Nie ma jednego sposobu na osobowość typu borderline
Mam dwóch siostrzeńców, Desa i Landona, których bardzo lubię. W Święto Dziękczynienia odwiedziłem Landona w domu jego rodziców, Landon chciał mi wszystko pokazać („Ryba! Drzewo! Światło! ”) I dał mi jedną ze swoich zabawek. Kiedy odwiedziłem Desa w domu moich rodziców, wyciągnąłem ręce, a on krzyczał - myślał, że jestem obcy, ponieważ nie jestem przy nim na co dzień.
Dwóch roczniaków. Dwie różne fazy rozwoju.
Więc co to ma wspólnego z zaburzeniem osobowości typu borderline (BPD)? Tak jak dwoje jednoroczniaków może się różnić, tak ludzie z BPD mogą się różnić. Nie ma jednego sposobu na BPD.
Objawy mogą się różnić
Według HealthyPlace.comistnieje dziewięć objawów BPD:
- gorączkowe próby uniknięcia rzeczywistego lub wyimaginowanego porzucenia, z wyłączeniem prób samobójczych i zachowań samookaleczających (SIB)
- wzór intensywnych, niestabilnych relacji, które na przemian zmieniają się między skrajną miłością a skrajną nienawiścią
- niestabilne poczucie siebie
- impulsywność w co najmniej dwóch obszarach samookaleczających (upijanie się, zaburzenia jedzenia, lekkomyślna jazda itd.), samobójstwo i SIB
- nawracające zachowania samobójcze i SIB
- niestabilne reakcje nastroju
- chroniczne poczucie pustki
- trudności w kontrolowaniu intensywnego gniewu
- paranoja lub dysocjacja związana ze stresem
Aby spełnić kryteria rozpoznania BPD, osoba musi spełniać co najmniej pięć z dziewięciu kryteriów. Jeśli dobrze pamiętam matematykę, oznacza to, że dana osoba ma ponad 15 000 sposobów na spełnienie kryteriów diagnostycznych BPD.
Dlaczego różnice są ważne
Sama liczba sposobów spełnienia kryteriów diagnostycznych dla BPD jest jednym z powodów, dla których podejście do leczenia „jeden rozmiar dla wszystkich” może nie zawsze być skuteczne. W niektórych przypadkach może to przynieść odwrotny skutek. Kiedy byłem w Richmond State Hospital, powiedziałem personelowi, że mam myśli samobójcze. Zignorowali mnie z powodu ich doświadczeń z inną osobą z BPD (ich wyjaśnienie, nie moje). To prawie skończyło się moją śmiercią.
Ważny jest indywidualny plan leczenia. Terapeuta i psychiatra muszą wziąć pod uwagę mocne i słabe strony danej osoby. Nie ma sensu budować poczucia własnej wartości, a jednocześnie ignorować lęki kogoś, kto ma zdrowy obraz siebie, a jednocześnie paraliżuje lęk przed porzuceniem. Zamiast tego zespół terapeutyczny powinien wykorzystać zdrowy wizerunek osoby, aby zdać sobie sprawę, że jest ona dobrą osobą, która nie zawsze będzie porzucona.
Takie podejście do leczenia wymaga jednak czasu i dlatego nie zawsze jest preferowanym sposobem robienia rzeczy. W rezultacie jest to film „oceniaj, leczyj, opuszczaj” Pan Jones zauważony. To tak, jakby ktoś przychodził na ostry dyżur z raną postrzałową i był leczony taśmą klejącą. Tak, leczenie może działać krótkoterminowo w mniej poważnych przypadkach, ale nie rozwiązuje rzeczywistego problemu osoby ze znacznymi obrażeniami.
Dlaczego zindywidualizowane leczenie działa
Indywidualny plan leczenia jest niezbędny do wyzdrowienia. Leczenie powinno być dostosowane do indywidualnych potrzeb, aby było skuteczne. Ponieważ istnieje ponad 15 000 sposobów spełnienia kryteriów BPD, nie ma sensu istnienie tylko jednego sposobu leczenia.
Istotny jest również głos danej osoby podczas leczenia. Jest to tak ważne, że przeniosłem się przez granice hrabstw, aby kwalifikować się do leczenia w środowiskowym ośrodku zdrowia psychicznego, który by to zrobił. W głębi duszy wiemy, czego potrzebujemy. Znamy swoje mocne i słabe strony. W końcu kto cierpi na BPD? Wszyscy jesteśmy ekspertami w zakresie tego, jak nasza diagnoza wpływa na nasze życie.
Chociaż niektóre standardy mogą być przydatne, nigdy nie mogą one zastępować indywidualnego podejścia. Nie ma dwóch takich samych ludzi. Dlatego żadne dwa plany leczenia nie powinny być takie same. Celem zawsze powinno być wyzdrowienie - nawet jeśli oznacza myślenie i działanie poza przysłowiowym pudełkiem.
