Badanie: Zachowanie związane z podejmowaniem ryzyka może przewidywać ADHD, ODD u dzieci
30 listopada 2021
Wybierz mierniki impulsywności i podejmowania ryzyka u dzieci z zespołem nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD) są związane z objawami współwystępującego zaburzenia opozycyjno-buntowniczego (DZIWNE), zgodnie z badaniem podłużnym opublikowanym niedawno w Granice w psychiatrii1 który bada związek między tymi zaburzeniami, dysfunkcjami związanymi z nagrodą i innymi czynnikami.
W szczególności badanie wykazało, że wysoka motywacja zbliżania się (skłonność do zbliżania się do nagradzającego bodźca podczas zwalniania) wszelkie związane z tym zagrożenia lub ryzyka) u dzieci mogą wskazywać na większe prawdopodobieństwo wystąpienia współistniejących objawów ADHD lub DZIWNE. Naukowcy argumentują również, że inny nakładający się wymiar psychopatologiczny, zwany cechami nieczułościowo-nieemocjonalnymi (CU) — związany ze zmniejszonym poczucie winy i wyrzuty sumienia, bezduszność i niska empatia — mogą pojawiać się obok wymiarów ADHD i ODD/CD u dzieci, które wykazują to wysokie podejście motywacja.
Badania tle
Istniejące badania wykazały istotny związek między ADHD, ODD i zaburzenia zachowania (PŁYTA CD). Dysfunkcje związane z nagrodą są również powszechne u osób z ADHD i ODD/CD. Wczesne pojawiające się środki impulsywność, w tym wysoka motywacja podejścia i niska kontrola hamowania (IC) mogą wskazywać na późniejszy rozwój tych zaburzeń.
Chociaż niska kontrola hamowania związana z nagrodą (RRIC) jest powszechna u dzieci z ADHD, a także u dzieci z ODD/CD uważa się, że dzieci z objawami ADHD i współistniejącymi cechami CU wykazują mniej RRIC deficyty.
Badania pokazują również, że dzieci z ADHD wykazują niską reaktywność autonomiczną w odpowiedzi na zadania związane z nagrodą, co może być spowodowane współwystępującymi objawami ODD/CD. W badaniach tych nie oceniono jednak roli cech CU w tym związku.
Autorzy nowego badania przeanalizowali wszystkie te czynniki na próbie 198 dzieci w wieku przedszkolnym, wystawiając hipotezę, że:
- Niskie RRIC byłoby związane z rozwojem ADHD i pokrywałoby się ze współistniejącymi objawami ODD
- Zachowanie związane z wysokim nagrodą byłoby związane z rozwojem ADHD i mogłoby być wyjaśnione objawami ODD i cechami CU
- Niska reaktywność autonomiczna na bodźce związane z nagrodą byłaby powiązana z ADHD i pokrywałaby się z objawami ODD i cechami CU
Podejdź do badania motywacji
Wszyscy uczestnicy w wieku od 4 do 5 lat na początku badania zostali przebadani pod kątem ADHD. (Dzieci z wysokimi objawami ADHD poddano nadpróbkowaniu.) Aby zmierzyć RRIC, naukowcy zastosowali zadanie z opóźnieniem przekąsek (uczestnicy czekają na wskazówkę, zanim będą mogli zjeść przekąskę). Do pomiaru motywacji do podejścia wykorzystano zadanie Nieznajomy z zabawkami (jak długo zajmuje dziecku rozmowa z nieznajomym). Rodzice wypełnili również skale ocen ADHD i ODD.
Badacze ponownie ocenili uczestników w wieku 8 lat. RRIC mierzono za pomocą zadania Gift-Bag (dzieci czekają na wskazówkę, aby spojrzeć na swój prezent). Aby zmierzyć motywację do podejścia, dzieci były oceniane na podstawie tego, ile czasu zajęło im rozmowę z nieznajomym, który umieścił przed nimi zabawki podczas zadawania serii pytań. Reaktywność autonomiczną mierzono na podstawie reakcji uczestników na pytania nieznajomego. (Elektrody były przymocowane do rąk uczestników.) Rodzice wypełniali również skale/ankiety ADHD, ODD i CU.
Wyniki pokazują, że niskie RRIC, czy przy wiek przedszkolny lub wieku szkolnego, jest jednoznacznie związane z ADHD i nie jest związane z cechami ODD lub CU. Zwłaszcza przedszkolne RRIC przewidywało późniejszy rozwój ADHD. Niska reaktywność autonomiczna była również jednoznacznie związana z samym ADHD.
Wysoka motywacja do podejścia w wieku przedszkolnym wiąże się jednak z ADHD w wieku szkolnym — szczególnie u dzieci ze współistniejącymi objawami ODD i cechami CU.
Źródła
1 Schloß S., Derz F., Schurek P., Cosan A. S., Becker, K. i Pauli-Pott, U. (2021). Dysfunkcje związane z nagrodą u dzieci z zespołem nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi – role objawów opozycyjnych i nieczułych. Granice w psychiatrii, 12, 738368. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2021.738368
- Świergot
Od 1998 roku miliony rodziców i dorosłych zaufało fachowym wskazówkom i wsparciu ADDitude, aby lepiej żyć z ADHD i związanymi z nim schorzeniami psychicznymi. Naszą misją jest bycie zaufanym doradcą, niezachwianym źródłem zrozumienia i wskazówek na drodze do dobrego samopoczucia.
Uzyskaj bezpłatny numer i bezpłatny e-book ADDitude oraz zaoszczędź 42% na okładce.
