Współistniejące ADHD komplikuje większość diagnoz i planów leczenia

Dokładna ocena ADHD musi sprawdzać znacznie więcej niż ADHD. Chociaż 60 procent osób z ADHD ma współistniejące schorzenia psychiczne¹, choroby współistniejące rzadko biorą udział w ocenie — co prowadzi do niepełnej diagnozy. Masz ADHD, ale co jeszcze możesz mieć? Albo nie, nie masz ADHD, ale raczej inny stan, który wyjaśnia objawy, które skłoniły Cię do szukania pomocy.

Dlatego ewaluacje listy kontrolnej, chociaż pomocne narzędzia przesiewowe, same w sobie są niewystarczające. Musisz usiąść, porozmawiać z człowiekiem i opowiedzieć swoją historię. W żargonie medycznym nazywa się to dzieleniem się swoją historią, a twoja historia jest najbardziej odkrywczym i użytecznym testem w całej medycynie. Podczas gdy większość specjalistów zajmujących się zdrowiem psychicznym nie przeprowadza badań fizykalnych, „historia i stan fizyczny” pozostają podstawą oceny medycznej.

Niezależnie od tego, czy musisz jeszcze przejść Ocena ADHD, lub już zdiagnozowano ADHD, koniecznie zapytaj lekarza, czy możesz mieć któreś z poniższych schorzenia współistniejące często spotykane z ADHD:

ADHD i często współistniejące zaburzenia

1. Różnice w nauce

Około 30 do 50 procent osób z ADHD ma zaburzenia uczenia się (LD) ²³. Należą do nich większość „chorób”.

• Dysleksja. Dysleksja, najczęstsza trudność w nauce, sprawia, że ​​powoli uczysz się czytać i literować swój język ojczysty. Mam zarówno ADHD, jak i dysleksję, które mogą objawiać się zupełnie inaczej i zmieniać się w czasie. Na przykład ukończyłam angielski na studiach i teraz zarabiam na życie słowami, chociaż do dziś jestem boleśnie powolnym czytelnikiem.
• Dyskalkulia jest czasami nazywana „dysleksją matematyczną”. Osoba z dyskalkulią ma problemy z faktami matematycznymi, liczeniem, obliczeniami i problemami tekstowymi. Ale tak jak osoba z dysleksją może okazać się uzdolniona w słowach, tak dziecko z dyskalkulią może dorosnąć do uzdolnionego matematyka.
• Dysgrafia obejmuje kłopoty z pismem odręcznym, niezręczny sposób trzymania długopisu lub ołówka, kłopoty z odstępami między pisanymi słowami lub literami, częstą potrzebę wymazywania i niezręczną pozycję ciała podczas pisania.
• Dyspraksja, lub Developmental Coordination Disorder (DCD), oznacza niezdarność, brak koordynacji, tendencję do upuszczania lub rozlewania rzeczy, niezręczność w ruchu. DCD często prowadzi do ogromnych problemów z pewnością siebie i poczuciem własnej wartości w dzieciństwie i okresie dojrzewania, kiedy sprawność sportowa i płynność fizyczna są tak wysoko cenione wśród rówieśników.

[Pobierz to za darmo: czy to coś więcej niż tylko ADHD?]

Leczenie wszystkich tych LD obejmuje specjalistyczne korepetycje (takie jak Orton-Gillingham, Wilson lub Lindamood-Bell w przypadku dysleksji) lub coaching; terapia zajęciowa; oraz poradnictwo mające na celu pomoc w rozwiązywaniu związanych z nimi problemów emocjonalnych.

2. Problemy z zachowaniem lub zachowaniem

Terminy diagnostyczne dla nich obejmują: zaburzenie opozycyjno-buntownicze (DZIWNE); zaburzenia zachowania (PŁYTA CD); i antyspołeczne zaburzenie osobowości (ASPD). Bez interwencji dziecko może przejść z ODD na CD do ASPD wraz z wiekiem (chociaż te stany są częstsze u mężczyzn). Bardzo ważne jest wczesne uzyskanie pomocy, a leczenie najlepiej podejmuje zespół dostawców.

3. Zaburzenia lękowe

czasem lęk występuje w wyniku nieleczonego ADHD. Gdy dana osoba zażyje leki pobudzające i nabierze skupienia i kontroli, lęk zanika.

