Odbicie leków ADHD: co zrobić, gdy recepta się skończy
Co to jest odbicie leków ADHD?
Odbicie leków ADHD, czasami nazywany „efektem odbicia”, jest nasileniem objawów ADHD w momencie, gdy lek pobudzający zużywa się. Jest to reakcja mózgu na lek pobudzający ADHD opuszczający ciało i może powodować intensywną reakcję lub zmianę zachowania przez około 60 minut po zakończeniu dawki. Występuje najczęściej w przypadku krótko działających leków pobudzających, ale może również wystąpić w przypadku długo działających leków pobudzających.
Dzieci z zespołem nadpobudliwości z deficytem uwagi (ADHD lub ADD) wracamy do domu ze szkoły zmęczeni i głodni. Następnie, w momencie, gdy ich leki przestają działać, czas zacząć pracę domową. To może prowadzić do epickich krachu.
"To normalne," mówi William Dodson, M.D. „Prawie wszystkie działania niepożądane stymulantów występują, gdy stężenie leku we krwi wzrasta lub spada. Ponieważ lek zużywa się pod koniec dawki, dzieci mają różne doświadczenia - od nadmiernego podniecenia i impulsywne, aby stać się drażliwym, płaczącym i złym. ” Innymi słowy, popołudniowe wyzwania twojego dziecka nie są złym zachowaniem. Są reakcją fizyczną, która może wywołać wybuchy emocjonalne.
Co powoduje odbicie leków ADHD?
Odbicie występuje, gdy dziecko szybko metabolizuje lub przetwarza lek ADHD. Na przykład długo działający lek pobudzający może powiedzieć, że trwa od 8 do 12 godzin. U niektórych pacjentów może to trwać 10 godzin. W przypadku innych może być skuteczny tylko przez 6 godzin.
Leki pobudzające szybko dostają się do krwioobiegu, a następnie są filtrowane przez nerki lub wątrobę i dość szybko usuwane z organizmu1. Stymulanty działają poprzez stopniowe zwiększanie poziomu dopaminy i noradrenaliny oraz aktywności w mózgu2. Długodziałające stymulanty są zaprojektowane tak, aby stopniowo się zużywały, ale prędkość zależy od metabolizmu twojego dziecka. Kiedy ciało dziecka bardzo szybko przetwarza lek, doświadcza gwałtownego spadku poziomu stymulantów, co prowadzi do odbicia tego leku ADHD.
Jak rodzice mogą złagodzić odbicie leków ADHD?
American Academy of Child and Adolescent Psychiatry (AACAP) zaleca dodanie małej, krótko działającej dawki tego samego leku tuż przed tym, jak długo działająca poranna dawka zaczyna się wyczerpywać3. Może to pomóc w obniżeniu poziomu krwi we krwi stopniowo i zapewnić dłuższy okres zajęć pozaszkolnych, prac domowych lub przed snem. Inni eksperci zalecają przyjmowanie dawki krótko działającej rano i dawki długo działającej w porze lunchu, aby leki ADHD przetrwały w godzinach wieczornych. Wielu rodziców obawia się, że dwie dawki leków pobudzających w ciągu jednego dnia zapobiegną zasypianiu dziecka w nocy. To rzadko się zdarza. Aby złagodzić obawy, spróbuj popołudniu zdrzemnąć się z dzieckiem podczas przyjmowania pełnej dawki stymulującego leku. Jeśli dziecko może zdrzemnąć się w ciągu dnia, obniżenie dawki lub druga dawka wieczorem nie spowoduje, że dziecko nie zasypi.
Jeśli żadna z tych metod nie działa, skonsultuj się z lekarzem dziecka, aby dostosować dawkę, lub przejdź na leki pobudzające z innym systemem podawania. Pamiętaj, aby w miarę możliwości zoptymalizować warunki po szkole. Daj dziecku wysokobiałkową przekąskę i razem weź udział w ćwiczeniach terapeutycznych - takich jak spacer po okolicy lub gra w łapanie na podwórku. Naturalne środki na ADHD takie jak te mogą pomóc wyrównać działanie blaknącego stymulanta. Staraj się popracować nad zadaniami domowymi wcześnie wieczorem, zanim pozytywne efekty leku całkowicie się rozproszą, i stwórz kojące wieczorne środowisko, gdy tylko jest to możliwe. Zawsze możesz wypróbować leki niestymulujące, jeśli twoje dziecko nadal doświadcza efektu odbicia dla leku pobudzającego ADHD.
Źródła
1 Zrozumiany. “Odbicie leków ADHD: co musisz wiedzieć. ” Zespół Zrozumiany. Sieć. Dostęp 17 czerwca 2019 r.
2 NIDA. “Stymulanty na receptę. ” National Institute on Drug Abuse, 6 czerwca. 2018, sieć. Dostęp 17 czerwca. 2019.
3 AACAP. “Przewodnik po lekach dla rodziców ADHD. ” American Academy of Child & Adolescent Psychiatry, 5 sierpnia. 2013. Sieć. Dostęp 17 czerwca. 2019.
Zaktualizowano 4 października 2019 r
Od 1998 roku miliony rodziców i dorosłych zaufało specjalistycznym wskazówkom ADDitude i wsparciu dla lepszego życia z ADHD i związanymi z nim chorobami psychicznymi. Naszą misją jest być zaufanym doradcą, niezachwianym źródłem zrozumienia i wskazówek na drodze do odnowy biologicznej.
Uzyskaj bezpłatny numer i darmowy eBook ADDitude, a także zaoszczędź 42% na cenie ubezpieczenia.
