocną rekomendację.

Znieczulenie (uśmierzenie bólu podczas operacji): Czasowe TENS ucha jest czasem stosowane w Europie, aby zmniejszyć potrzebę znieczulenia podczas zabiegów chirurgicznych. Nie ma wystarczających wiarygodnych dowodów, aby wydać zalecenie.

Choroba Alzheimera: Niewielka liczba wczesnych badań informuje, że TENS może poprawić niektóre objawy choroby Alzheimera, takie jak nastrój, pamięć i cykle codziennego odpoczynku i aktywności. Konieczne są lepsze badania, aby wyciągnąć wnioski.

Dławica piersiowa (ból w klatce piersiowej spowodowany chorobą serca): Kilka małych, krótkich badań (głównie z lat 80. i 90. XX wieku) donosi o korzyściach TENS z dusznicy bolesnej, ale większość nie została dobrze zaprojektowana ani zgłoszona. Sugeruje się, że TENS może poprawić tolerancję wysiłku i pomiary niedokrwienia, ale nie poprawić objawów. Osobom z chorobami serca lub bólem w klatce piersiowej zaleca się natychmiastową pomoc medyczną od licencjonowanego lekarza. Dostępnych jest wiele dobrze przebadanych leków na choroby serca. Konieczne są dalsze badania, aby można było wyciągnąć wnioski dotyczące skuteczności TENS w tym obszarze.

Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa: Wczesne badania nie dostarczają wystarczających dowodów naukowych, aby wyciągnąć jednoznaczny wniosek na temat skuteczności.

Ból pleców: Stosowanie konwencjonalnych TENS lub TENS przypominających akupunkturę u osób z bólem krzyża jest kontrowersyjne. W badaniach wykorzystano różne techniki TENS i zdefiniowano ból pleców na różne sposoby. Opublikowano wiele prób, ale większość badań nie jest dobrze zaprojektowana ani zgłoszona. Ogólnie rzecz biorąc, nie jest jasne, czy TENS jest korzystne. Konieczne są lepiej zaprojektowane badania, aby dojść do jednoznacznych wniosków.

Palić ból: Wczesne badania nie dostarczają wystarczających dowodów naukowych, aby wyciągnąć jednoznaczny wniosek na temat skuteczności TENS w bólu oparzeniowym.

Ból nowotworowy: Wczesne badania nie dostarczają wystarczających dowodów naukowych, aby wyciągnąć jednoznaczny wniosek na temat skuteczności TENS w leczeniu bólu nowotworowego.

Chroniczny ból: Wpływ TENS na przewlekły ból różnych przyczyn i lokalizacji jest kontrowersyjny. Opublikowano wiele badań, które mimo że przyniosły korzyści, były ogólnie niskiej jakości. Konieczne są lepiej zaprojektowane badania, aby dojść do jednoznacznych wniosków.

Bolesne miesiączkowanie (bolesne miesiączki): Kilka małych badań donosi, że TENS może zmniejszyć krótkotrwały dyskomfort i potrzebę przyjmowania leków przeciwbólowych. Jednak badania te nie były ogólnie wysokiej jakości. Konieczne są lepiej zaprojektowane próby, aby dojść do jednoznacznych wniosków.

Bół głowy: Wstępne badania donoszą, że TENS może przynieść pewne korzyści u pacjentów z migreną lub przewlekłym bólem głowy. Jednak badania te nie były ogólnie wysokiej jakości. Konieczne są lepiej zaprojektowane próby, aby dojść do jednoznacznych wniosków.

Hemiplegia, niedowład połowiczny (porażenie po jednej stronie ciała): Wczesne badania nie dostarczają wystarczających dowodów naukowych, aby wyciągnąć jednoznaczny wniosek na temat skuteczności.

Ból porodowy: Zastosowanie TENS do bólu porodowego jest kontrowersyjne. Opublikowano wiele badań, ale mimo że zgłaszano zmniejszone zapotrzebowanie na leki przeciwbólowe, badania były niewielkie, źle zaprojektowane i bez wyraźnego opisu wyników ogółem. Konieczne są lepiej zaprojektowane próby, aby dojść do jednoznacznych wniosków. Nie jest jasne, czy przepływ prądu za pomocą TENS ma szkodliwy wpływ na płód.

Miejscowe znieczulenie podczas litotrypsji kamieni żółciowych: Lithotripsy polega na wykorzystaniu fal dźwiękowych do rozbijania kamieni żółciowych. Wczesne badania nie dostarczają wystarczających dowodów naukowych, aby wyciągnąć jednoznaczny wniosek na temat skuteczności.

Ból twarzy, nerwoból trójdzielny, bruksizm (zgrzytanie zębami): Kilka małych badań donosi o korzyściach, gdy TENS stosuje się w leczeniu przewlekłego bólu twarzy z różnych przyczyn. Jednak próby te nie zostały dobrze zaprojektowane ani nie zostały zgłoszone, a dalsze badania są konieczne, aby dojść do jednoznacznych wniosków.

Ból mięśniowo-powięziowy: Wczesne badania nie dostarczają wystarczających dowodów naukowych wysokiej jakości, aby wyciągnąć jednoznaczny wniosek na temat skuteczności TENS w bólu mięśniowo-powięziowym.

