Badanie: Nastolatki z twarzą ADHD Zwiększone ryzyko uzależnienia od nikotyny

27 stycznia 2020 r

Nastolatki z ADHD częściej angażują się w nawykowe używanie nikotyny już po raz pierwszy narażenia i zgłaszają przyjemniejsze reakcje na nikotynę, zgodnie z badaniem Duke Health naukowcy. Odkrycia te sugerują, że podwyższone ryzyko uzależnienia od nikotyny wśród młodych dorosłych z ADHD zaczyna się już po jednorazowym narażeniu na tę uzależniającą substancję.¹

To badanie, opublikowane w The Journal of Neuropsychopharmacology, zbadał wpływ nikotyny na niepalących młodych dorosłych z ADHD. W szczególności badacze starali się ustalić, czy pierwsza ekspozycja na nikotynę ma znaczący wpływ na potencjalne powtarzające się stosowanie nikotyny. Odkryli, że nastolatki z ADHD częściej oceniają swoje pierwsze doświadczenia ze stosowaniem nikotyny jako przyjemności i częściej niż samodzielne podawanie nikotyny w przyszłych warunkach.

Nic dziwnego, że osoby z ADHD byłyby szczególnie podatne na uzależnienie od nikotyny: wiadomo, że stosowanie nikotyny wpływa na fizjologię mózgu zaangażowaną w ADHD.

² Jednak eksperci niewiele wiedzą o czynnikach leżących u podstaw tego ryzyka.¹ Główny autor Scott Kollins, profesor w Katedra Psychiatrii i Nauk Behawioralnych w Duke University School of Medicineuważa, że ​​to badanie może być krokiem we właściwym kierunku. Mówi, że jego odkrycia sugerują, że „pierwsza ekspozycja na nikotynę może być bardziej przyjemna lub wzmacniająca dla osób z ADHD, co z kolei może prowadzić do wyższych wskaźników zależności”.²

Kollins i inni badacze śledzili fizjologiczne, subiektywne i wzmacniające działanie nikotyny u 136 młodych dorosłych niepalących w wieku od 18 do 25 lat. Aby ocenić uprawnienia każdego uczestnika, klinicysta przeprowadził standardowe procedury diagnostyczne dla każdej osoby w celu potwierdzenia każdej diagnozy. Badacze wykorzystali wywiad diagnostyczny Conners Adult ADHD dla DSM-IV (CAADID), aby potwierdzić, że osoby z grupy spoza ADHD nie spełniały kryteriów ADHD, oraz Structured Clinical Interview for DSM (SCID), a wywiady kliniczne wykluczały inne diagnozy psychiatryczne.¹

61 uczestników miało kliniczna diagnoza ADHD, podczas gdy pozostałe 75 nie miało żadnego stanu psychicznego. Wszyscy uczestnicy zgłosili brak używania tytoniu w ciągu ostatnich 3 lat, brak narażenia na inne produkty zawierające nikotynę i żaden nie palił pełnego papierosa. Uczestnicy biorący leki stymulujące ADHD zgodził się zaprzestać używania swoich leków 72 godziny przed każdą sesją eksperymentalną i każdą próbka moczu uczestnika potwierdziła, że ​​żaden uczestnik nie wziął nielegalnych narkotyków ani nie skłamał na temat nikotyny konsumpcja.¹

Podczas trzech sesji wstępnych naukowcy wystawili uczestników na trzy zaślepione dawki (0,0, 0,5, 1,0 mg) aerozolu do nosa nikotyny. Następnie naukowcy przedstawili uczestnikom możliwość samodzielnego podawania nikotyny w dwóch środowiskach warunki: podczas relaksu w laboratorium (niskie zapotrzebowanie poznawcze) lub podczas rozwiązywania problemów matematycznych (wysoki poziom poznawczy żądanie). Naukowcy oczekiwali, że uczestnicy z ADHD zdecydują się na samodzielne podawanie nikotyny, gdy będą musieli się skupić podczas rozwiązywania problemów matematycznych.¹

Niezależnie od warunków środowiskowych uczestnicy z ADHD zdecydowali się na samodzielne podawanie nikotynowego aerozolu do nosa częściej niż członkowie grupy spoza ADHD. Uczestnicy bez ADHD częściej decydowali się na samodzielne podawanie nikotyny, prosząc ich o rozwiązanie problemów matematycznych.¹

Ponadto uczestnicy z ADHD zgłaszali większe przyjemne subiektywne efekty po spożyciu nikotyny w porównaniu z członkami grupy kontrolnej bez ADHD; uczestnicy z ADHD zgłaszali również znacznie większe zawroty głowy po spożyciu nikotyny.¹

Chociaż badacze nie stwierdzili fizjologicznych rozbieżności między grupami uczestników (w odniesieniu do poziomów nikotyny w osoczu, częstości akcji serca i ciśnienia krwi), raportów podmiotowości i wzmacniające skutki spożycia nikotyny różniły się wyraźnie między dwiema grupami, co sugeruje większe potencjalne ryzyko dla zdrowia nastolatków z ADHD, którzy uważają nikotynę za subiektywnie bardziej przyjemny.¹

W wywiadzie dla NPR o swoich badaniach Kollins powiedział: „rozmowa i edukacja na temat ryzyka związanego z nikotyną muszą rozpocząć się wcześnie - naprawdę wcześnie”.³ Biorąc pod uwagę wpływ e-papierosów na zachęcanie młodych ludzi do rozpoczęcia używania nikotyny, ryzyko wapnienia jest natychmiastowe i pilne, szczególnie dla osób z ADHD.

Źródła:

¹Kollins, S.H., Sweitzer, M.M., McClernon, F.J. i in. Zwiększone subiektywne i wzmacniające skutki początkowej ekspozycji na nikotynę u młodych dorosłych z deficytem uwagi zaburzenie nadpobudliwości (ADHD) w porównaniu z dopasowanymi rówieśnikami: wynika z eksperymentalnego modelu tytoniu po raz pierwszy posługiwać się. Neuropsychofarmakol. (2019). https://doi.org/10.1038/s41386-019-0581-7

²Avery, S. (2019, 9 grudnia). Młodzi dorośli z ADHD są w grupie podwyższonego ryzyka rozwoju uzależnienia od nikotyny. Pobrano 27 stycznia 2020 r. Z https://corporate.dukehealth.org/news-listing/young-adults-adhd-are-higher-risk-developing-nicotine-addiction

³Kollins, S. (2019, 16 grudnia). Nastolatki z ADHD bardziej uzależniają się od nikotyny, badania pokazują [wywiad A. Aubrey]. Pobrano 27 stycznia 2020 r. Z https://www.npr.org/2019/12/16/788334130/teens-with-adhd-more-likely-to-get-hooked-on-nicotine-research-shows

Zaktualizowano 27 stycznia 2020 r