Lekarz mojego dziecka źle to zrozumiał

Lekarz mojego syna źle to zrozumiał. Wtedy tak nie myślałem. Był bardzo ceniony Specjalista ADHDi trzymałem się każdego słowa, które powiedział. Pod koniec naszej wizyty wygłosił uroczyste oświadczenie: „Twój syn ma ADHD”.

Tyle że nie. Ale wtedy, nawet jako lekarz, byłem łatwowierny. Chciałem postawić diagnozę i leczenie. Tego właśnie chce każdy w systemie opieki zdrowotnej. Nic dziwnego. Firmy farmaceutyczne poczyniły znaczne wysiłki w ciągu ostatnich kilku dekad, aby edukować pacjentów i lekarzy na temat deficytu uwagi. Jako rodzic i lekarz chciałem leczenia - i błędna diagnoza ADHD było najdalej od mojego umysłu.

Nie chciałem leczenia tylko dla mojego dziecka; Chciałem tego także dla wszystkich innych. Widziałem, jak uczeń odbija się od ścian i myśli: „Powinni leczyć to dziecko”. Sfrustrowani nauczyciele wezwał rodziców do rozważenia meds, podczas gdy pogratulowałem sobie lepszego rodzicielstwa. Myliłem się co do tego.

[Autotest: czy to naprawdę ADHD?]

Kiedy Meds nie działa

Jak twierdzą liczne firmy farmaceutyczne, leki ADHD tymczasowo dają wszystkim dzieciom więcej energii i skupienia, nie tylko dzieciom z ADHD. Jeśli twoje dziecko nie ma ADHD, leki mogą wyrządzić więcej szkody niż pożytku. Więcej testów ujawniło, że mój syn miał

zaburzenie przetwarzania słuchowego - w którym mózg nie przetwarza prawidłowo dźwięków - a nie ADHD. Miał także poważną alergię na mleko, co powodowało, że był zmęczony i nie koncentrował się.

Nikt w systemie opieki zdrowotnej nie zasugerował żadnej diagnozy innej niż ADHD. Moje dziecko nie jest samotne. Dziecko, które widziałem odbijające się od ścian, miało zaburzenia przetwarzania sensorycznego (SPD). Inny miał problemy ze wzrokowym rozwojem. Inny miał celiakię. Wszyscy zdiagnozowano ADHD.

Kiedy ostatnie badanie w CDC stwierdziło, że liczba dzieci ze zdiagnozowanym ADHD skoczyła o 42 procent w ciągu ostatnich ośmiu lat, byłem sceptyczny. Raport ujawnia, że ​​zdiagnozowano 6,5 miliona dzieci, a 3,5 miliona przyjmuje leki - wzrost o 28 procent w ciągu ostatnich czterech lat.

Rozproszone dzieci są tu od zawsze, ale ADHD nie pojawił się w Podręcznik diagnostyczny i statystyczny do 1980 roku. Wtedy psychiatrzy postrzegali ten stan raczej jako hipotezę niż chorobę, a lekarze niechętnie przyjmowali go za pomocą używek. Jednak pod koniec lat 90. przyjaciel, który pracował w firmie farmaceutycznej, zapewnił mnie, że to prawdziwy stan, a celem jego firmy było zwiększenie świadomości na ten temat.

[Autotest: czy może to być zaburzenie przetwarzania słuchowego?]

Oni zrobili. Obecnie diagnozuje się od 11 do 15 procent wszystkich dzieci, a w ciągu ostatnich 30 lat stosowanie leków na tę chorobę wzrosło 20-krotnie. W tym momencie oczywiste jest, że nie każdy, kto ma problemy z uwagą, ma ADHD. Ale jeśli pracownicy służby zdrowia wiedzą tylko, że szukają ADHD, to właśnie to zostanie znalezione i wyleczone.

Zaburzenia, które wyglądają jak ADHD

Zaburzenia przetwarzania słuchowego wyglądają jak ADHD. Jeśli dziecko wolno dekoduje wypowiadane słowa, wydaje się nieuważne. Szacuje się, że od 2 do 5 procent dzieci ma APD. Te dzieci nie potrafią słuchać wskazówek werbalnych i często wydają się przestrojone - ale to nie z powodu ADHD.