Nudności lub wymioty związane z ciążą: Wczesne badania nie dostarczają wystarczających dowodów naukowych wysokiej jakości, aby wyciągnąć jednoznaczny wniosek na temat skuteczności TENS w przypadku nudności lub wymiotów związanych z ciążą.

Ból szyi i ramion: Wczesne badania nie dostarczają wystarczających dowodów naukowych wysokiej jakości, aby wyciągnąć jednoznaczny wniosek na temat skuteczności TENS w bólach szyi i ramion.

Ból spowodowany złamaniem kości, złamaniem żebra lub ostrym urazem: Randomizowane kontrolowane badanie z udziałem 100 pacjentów z niewielkim złamaniem żebra wykazało, że terapia TENS jest bardziej skuteczna w łagodzeniu bólu niż niesteroidowe leki przeciwzapalne lub terapia placebo.

Peryferyjna neuropatia cukrzycowa: Wczesne badania nie dostarczają wystarczających dowodów naukowych wysokiej jakości, aby wyciągnąć jednoznaczny wniosek na temat skuteczności TENS w neuropatii obwodowej.

Ból fantomowy kończyn: Wczesne badania nie dostarczają wystarczających dowodów naukowych wysokiej jakości, aby wyciągnąć jednoznaczny wniosek na temat skuteczności TENS w bólu fantomowym kończyn.

Neuralgia popółpaścowa (ból po półpaścu): Wczesne badania nie dostarczają wystarczających dowodów naukowych wysokiej jakości, aby wyciągnąć jednoznaczny wniosek na temat skuteczności TENS w neuralgii popółpaścowej.

Pooperacyjna niedrożność jelit (niedrożność jelit): Wczesne badania nie dostarczają wystarczających dowodów naukowych wysokiej jakości, aby wyciągnąć jednoznaczny wniosek na temat skuteczności.

Pooperacyjne nudności lub wymioty: Wczesne badania nie dostarczają wystarczających dowodów naukowych wysokiej jakości, aby wyciągnąć jednoznaczny wniosek na temat skuteczności.

Ból pooperacyjny: Istnieje wiele badań nad TENS stosowanym w leczeniu bólu po różnych rodzajach operacji, w tym operacji brzucha, operacji serca, operacji płuc, operacji ginekologicznej i chirurgii ortopedycznej. Niektóre badania wykazują korzyści (mniejszy ból, mniejszy ból podczas ruchu lub mniejsze zapotrzebowanie na leki przeciwbólowe), a inne nie wykazują poprawy. Konieczne są badania lepszej jakości, aby dojść do jednoznacznych wniosków.

Rehabilitacja po udarze: W jednym badaniu dotyczącym spastycznej upuszczonej stopy w udarze podostrym stwierdzono, że TENS miał korzystny wpływ. Konieczne są dalsze badania, aby jednoznacznie wyciągnąć wnioski dotyczące skuteczności.

Reumatoidalne zapalenie stawów: W niewielkiej liczbie badań stwierdzono poprawę funkcji stawów i bólu u pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów leczonych TENS. Jednak badania te nie są dobrze zaprojektowane ani nie zostały zgłoszone, dlatego potrzebne są lepsze badania, aby uzyskać jednoznaczny wniosek.

Owrzodzenia skóry: Wczesne badania nie dostarczają wystarczających dowodów naukowych wysokiej jakości, aby wyciągnąć jednoznaczny wniosek na temat skuteczności.

Uraz rdzenia kręgowego: Wczesne badania nie dostarczają wystarczających dowodów naukowych wysokiej jakości, aby wyciągnąć jednoznaczny wniosek na temat skuteczności.

Ból stawu skroniowo-żuchwowego: Wczesne badania nie dostarczają wystarczających dowodów naukowych wysokiej jakości, aby wyciągnąć jednoznaczny wniosek na temat skuteczności.

Nietrzymanie moczu, nadreaktywny pęcherz, niestabilność wypieracza: Istnieje kilka małych, źle zaprojektowanych badań. Wczesne badania nie dostarczają wystarczających dowodów naukowych wysokiej jakości, aby wyciągnąć jednoznaczny wniosek na temat skuteczności.

Rdzeniowy zanik mięśni (u dzieci): Jedno wczesne badanie z udziałem ośmiu dzieci z rdzeniowym zanikiem mięśni odbiło się niekorzystnie na terapii TENS. Wczesne badania nie dostarczają wystarczających dowodów naukowych wysokiej jakości, aby wyciągnąć jednoznaczny wniosek na temat skuteczności.

Ból podczas histeroskopii: Randomizowane kontrolowane badanie z udziałem 142 kobiet poddanych histeroskopii wykazało, że grupa, która otrzymała terapię TENS, odczuwała znacznie niższy poziom bólu. Potrzebne są dalsze wysokiej jakości dowody naukowe, aby wyciągnąć jednoznaczne wnioski na temat skuteczności.

Gastropareza: Jedno małe badanie z udziałem 38 pacjentów z gastroparezą otrzymujących przezskórną stymulację nerwów elektrycznych (podobnie jak TENS) zgłosił zmniejszenie nudności i wymiotów oraz sprzyjający przyrost masy ciała po 12 miesiącach leczenia żołądek. Nie jest pewne, czy wyniki te będą widoczne w terapii TENS. Te wczesne badania nie dostarczają wystarczających dowodów naukowych wysokiej jakości, aby wyciągnąć jednoznaczny wniosek na temat skuteczności.