Czasami jednak dana osoba ma samodzielne zaburzenie lękowe, które należy leczyć za pomocą kombinacji edukacji, poradnictwa, terapii poznawczo-behawioralnej (CBT), ćwiczenia fizyczne, pozytywne relacje międzyludzkie i być może leki, takie jak SSRI lub środek przeciwlękowy.

[Przeczytaj: Choroby współistniejące, które odblokowują dokładną diagnozę zdrowia psychicznego]

4. Problemy z nastrojem

• Depresja. Po raz kolejny coś, co wygląda na depresję, może wystąpić w wyniku nieleczonego ADHD. Jeśli osoba dobrze reaguje na Leki na ADHD, poprawia się wydajność i „depresja” znika. Czasami jednak osoba cierpi na depresję pierwotną (nie wtórną), która wymaga własnego leczenia.
• Dystymia. Smutek i obniżony nastrój dystymii są mniej nasilone niż w przypadku depresji, ale trwają dłużej.
• Przez całe życie zły nastrój. Historycznie było wiele terminów na to, ale powszechną obserwacją kliniczną jest to, że niektórzy ludzie z ADHD zmagają się z niskim nastrojem i rozregulowaniem emocjonalnym.
• Zaburzenie afektywne dwubiegunowe (BD). Aż 1 na 13 pacjentów z ADHD ma współwystępowanie BD, a nawet 1 na 6 pacjentów z ChAD ma współwystępujące ADHD⁴ .

5. Zaburzenia używania substancji

SUD jest wspólne z ADHD, podobnie jak uzależnienia behawioralne lub kompulsje. Nie pozwól wstyd powstrzymuj cię od rozmowy o nich z lekarzem. Istnieją zabiegi inne niż siła woli i białe kłykcie.

Jeśli Ty lub Twoje dziecko otrzymacie diagnozę ADHD, koniecznie zapytaj swojego lekarza o wymienione tutaj warunki, a także o wszelkie inne problemy, które mogły nie pojawić się podczas oceny. Aby uzyskać najlepsze wyniki — aby doświadczyć całkowitej powtórki życia, jaką może wywołać ta diagnoza — musisz leczyć całą siebie.

Nie martw się, że niepokoisz swojego lekarza pytaniami dotyczącymi chorób współistniejących. Jedynym głupim pytaniem jest to, którego nie zadajesz. Dobrzy lekarze przyjmują i szanują te pytania i chętnie udzielą więcej informacji i zapewnią kompetentną wiedzę. Nie wychodź z biura, dopóki nie otrzymasz wszystkich odpowiedzi. W ten sposób możesz zmaksymalizować korzyści płynące z diagnozy, pełnej diagnozy.

Choroby współistniejące ADHD: kolejne kroki

• Darmowe pobieranie: Pokonywanie powszechnych wyzwań związanych z nauką
• Autotest: ADDitude Symptom Checker
  
• Czytać: Współwystępowanie ADHD: przegląd podwójnych diagnoz

---

DODATEK WSPARCIA
Dziękuję za przeczytanie ADDitude. Aby wesprzeć naszą misję zapewniania edukacji i wsparcia ADHD, proszę rozważyć subskrypcję. Twoi czytelnicy i wsparcie pomagają w tworzeniu naszych treści i zasięgu. Dziękuję Ci.

Źródła

¹Gnanavel S., Sharma P., Kaushal P. i Hussain S. (2019). Zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi i choroby współistniejące: przegląd literatury. Światowy dziennik przypadków klinicznych, 7(17), 2420-2426. https://doi.org/10.12998/wjcc.v7.i17.2420

²DuPaul G., Volpe R. (2009). ADHD i trudności w uczeniu się: wyniki badań i implikacje kliniczne. Bieżące raporty o zaburzeniach uwagi, 1(152). https://doi.org/10.1007/s12618-009-0021-4

³DuPaul, G. J., Gormley, M.J. i Laracy, SD. (2013). Współwystępowanie LD i ADHD: Implikacje DSM-5 dla oceny i leczenia. Dziennik trudności w uczeniu się, 46 (1): 43-51.

⁴Schiweck, C., Arteaga-Henriquez, G. i in. (maj 2021). Współwystępowanie ADHD i choroby afektywnej dwubiegunowej: przegląd systematyczny i metaanaliza. Neuroscience & Biobehavioral Reviews, 124: 100-123. https://doi.org/10.1016/j.neubiorev.2021.01.017

• Facebook
• Świergot
• Instagram
• Pinterest