Jak długo należy wypróbować lek dwubiegunowy przed jego zmianą

Ludzie często zastanawiają się, jak długo powinni wypróbować lek dwubiegunowy przed zamianą go na inny (z powodu nieskuteczności). Przyjrzałem się temu pytaniu i odpowiedź może niektórych zaskoczyć. Kiedy myślę o tym, jak niektórzy lekarze (i pacjenci) patrzą na pytanie, jak długo próbować lekarstwa na chorobę afektywną dwubiegunową, myślę, że często się mylą.

Jak długo należy wypróbować lek dwubiegunowy - jakiej dawki potrzebujesz?

Nie ma konkretnego harmonogramu, który działałby dla wszystkich leków i wszystkich ludzi, jeśli chodzi o to, jak długo należy wypróbować lek dwubiegunowy, aby sprawdzić, czy działa (znany jako próba leku). Dzieje się tak, ponieważ różne leki mają różne ramy czasowe, aby uzyskać skuteczną dawkę. Na przykład dla niektórych leki przeciwpsychotyczne na chorobę afektywną dwubiegunowąskuteczną dawkę można osiągnąć w mniej niż dwa tygodnie. Z drugiej strony dla środek przeciwdrgawkowy (często nazywany stabilizatorem nastroju), uzyskanie skutecznej dawki może zająć miesiące.

Warto też zastanowić się nad zakresem skutecznych dawek. Na przykład lek może być skuteczny między 500-1000 mg. Kiedy osiągniesz 500 mg, ma szansę zadziałać, ale z drugiej strony może być konieczne osiągnięcie 1000 mg, aby zobaczyć efekt. Każdy jest inny (i dlatego jest taki wybór).

Jak długo należy wypróbować lek dwubiegunowy - jak długo stosujesz skuteczną dawkę?

Więc kiedy myślisz o tym, jak długo musisz wypróbować lek dwubiegunowy, odpowiedzią nie jest liczba dni lub tygodni po rozpoczęciu leczenia; w rzeczywistości jest to liczba dni po osiągnięciu efektywny dawka. Wielu lekarzy uznałoby to za najwyższy dawka w zakresie. Dopiero gdy osiągniesz ten poziom, zegar faktycznie się uruchomi.

Gdy osiągniesz najwyższą skuteczną dawkę, musisz pozostać na niej przez 10-14 dni, zanim ocenisz, czy masz pozytywną odpowiedź.¹ Oznacza to, że może być konieczne przyjmowanie leków miesięcy zanim będzie można właściwie ocenić jego skuteczność. Wiem, że to nie jest dobra wiadomość, ale jest to ważna informacja do zrozumienia. Przerwanie badania leku dwubiegunowego przed tym punktem oznacza nigdy tak naprawdę nie wiesz, czy to mogło zadziałać dla Ciebie. Innymi słowy, możesz przedwcześnie skreślić to z listy możliwości.

Jak długo należy wypróbować lek dwubiegunowy, gdy wystąpią skutki uboczne

Biorąc to wszystko pod uwagę, możesz zdecydować się na wcześniejsze przerwanie badania leku dwubiegunowego z jednego głównego powodu: niebezpiecznych skutków ubocznych. Na przykład pojawia się wysypka, która może się zdarzyć w przypadku niektórych leków, które mogą być niebezpieczne. Jeśli po rozpoczęciu leczenia zauważysz jakąkolwiek wysypkę, należy natychmiast zgłosić to lekarzowi i możesz natychmiast odstawić lek z tego powodu. Mogą się również zdarzyć inne niebezpieczne skutki uboczne. Należy porozmawiać z lekarzem lub farmaceutą o tym, na co należy uważać, co może konkretnie wskazywać na niebezpieczną reakcję.

Jednak wiele osób przerywa badania leków o wiele za wcześnie z powodu innych rodzajów skutków ubocznych. Na przykład może nowy lek powoduje zmęczenie i mdłości. Czuję Cię. To jest do bani. Jednak w przypadku nowego leku, który jest w trakcie badania leku, rzadko jest to powód do przerwania badania. Nie są to niebezpieczne skutki uboczne; oni są sprawiedliwi nieprzyjemne skutki uboczne. Musisz zrozumieć, że prawdopodobnie rozproszą się, a może nawet znikną z czasem. Jednak w tym czasie musisz przeprowadzić próbę leczenia. Skutki uboczne mogą ustąpić dopiero po miesiącach. Nie poddawaj się zbyt wcześnie. Ponownie, jeśli zrezygnujesz w drugim tygodniu z powodu nieprzyjemnych skutków ubocznych, nigdy nie będziesz wiedział, czy ten lek mógł być dla ciebie skuteczny.

Dlaczego ma znaczenie to, jak długo przyjmujesz leki dwubiegunowe?

Jak już powiedziałem, niedostateczne wypróbowanie leku dwubiegunowego spowoduje przedwczesne wykreślenie go z listy możliwości, a naprawdę nie chcesz tego robić. Jeśli to jest jedyny lek, który na ciebie działa, a przerwałeś badanie i nigdy go nie znalazłeś, to jest to bardzo zły wynik.

Ponieważ podczas gdy dla niektórych ludzi wiele leków może działać, niektórzy z nas nie mają tyle szczęścia. Niektórzy z nas to delikatne kwiatuszki, które można dotknąć tylko odpowiednim lekiem we właściwym czasie.

Kiedy masz wątpliwości, wypróbuj lek dwubiegunowy dłużej

Wziąłem wszystkie leki z książki, a potem kilka. Zajęło to wiele lat. Potem zajęło mi kilka kolejnych lat, aby znaleźć kombinację leków, która byłaby dla mnie najbardziej skuteczna. Znalezienie skutecznego leczenia bipolarnego może być piekłem. Ale brak najlepszego leku na chorobę dwubiegunową z powodu przedwczesnego przerwania badania sprawia, że ​​piekło jest dłuższe i gorsze.

Nikt nie lubi próbować lekarstw, majstrować przy dawkach i przeżywać skutki uboczne. To okropne. Ale musisz wiedzieć, że to krótkotrwały ból dla długoterminowych korzyści. Określenie skuteczności leku może zająć dodatkowy miesiąc nieprzyjemności, ale jest to dodatkowy miesiąc dobrze zainwestowany w twoje przyszłe zdrowie.

Pamiętaj, że nie jestem lekarzem i wszystkie decyzje dotyczące opieki zdrowotnej powinny być podejmowane między Tobą a wykwalifikowanym pracownikiem dostawca zdrowia psychicznego. Jeśli cokolwiek w tym artykule Cię niepokoi, zanieś to swojemu lekarzowi.

Źródło

1. Amerykańskie Towarzystwo Psychiatryczne, Leczenie choroby afektywnej dwubiegunowej: krótki przewodnik. Recenzja: kwiecień 2014 r.