Przewlekła rehabilitacyjna obturacyjna choroba płuc: Jedno małe randomizowane kontrolowane badanie z udziałem 18 osób poddawanych rehabilitacji z powodu przewlekłej obturacyjnej choroba płuc (POChP) wykazała poprawę siły mięśni kończyn dolnych w wyniku terapii TENS. Sugeruje to, że TENS może być przydatny w połączeniu z innymi komponentami w programie rehabilitacji POChP. Te wczesne badania nie dostarczają wystarczających dowodów naukowych wysokiej jakości, aby wyciągnąć jednoznaczny wniosek na temat skuteczności.

Zespół cieśni nadgarstka: Małe, dobrze zaprojektowane badanie z udziałem 11 pacjentów z zespołem cieśni nadgarstka wykazało, że terapia TENS była skutecznym sposobem leczenia bólu. Te wczesne badania nie dostarczają wystarczających dowodów naukowych wysokiej jakości, aby wyciągnąć jednoznaczny wniosek na temat skuteczności.

Uraz tkanek miękkich: W randomizowanym, kontrolowanym badaniu zbadano 60 pacjentów z zapaleniem ścięgien barku i wpływem TENS i terapii falą uderzeniową na ból. Badanie to wykazało, że terapia falą uderzeniową jest skuteczniejsza w przypadku tego schorzenia niż TENS. W innym randomizowanym badaniu oceniano rozerwanie TENS urazów ścięgna Achillesa. TENS okazał się korzystny po zszyciu ścięgna Achillesa. Konieczne są dalsze badania w celu potwierdzenia tych wyników.

Stwardnienie rozsiane: W małym randomizowanym badaniu kontrolowanym pacjenci ze stwardnieniem rozsianym leczeni TENS wykazywali tendencję do poprawy. Przed wyciągnięciem wniosków potrzebne są większe, dobrze zaprojektowane badania.

Chromowanie przestankowe: Małe randomizowane badanie kontrolowane sugeruje, że przewlekła elektryczna stymulacja mięśni może być korzystna w łagodzeniu przejściowych objawów chromania. Potrzebne są dalsze dowody przed wyciągnięciem jednoznacznych wniosków.

Zespół nadpobudliwości z deficytem uwagi (ADHD): Małe randomizowane kontrolowane badanie wykazało umiarkowaną korzyść u dzieci z ADHD, ale dalsze badania są uzasadnione, zanim można wyciągnąć jednoznaczny wniosek.

Upośledzenie funkcji poznawczych: Wstępne dowody wskazują na poprawę nastroju i łagodne upośledzenie funkcji poznawczych u pacjentów w podeszłym wieku, którzy nie cierpią na chorobę Alzheimera lub wczesną demencję. Jednak te wczesne badania nie dostarczają wystarczających dowodów naukowych wysokiej jakości, aby wyciągnąć jednoznaczny wniosek na temat skuteczności.

Ból stawu kolanowego: Wstępne dowody wykazały, że TENS nie łagodzi bólu pooperacyjnego po zabiegu wymiany stawu kolanowego. Konieczne są dalsze badania w celu potwierdzenia tych wyników.

Nieudowodnione zastosowania

TENS został zaproponowany do wielu zastosowań, opartych na tradycji lub teoriach naukowych. Jednak zastosowania te nie zostały dokładnie zbadane na ludziach i istnieją ograniczone dowody naukowe na temat bezpieczeństwa lub skuteczności. Niektóre z tych sugerowanych zastosowań dotyczą stanów potencjalnie zagrażających życiu. Przed użyciem TENS do jakiegokolwiek zastosowania skonsultuj się z lekarzem.

Achalazja
Starzenie się
Przeciwwirusowe
Wyprysk atopowy
Zapalenie torebki stawowej
Zespół cieśni nadgarstka
Demencja
Depresja
Suchość w ustach
Dystonia
Zwiększony przepływ krwi w mózgu
Zwiększona perfuzja krwi macicy i łożyska
Skurcz przełyku
Fibromialgia
Ból złamań
Zespół Guillain-Barre
Hemofilia
Opryszczka
Wysokie ciśnienie krwi
Ból biodra
Śródmiąższowe zapalenie pęcherza moczowego
Zespół jelita drażliwego
Swędzenie
Ból stawu
Indukcja porodu
Znieczulenie miejscowe		 Skurcze menstruacyjne
Skurcze mięśni
Spastyczność mięśni
Napięcie mięśni lub ból
Uraz mięśniowo-szkieletowy
Zespół dysfunkcji bólu mięśniowo-powięziowego
Uszkodzenie nerwów
Zapalenie kości i stawów
Pomocne leki przeciwbólowe
Zapalenie trzustki
Świąd
Zjawisko Raynauda
Powtarzające się obrażenia odkształcenia
Ból sakralny
Schizofrenia
Półpasiec
Podwichnięcie barku
Ból anemii sierpowatej
Niedokrwienie płata skóry (podczas operacji plastycznej)
Zwieracz zaburzeń Oddiego
Kontuzje
Zakrzepowe zapalenie żył
Szumy uszne (dzwonienie w uchu)
Drżenie
Bicz

Potencjalne zagrożenia

Ogólnie rzecz biorąc, TENS jest dobrze tolerowany, chociaż badania dotyczące bezpieczeństwa są ograniczone. Podrażnienie skóry i zaczerwienienie są najczęstszymi działaniami niepożądanymi, występującymi u nawet jednej trzeciej osób. Pasta elektrodowa może powodować pokrzywkę, zranienie lub reakcje alergiczne skóry (kontaktowe zapalenie skóry). Oparzenia elektryczne mogą wystąpić przy nadmiernym użytkowaniu lub niewłaściwej technice.

