Odejście od leków bipolarnych - prawie zawsze zły pomysł

Odstawienie leków dwubiegunowych to zły pomysł - cóż, prawie zawsze jest to zły pomysł. Wiem, dlaczego ludzie chcą to robić. Sugerowałbym, że prawie każdy, kto przyjmuje leki na chorobę afektywną dwubiegunową, chciał wiele razy odstawić je podczas leczenia. Jest to całkowicie normalne i prawie nieuniknione. Jednak pomimo tego silnego pragnienia odstawienie leków dwubiegunowych jest prawie zawsze złym pomysłem.

Dlaczego ludzie chcą odstawić leki dwubiegunowe?

Ludzie chcą odstawić leki dwubiegunowe z kilku powodów, ale trzy z nich to piętno, skutki uboczne, przekonanie, że ich nie potrzebują.

1. Piętno - The piętno wokół leków psychiatrycznych może być dla niektórych bardzo silna. Na przykład, tak jak ja, wiele osób od dzieciństwa uczono, że leki psychiatryczne nie działają lub są tylko podpórką, której potrzebują tylko słabi ludzie. Inni ludzie mogą nie być wychowywani w ten sposób, ale odczuwają piętno związane z lekami gdzie indziej. Tak czy inaczej, leki dwubiegunowe mogą być postrzegane jako niepożądane, z długiej perspektywy.
instagram viewer
2. Skutki uboczne - The skutki uboczne leków psychiatrycznych mogłoby zapełnić książki. Mogą być okropne i odmieniać życie. Nic dziwnego, że ludzie chcieliby od nich uciec. Nikt nie chce brać takich leków przyczyny cierpienie. Nie oznacza to, że nie są tego warte, nie oznacza to, że ze skutkami ubocznymi nie można sobie poradzić, ale oznacza to, że chęć odstawienia leków dwubiegunowych w celu pozbycia się ich jest normalna.
3. Wiara w brak potrzeby - Kiedy leki działają, ludzie czują się lepiej; czują się sobą. To jest świetne. Ale problem polega na tym, że kiedy czujesz się dobrze, myślisz, że podobnie jak inni zdrowi ludzie nie potrzebujesz leków. A ponieważ każdy chciałby uniknąć skutków ubocznych i nie podlegać stygmatyzacji, osoba zażywająca leki przekonuje się, że nie jest już chory i nie potrzebuje już leków. (To nie to samo, co anozognozjaNawiasem mówiąc, co jest kliniczną niezdolnością do rozpoznania swojej choroby).

Odstawienie leków dwubiegunowych to zły pomysł

Ale faktem jest, potrzebujesz leków dwubiegunowych, aby czuć się dobrze. Dotyczy to 99,9 procent osób z chorobą afektywną dwubiegunową I lub chorobą dwubiegunową II. Nie mogę oczywiście powiedzieć, że to prawda w odniesieniu do każdej osoby na planecie, ale mogę powiedzieć, że ty i ja prawdopodobnie znajdujemy się w tych 99,9%.

Widziałem to ciągle od nowa. Osoba pada ofiarą jednego z trzech powyższych ciągów myślowych i przekonuje siebie, że byłoby lepiej bez leków. Początkowo są w porządku. Początkowo radzą sobie dobrze. Nie wiedzą, dlaczego tak długo byli na lekach. Ale potem, stopniowo, upadają i nieuchronnie trafiają do szpitala albo z powodu próba samobójcza lub psychoza. I jak każdy, kto tam był, może ci powiedzieć, że wyjście z tej dziury jest bardzo, bardzo długie i bolesne. Kiedy mówię ludziom, aby nie odchodzili od leków dwubiegunowych, to dlatego, że nie chcę, aby ludzie musieli tego doświadczać.

Kiedy rezygnacja z leczenia bipolarnego nie jest złym pomysłem?

Przychodzą mi do głowy dwa przypadki, w których odstawienie leków dwubiegunowych nie jest złym pomysłem:

1. Jeśli planujesz zajść w ciążę (lub jesteś w ciąży), istnieją pewne leki, które są przeciwwskazane.
2. Jeśli występują tylko skutki uboczne leków i nie ma ulgi.

W obu przypadkach wszelkie próby odstawienia leków dwubiegunowych muszą być podejmowane pod ścisłym nadzorem lekarza. Lekarz będzie mógł doradzić, jak bezpiecznie odstawić leki i być na miejscu na wypadek, gdyby stało się coś złego. Jednak nawet z pomocą iw takich przypadkach nie oznacza to, że rezygnacja z leczenia dwubiegunowego zakończy się sukcesem. Niestety porażka w tym zakresie jest zawsze możliwa.

Odejście od leków bipolarnych - krótka historia

Krótko mówiąc, nie myśl nawet o próbie odstawienia leków dwubiegunowych, po prostu wyrzucając leki przez okno. Rozumiem ten impuls - sam go miałem - ale ci nie służy. Najlepszą rzeczą, jaką możesz zrobić (zakładając, że nie należysz do żadnej z powyższych dwóch bardzo wyspecjalizowanych grup), jest szczerość i otwartość wobec swojego lekarza oraz wyjaśnienie, dlaczego cierpisz z powodu swoich leków. Wyjaśnij, że nie możesz znieść jego braku skuteczności, jeśli jest to problem lub skutki uboczne, jeśli o to się martwisz. Wyjaśnij, że potrzebujesz zmiany. Nie pozwól lekarzowi odrzucić na bok twoich obaw. Twoje obawy mają znaczenie i jeśli zostaną odpowiednio rozwiązane, mogą poprawić perspektywy leczenia. Odpowiedź brzmi: nie Nie lek; odpowiedź to lepsze zarządzanie lekami.