Innym warunkiem często mylonym z ADHD jest SPD. Około 5,3 procent wszystkich przedszkolaków spełnia kryteria badań przesiewowych w kierunku zaburzenia. Dla większości z nas trudno jest zrozumieć pojęcie SPD, więc nie jest to pierwsza rzecz, którą rozważają rodzice, nauczyciele lub lekarze. Wyobraź sobie, że jesteś wyjątkowo wrażliwy na metki koszuli lub szwy na skarpetach. To wszystko, o czym myślisz w szkole - i nie możesz zwracać uwagi na nauczyciela. Możesz być poruszony. Możesz spróbować się uspokoić. Możesz być nadpobudliwy. Ale to nie z powodu ADHD.

Problemy wzrokowe powodują również, że dzieci wydają się nieuważne. Ale rozwojowe zaburzenia widzenia - problemy z śledzeniem wzroku, konwergencją lub sekwencjonowaniem wzrokowym - nie mogą zostać wykryte na podstawie wykresu oka pediatry. Żaden zwykły optyk nie może tego wykryć. Musisz zobaczyć okulistę rozwojowego. Poszukiwanie jednego z tych środków oznacza wysoki poziom podejrzeń. Z tego powodu problemy wizualne są niedostatecznie diagnozowane. Jeśli dziecko ma problemy ze wzrokiem, nie będzie chciał czytać ani robić papierkowej roboty - i będzie wyglądał na nieuważnego. Ale to nie z powodu ADHD.

Jako lekarz rozumiem. Nie było tam informacji o tych zaburzeniach - dlatego zajęło mi to lata, aby je zrozumieć. Nie ma jednak usprawiedliwienia dla przeoczenia alergii pokarmowych. Alergia na mleko jest najczęstsza, dotyczy 2 do 3 procent dorosłych i prawdopodobnie jeszcze większej liczby dzieci. Alergie na pszenicę i soję są coraz bardziej powszechne. Kiedy dzieci spożywają alergeny, stają się zmęczone, podrażnione i nie mogą się skupić - ale to nie z powodu ADHD.

ADHD może współistnieć z większością tych zaburzeń. A ponieważ stymulanty poprawiają uwagę wszystkich, wydaje się, że leki na początku pomagają. Jednak tych innych zaburzeń nie można naprawić za pomocą pigułek. Tylko odpowiednia terapia może to zrobić. Dzieci z APD reagują na terapię słuchową i programy takie jak Fast ForWord. Dzieci z SPD reagują na terapię zajęciową; ich objawy prawdopodobnie nasilą się dzięki używkom.

Epidemia nieudanych diagnoz

W tym kraju możemy mieć epidemię ADHD. Ale mamy epidemię nieodebranych diagnoz - wynik kampanii mającej na celu zwiększenie świadomości na temat jednej przyczyny nieuwagi, ale nie innych. Fakt, że wielu z nas w służbie zdrowia nie wie o tych powszechnych problemach, odzwierciedla własność firm farmaceutycznych nad naszą wiedzą medyczną.

Ze względu na nasze następne pokolenie społeczność medyczna musi się zwiększyć. Wytyczne diagnostyczne dla pediatrów, neurologów, psychiatrów - i wszystkich osób nazywających się specjalistami ADHD - powinny najpierw obejmować badania pod kątem tych innych problemów. ADHD należy zdiagnozować dopiero po wykluczeniu chorób i stanów neurologicznych.

W międzyczasie dziecko, u którego zdiagnozowano ADHD, może nigdy nie poznać przyczyny swoich problemów. Lata mijają. Dzieci rosną. Ich niepełnosprawność jest ignorowana, ich poczucie własnej wartości jest uszkodzone. Jeśli fałszywe diagnozy pozostaną niezaznaczone, zdolność dziecka do funkcjonowania na świecie zostanie trwale zagrożona. To tragedia, której nie da się naprawić.

Ten artykuł pojawił się po raz pierwszy salon.com. Wersja online pozostaje w archiwach Salonu. Przedrukowano za zgodą.

[Objawy ADHD My błędnie diagnozujemy]

Zaktualizowano 4 października 2018 r