Ponieważ istnieje ryzyko poparzenia, TENS należy stosować ostrożnie u osób ze zmniejszonym czuciem, takich jak osoby z neuropatią. TENS nie powinien być stosowany u osób z wszczepionymi urządzeniami medycznymi, takimi jak defibrylatory serca, rozruszniki serca, pompy infuzyjne dożylne lub pompy infuzyjne tętnic wątrobowych. Może dojść do porażenia prądem lub uszkodzenia urządzenia.

Istnieją pojedyncze doniesienia o kilku innych skutkach ubocznych, w tym gromadzeniu się płynu w płucach, częściowym zapadnięciu się płuc, utracie czucia, ból lub nieprzyjemne odczucia (w pobliżu lub z dala od miejsca TENS), zwiększony wzrost włosów, ból głowy, bóle mięśni, nudności, pobudzenie i zawroty głowy. Nie jest jasne, czy TENS spowodował te problemy. Zgłaszano napady drgawek, a TENS należy stosować ostrożnie u osób z zaburzeniami drgawkowymi. Czasami sugeruje się, że TENS może wpływać na układ sercowo-naczyniowy, zwiększając częstość akcji serca i obniżając ciśnienie krwi.

Chociaż w wielu badaniach wykorzystano TENS w celu łagodzenia bólu podczas porodu, dowody na jego bezpieczeństwo są ograniczone i istnieje teoretyczne ryzyko uszkodzenia płodu. Zgłaszano zwiększenie częstości akcji serca płodu i interferencję ze sprzętem do monitorowania serca płodu. Techniki tej nie należy stosować, chyba że pod ścisłym nadzorem doświadczonego licencjonowanego pracownika służby zdrowia. Bezpieczeństwo TENS nie zostało ustalone u dzieci.

streszczenie

TENS jest najczęściej stosowany w leczeniu bólu, chociaż był zalecany lub badany w wielu innych schorzeniach. Wstępne dowody sugerują, że TENS może być korzystny w kontrolowaniu objawów bólu i choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego. Inne zastosowania TENS nie zostały wystarczająco zbadane, aby wyciągnąć jednoznaczne wnioski. Mogą wystąpić reakcje skórne. Osoby z wszczepionymi urządzeniami medycznymi powinny unikać TENS. TENS należy stosować ostrożnie i wyłącznie pod nadzorem lekarza u kobiet w ciąży, dzieci i osób z zaburzeniami drgawkowymi.

Informacje w tej monografii zostały przygotowane przez profesjonalny personel Natural Standard w oparciu o dokładny systematyczny przegląd dowodów naukowych. Materiał został przejrzany przez Wydział Harvard Medical School, a ostateczna edycja zatwierdzona przez Natural Standard.

Zasoby

  1. Naturalny standard: Organizacja, która opracowuje naukowe opinie na temat medycyny komplementarnej i alternatywnej (CAM)
  2. Narodowe Centrum Medycyny Uzupełniającej i Alternatywnej (NCCAM): Oddział Departamentu Zdrowia i Opieki Społecznej Stanów Zjednoczonych poświęcony badaniom

Wybrane badania naukowe: Przezskórna elektryczna stymulacja nerwów

Natural Standard przejrzał ponad 1460 artykułów, aby przygotować profesjonalną monografię, z której powstała ta wersja.

Niektóre z najnowszych badań są wymienione poniżej:

    1. Abell TL, Van Cutsem E, Abrahamsson H, i in. Elektryczna stymulacja żołądka w trudnej do objawowej gastroparezie. Trawienie 2002; 66 (4): 204–212.
    2. Allais G, De Lorenzo C, Quirico PE i in. Niefarmakologiczne metody leczenia przewlekłych bólów głowy: przezskórna elektryczna stymulacja nerwów, laseroterapia i akupunktura w leczeniu zmienionej migreny. Neurol Sci 2003; 24 maja (Supl. 2): 138-142.
    3. Al-Smadi J, Warke K, Wilson i in. Pilotażowe badanie hipoalgezyjnych skutków przezskórnej stymulacji nerwów elektrycznych na ból dolnej części pleców u osób ze stwardnieniem rozsianym. Clin Rehabil 2003; 17 (7): 742-749.
    4. Alvarez-Arenal A, Junquera LM, Fernandez JP i in. Wpływ szyny zgryzowej i przezskórnej stymulacji nerwów elektrycznych na oznaki i objawy zaburzeń skroniowo-żuchwowych u pacjentów z bruksizmem. J Oral Rehabil 2002; 29 września (9): 858–863.
  1. Amarenco G, Ismael SS, Even-Schneider A, i in. Efekt urodynamiczny ostrej przezskórnej stymulacji nerwu piszczelowego tylnego w nadreaktywnym pęcherzu. J Urol 2003; Jun, 169 (6): 2210-2215.
  2. Anderson SI, Whatling P, Hudlicka O, i in. Przewlekła przezskórna elektryczna stymulacja mięśni łydek poprawia zdolność funkcjonalną bez wywoływania ogólnoustrojowego stanu zapalnego u claudicants. Eur J Vasc Endovasc Surg 2004; 27 (2): 201-209.
  3. Benedetti F, Amanzio M, Casadio C, i in. Kontrola bólu pooperacyjnego przezskórną elektryczną stymulacją nerwów po operacjach klatki piersiowej. Ann Thorac Surg 1997; 63 (3): 773-776.
  4. Bloodworth DM, Nguyen BN, Garver W i in. Porównanie stochastyczne vs. konwencjonalna przezskórna stymulacja elektryczna do modulowania bólu u pacjentów z udokumentowaną elektromiograficznie radikulopatią. Am J Phys Med Rehabil 2004; 83 (8): 584-5591.
  5. Bodofsky E. Leczenie zespołu cieśni nadgarstka za pomocą laserów i TENS. Arch Phys Med Rehabil 2003; 83 (12): 1806-1807.
  6. Bourjeily-Habr G, Rochester CL, Alermo F, i in. Randomizowane kontrolowane badanie przezskórnej elektrycznej stymulacji mięśni kończyn dolnych u pacjentów z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc. Thorax 2002; Dec, 57 (12): 1045-1049.
  7. Breit R, Van der Wall H. Przezskórna elektryczna stymulacja nerwów w celu uśmierzenia bólu pooperacyjnego po całkowitej alloplastyce stawu kolanowego. J Arthroplasty 2004; 19 (1): 45–48.
  8. Brosseau L, Milne S, Robinson V i in. Skuteczność przezskórnej elektrycznej stymulacji nerwów w leczeniu przewlekłego bólu krzyża: metaanaliza. Spine 2003; 27 (6): 596–603.
  9. Burssens P, Forsyth R, Steyaert A, i in. Wpływ impulsowej stymulacji TENS na gojenie się szwu ścięgna Achillesa u człowieka. Acta Ortho Belg 2003; 69 (6): 528-532.
  10. Campbell TS, Ditto B. Przesadna hipoalgezja związana z ciśnieniem krwi i obniżenie ciśnienia krwi z przezskórną stymulacją nerwów elektrycznych o niskiej częstotliwości. Psychophysiology 2002; Jul, 39 (4): 473–481.
  11. Carroll D, Moore RA, McQuay HJ, i in. Przezskórna elektryczna stymulacja nerwów (TENS) w przypadku przewlekłego bólu (Cochrane Review). Cochrane Database of Systemic Reviews 2001; 4.
  12. Carroll D, Tramer M, McQuay H, i in. Przezskórna elektryczna stymulacja nerwów w bólu porodowym: przegląd systematyczny. Br J Obstet Gynaecol 1997; 104 (2): 169-175.
  13. Cheing GL, Hui-Chan CW, Chan KM. Czy cztery tygodnie TENS i / lub ćwiczeń izometrycznych powodują skumulowane zmniejszenie bólu kostno-stawowego? Clin Rehabil 2003; 16 (7): 749-760.
  14. Cheing GL, Hui-Chan CW. Czy dodanie TENS do treningu wysiłkowego poprawiłoby wyniki wysiłku fizycznego u osób z chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego niż sama interwencja? Clin Rehabil 2004; 18 (5): 487-497.
  15. Cheing GL, Tsui AY, Lo SK i in. Optymalny czas trwania stymulacji dziesiątek w leczeniu osteoartrytycznego bólu kolana. J Rehabil Med 2003; Mar, 35 (2): 62-68.
  16. Chesterton LS, Barlas P, Foster NE, i in. Stymulacja sensoryczna (TENS): wpływ manipulacji parametrami na progi bólu mechanicznego u zdrowych ludzi. Pain 2002; Sep, 99 (1-2): 253-262.
  17. Chesterton LS, Foster NE, Wright CC i in. Wpływ częstotliwości, intensywności i manipulacji parametrami miejsca stymulacji na progi bólu u zdrowych ludzi. Pain 2003; 106 (1-2): 73-80.
  18. Chiu JH, Chen WS, Chen CH i in. Wpływ przezskórnej elektrycznej stymulacji nerwów w celu złagodzenia bólu u pacjentów poddawanych hemoroidektomii: prospektywne, randomizowane, kontrolowane badanie. Dis Colon Rectum 1999; 42 (2): 180-185.
  19. Coloma M, White PF, Ogunnaike BO, i in. Porównanie akustymulacji i ondansetronu w leczeniu ustalonych nudności i wymiotów pooperacyjnych. Anesthesiology 2002; Dec, 97 (6): 1387-1392.
  20. Cramp FL, McCullough GR, Lowe AS i in. Przezskórna elektryczna stymulacja nerwów: wpływ intensywności na miejscowy i dalszy skórny przepływ krwi i temperaturę skóry u zdrowych osób. Arch Phys Med Rehabil 2002; Jan, 83 (1): 5-9.
  21. Crevenna R, Posch M, Sochor A, i in. Optymalizacja elektroterapii: badanie porównawcze 3 różnych prądów [artykuł w języku niemieckim]. Wien Klin Wochenschr 2002; 14 czerwca 114 (10-11): 400-404.
  22. De Angelis C, Perrone G, Santoro G, i in. Tłumienie bólu miednicy podczas histeroskopii za pomocą przezskórnego elektrycznego urządzenia do stymulacji nerwów. Fertil Steril 2003; Jun, 79 (6): 1422-1427.
  23. de Tommaso M, Fiore P, Camporeale A, i in. Przezskórna elektryczna stymulacja nerwów o wysokiej i niskiej częstotliwości hamuje reakcje nocyceptywne indukowane przez stymulację laserem CO2 u ludzi. Neurosci Lett 2003; 15 maja 342 (1-2): 17-20.
  24. Deyo RA, Walsh NE, Martin DC i in. Kontrolowane badanie przezskórnej elektrycznej stymulacji nerwów (TENS) i ćwiczeń w przewlekłym bólu krzyża. N Engl J Med 1990; 322 (23): 1627-1634.
  25. Domaille M, Reeves B. TENS i kontrola bólu po operacji pomostowania tętnic wieńcowych. Fizjoterapia 1997; 83 (10): 510–516.
  26. Fagade OO, Obilade TO. Terapeutyczny wpływ TENS na trismus i ból po MFW. Afr J Med Med Sci 2003; 32 (4): 391-394.
  27. Fehlings DL, Kirsch S, McComas A, i in. Ocena terapeutycznej stymulacji elektrycznej w celu poprawy siły i funkcji mięśni u dzieci z rdzeniowym zanikiem mięśni typu II / III. Dev Med Child Neurol 2002; Nov, 44 (11): 741-744.
  28. Forst T, Nguyen M, Forst S. Wpływ przezskórnej elektrycznej stymulacji nerwów niskiej częstotliwości na objawową neuropatię cukrzycową przy użyciu nowego urządzenia Salutaris. Diabetes Nutr Metab 2004; 17 (3): 163-168.
  29. Grant DJ, Bishop-Miller J, Winchester DM i in. Randomizowane badanie porównawcze akupunktury i przezskórnej elektrycznej stymulacji nerwów w przewlekłym bólu pleców u osób starszych. Pain 1999; 82 (1): 9-13.
  30. Guo Y, Shi X, Uchiyama H, i in. Badanie dotyczące rehabilitacji funkcji poznawczych i pamięci krótkotrwałej u pacjentów z chorobą Alzheimera za pomocą przezskórnej elektrycznej stymulacji nerwów. Front Med Biol Eng 2002; 11 (4): 237-247.
  31. Hamza MA, White PF, Ahmed HE i in. Wpływ częstotliwości przezskórnej elektrycznej stymulacji nerwów na pooperacyjne zapotrzebowanie na opioidowe leki przeciwbólowe i profil powrotu do zdrowia. Anesth Analg 1999; 88: 212.
  32. Hardy SG, Spaulding TB, Liu H, i in. Wpływ przezskórnej stymulacji elektrycznej na pobudliwość neuronu ruchowego kręgosłupa u osób bez znanych chorób nerwowo-mięśniowych: role intensywności i lokalizacji bodźca. Phys Ther 2002; Apr, 82 (4): 354-363. Erratum in: Phys Ther 2002; May, 82 (5): 527.
  33. Herman E., Williams R., Stratford P. i in. Randomizowane, kontrolowane badanie przezskórnej elektrycznej stymulacji nerwów (CODETRON) w celu ustalenia jego korzyści w programie rehabilitacji ostrego zawodowego bólu krzyża. Spine 1994; 19 (5): 561-568.
  34. Hettrick HH, O'Brien K, Laznick H, i in. Wpływ przezskórnej elektrycznej stymulacji nerwów w leczeniu świądu poparzeń: badanie pilotażowe. J Burn Care Rehabil 2004; 25 (3): 236–240.
  35. Hou CR, Tsai LC, Cheng KF i in. Natychmiastowy wpływ różnych fizycznych metod terapeutycznych na ból mięśniowo-powięziowy szyjki macicy i wrażliwość na punkt spustowy. Arch Phys Med Rehabil 2002; Oct, 83 (10): 1406-1414.
  36. Hsieh RL, Lee WC. Jednostrzałowa przezskórna elektryczna stymulacja nerwów vs. przezskórna elektryczna stymulacja nerwów w bólu krzyża: porównanie efektów terapeutycznych. Am J Phys Med Rehabil 2003; 81 (11): 838–843.
  37. Johansson BB, Haker E, von Arbin M, i in. Akupunktura i przezskórna stymulacja nerwów w rehabilitacji po udarze: randomizowane, kontrolowane badanie. Skok 2001; 32 (3): 707-713.
  38. Johnson CA, Wood DE, Swain ID, i in. Badanie pilotażowe mające na celu zbadanie łącznego zastosowania neurotoksyny botulinowej typu a i funkcjonalnej stymulacji elektrycznej z fizjoterapią w leczeniu spastycznej upuszczonej stopy w udarze podostrym. Artif Organs 2002; Mar, 26 (3): 263–266.
  39. Jonsdottir S, Bouma A, Sergeant JA i in. Wpływ przezskórnej stymulacji elektrycznej (TENS) na funkcje poznawcze, zachowanie i rytm aktywności spoczynkowej u dzieci z zaburzeniem nadpobudliwości z deficytem uwagi, typ złożony. Neurorehabil Neural Repair 2004; 18 (4): 212-221.
  40. Koke AJ, Schouten JS, Lamerichs-Geelen MJ, i in. Działanie przeciwbólowe trzech rodzajów przezskórnej elektrycznej stymulacji nerwów u pacjentów z przewlekłym bólem: randomizowane badanie krzyżowe. Pain 2004; 108 (1-2): 36-42.
  41. Law PP, Cheing GL. Optymalna częstotliwość stymulacji przezskórnej elektrycznej stymulacji nerwów u osób z chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego. J Rehabil Med 2004; 36 (5): 220–225.
  42. Luijpen MW, Swaab DF, Sergeant JA i in. Wpływ przezskórnej elektrycznej stymulacji nerwów (TENS) na skuteczność i nastrój u osób starszych z łagodnymi zaburzeniami poznawczymi. Neurorehabil Neural Repair 2004; 18 (3): 166-175.
  43. Meechan JG, Gowans AJ, Welbury RR. Zastosowanie kontrolowanej przez pacjenta przezskórnej elektronicznej stymulacji nerwów (TENS) w celu zmniejszenia dyskomfortu znieczulenia miejscowego w stomatologii: randomizowane kontrolowane badanie kliniczne. J Dent 1998; 26 (5-6): 417-420.
  44. Milne S., Welch V., Brosseau L. i in. Przezskórna elektryczna stymulacja nerwów (TENS) w przewlekłym bólu krzyża (Cochrane Review). Cochrane Database Syst Rev 2001; 2: CD003008.
  45. Munhoz RP, Hanajima R, Ashby P, i in. Ostry wpływ przezskórnej elektrycznej stymulacji nerwów na drżenie. Mov Disord 2003; 18 (2): 191–194.
  46. Murray S, Collins PD, James MA. W dochodzeniu dochodzi do efektu „przeniesienia” neurostymulacji w leczeniu dusznicy bolesnej. Int J Clin Pract 2004; 58 (7): 669-674.
  47. Naeser MA, Hahn KA, Lieberman BE, Branco KF. Zespół cieśni nadgarstka ból leczony laserem niskopoziomowym i przezskórną stymulacją nerwów elektrycznych: badanie kontrolowane. Arch Phys Med Rehabil 2002; Jul, 83 (7): 978-988. Komentarz w: Arch Phys Med Rehabil 2002; Dec, 83 (12): 1806. Odpowiedź autora, 1806-1807.
  48. Ng MM Leung MC, Poon DM. Skutki elektroakupunktury i przezskórnej stymulacji nerwów elektrycznych u pacjentów z bolesnymi chorobą zwyrodnieniową stawów: randomizowane kontrolowane badanie z oceną kontrolną. J Altern Complement Med 2003; 9 (5): 641–649.
  49. Okada N, Igawa Y, Ogawa A i in. Przezskórna elektryczna stymulacja mięśni ud w leczeniu nadaktywności wypieracza. Br J Urol 1998; 81 (4): 560-564.
  50. Olyaei GR, Talebian S, Hadian MR i in. Wpływ przezskórnej elektrycznej stymulacji nerwów na współczulną odpowiedź skóry. Electromyogr Clin Neurophysiol 2004; 44 (1): 23-28.
  51. Oncel M, Sencan S, Yildiz H, i in. Przezskórna elektryczna stymulacja nerwów w leczeniu bólu u pacjentów z nieskomplikowanymi drobnymi złamaniami żeber. Eur J Cardiothorac Surg 2003; 22 (1): 13-17.
  52. Osiri M, Welch V, V, Brosseau L i in. Przezskórna elektryczna stymulacja nerwów w chorobie zwyrodnieniowej stawu kolanowego (Cochrane Review). Cochrane Database Syst Rev 2000; 4: CD002823.
  53. Pan PJ, Chou CL, Chiou HJ i in. Pozaustrojowa terapia falą uderzeniową w przewlekłym wapniowym zapaleniu ścięgien ramion: badanie funkcjonalne i ultrasonograficzne. Arch Phys Med Rehabil 2003; Jul, 84 (7): 988-993.
  54. Peters EJ, Lavery LA, Armstrong DG i in. Elektrostymulacja jako pomoc w leczeniu owrzodzeń stopy cukrzycowej: randomizowane badanie kliniczne. Arch Phys Med Rehabil 2001; 82 (6): 721-725.
  55. Poletto CJ, Van Doren CL. Podnoszenie progów bólu u ludzi za pomocą depolaryzujących prepulów. IEEE Trans Biomed Eng 2002; Oct, 49 (10): 1221-1224.
  56. Papież MH, Phillips RB, Haugh LD i in. Prospektywna randomizowana trzytygodniowa próba manipulacji kręgosłupa, przezskórnej stymulacji mięśni, masażu i gorsetu w leczeniu podostrego bólu krzyża. Spine 1994; 19 (22): 2571–2577.
  57. Cena CIM, Pandyan AD. Elektryczna stymulacja do zapobiegania i leczenia bólu barku po udarze (Cochrane Review). Cochrane Database of Systemic Reviews 2001; 4: CD001698.
  58. Proctor ML, Smith CA, Farquhar CM, i in. Przezskórna elektryczna stymulacja nerwów i akupunktura w pierwotnym bolesnym miesiączkowaniu. Cochrane Database Syst Rev 2003; 4: CD002123. Ostatnia aktualizacja 2003-02-28.
  59. Rakel B, Frantz R. Skuteczność przezskórnej elektrycznej stymulacji nerwów na ból pooperacyjny z ruchem. J Pain 2003; 4 (8): 455–464.
  60. Reichelt O, Zermann DH, Wunderlich H, i in. Skuteczna analgezja dla litotrypsji pozaustrojowej fali uderzeniowej: przezskórna elektryczna stymulacja nerwów. Urology 1999; 54 (3): 433–436.
  61. Smart R. Prospektywne randomizowane kontrolowane badanie VAX-D i TENS w leczeniu przewlekłego bólu krzyża. Neurol Res 2001; 23 (7): 780-784.
  62. Sonde L, Gip C, Fernaeus SE, i in. Stymulacja przez niską częstotliwość (1,7 Hz) przezskórna elektryczna stymulacja nerwów (niskie TENS) zwiększa funkcję motoryczną paretic ramienia po udarze. Scand J Rehabil Med 1998; 30 (2): 95–99.
  63. Sonde L, Kalimo H, Fernaeus SE, i in. Leczenie z niskim TENS na paretic ramię po udarze: trzyletnia obserwacja. Clin Rehabil 2000; 14 (1): 14-19.
  64. Soomro NA, Khadra MH, Robson W i in. Crossover randomizowane badanie przezskórnej elektrycznej stymulacji nerwów i oksybutyniny u pacjentów z niestabilnością wypieracza. J Urol 2001; 166 (1): 146-149.
  65. Svihra J, Kurca E, Luptak J, i in. Leczenie neuromodulacyjne nadreaktywnego pęcherza: nieinwazyjna stymulacja nerwu piszczelowego. Bratisl Lek Listy 2002; 103 (12): 480-483.
  66. Takimova ME, Latfullin IA, Azin AL i in. Możliwości poprawy napięcia żylnego mózgu u pacjentów cierpiących na przyspieszone starzenie się w układzie krążenia za pomocą niemedycznej metody sympatokorekcji. Adv Gerontol 2004; 14: 101-104.
  67. Tsukayama H, Yamashita H, Amagai H, i in. Randomizowane kontrolowane badanie porównujące skuteczność elektroakupunktury i TENS w bólu krzyża: wstępne badanie pragmatycznego badania. Acupunct Med 2002; Dec, 20 (4): 175-180.
  68. Tunc M, Gunal H, Bilgili T i in. Wpływ TENS na znieczulenie zewnątrzoponowe kontrolowane przez pacjenta za pomocą tramadolu w celu złagodzenia bólu po zabiegu. Turk Anesteziyoloji Ve Reanimasyon 2003; 30 (7): 315-321.
  69. van Balken MR, Vandoninck V, Messelink BJ, i in. Przezskórna stymulacja nerwu piszczelowego jako neuromodulacyjne leczenie przewlekłego bólu miednicy. Eur Urol 2003; 43 lutego (2): 158–163. Dyskusja, 163.
  70. van der Ploeg JM, Vervest HA, Liem AL, i in. Przezskórna stymulacja nerwów (TENS) podczas pierwszego etapu porodu: randomizowane badanie kliniczne. Pain 1996; 68 (1): 75-78.
  71. van der Spank JT, Cambier DC, De Paepe HM, i in. Uśmierzenie bólu podczas porodu przez przezskórną elektryczną stymulację nerwów (TENS). Arch Gynecol Obstet 2000; 264 (3): 131-136.
  72. van Dijk KR, Scherder EJ, Scheltens P, i in. Wpływ przezskórnej elektrycznej stymulacji nerwów (TENS) na niezwiązane z bólem funkcje poznawcze i behawioralne. Rev Neurosci 2003; 13 (3): 257–270.
  73. Vandoninck V, Van Balken MR, Finazzi Agro E, i in. Tylna stymulacja nerwu piszczelowego w leczeniu nietrzymania moczu. Neurourol Urodyn 2003; 22 (1): 17–23.
  74. Wang B, Tang J, White PF i in. Wpływ intensywności przezskórnej akupunktury elektrycznej na pooperacyjne zapotrzebowanie na środek przeciwbólowy. Anesth Analg 1997; 85 (2): 406–413.
  75. Wong RK, Jones GW, Sagar SM i in. Badanie fazy I-II dotyczące zastosowania przezskórnej stymulacji nerwów podobnej do akupunktury w leczeniu wywołanej promieniowaniem kserostomii u pacjentów z rakiem głowy i szyi leczonych radykalną radioterapią. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2003; 57 (2): 472–480.
  76. Xiao WB, Liu YL. Nadwrażliwość odbytnicy zmniejszona przez punktowy TENS u pacjentów z zespołem jelita drażliwego z przewagą biegunki: badanie pilotażowe. Dig Dis Sci 2004; 49 (2): 312–319.
  77. Yokoyama M, Sun X, Oku S, i in. Porównanie przezskórnej elektrycznej stymulacji nerwu z przezskórną elektryczną stymulacją nerwów w celu długoterminowego złagodzenia bólu u pacjentów z przewlekłym bólem krzyża. Anesth Analg 2004; 98 (6): 1552-1556.
  78. Yuan CS, Attele AS, Dey L, i in. Przezskórna elektryczna stymulacja akupunktów wzmacnia przeciwbólowe działanie morfiny. J Clin Pharmacol 2002; sie, 42 (8): 899-903.
  79. Wang B, Tang J, White PF i in. Wpływ intensywności przezskórnej akupunktury elektrycznej na pooperacyjne zapotrzebowanie na środek przeciwbólowy. Anesth Analg 1997; 85 (2): 406–413.

wrócić do: Dom medycyny alternatywnej ~ Zabiegi medycyny alternatywnej