Czy moja firma ubezpieczeniowa jest zobowiązana do pokrycia określonych leków ADHD?
Możesz. Przed skierowaniem firmy ubezpieczeniowej do sądu przejrzyj wewnętrzny proces administracyjny firmy. Poproś lekarza o rozmowę z firmą ubezpieczeniową i wyjaśnienie tego Ritalin nie działał na zespół nadpobudliwości z deficytem uwagi twojego syna (ADHD) i zamiast tego przepisano Concerta. Poproś również lekarza o napisanie listu i przesłanie go faksem do firmy. Jeśli firma nadal odmawia pokrycia kosztów leczenia, złóż formalne odwołanie do firmy. Zachowaj kopie wszystkich listów wraz z kopiami korespondencji z firmy ubezpieczeniowej w pliku.
Jeśli firma nadal nie obejmuje leków, a jeśli okaże się, że polityka firmy jest sprzeczna z prawem lub własnymi przepisami, zgłoś skargę do Departamentu Ubezpieczeń swojego stanu. Skontaktuj się z adwokatem specjalizującym się w prawie ubezpieczeń zdrowotnych, aby uzyskać porady dotyczące dalszego postępowania. Na poziomie federalnym ustawa o równości i uzależnieniu od zdrowia psychicznego (MHPAEA) wymaga tego od firm ubezpieczeniowych stosują ten sam dolar i limity leczenia do warunków zdrowia psychicznego, które dotyczą zdrowia fizycznego warunki. Porozmawiaj ze swoim adwokatem o możliwych naruszeniach tego prawa.
Zaktualizowano 28 czerwca 2017 r
Od 1998 r. Miliony rodziców i dorosłych zaufało specjalistycznym wskazówkom ADDitude i wsparciu dla lepszego życia z ADHD i związanymi z nim chorobami psychicznymi. Naszą misją jest być zaufanym doradcą, niezachwianym źródłem zrozumienia i wskazówek na drodze do odnowy biologicznej.
Uzyskaj bezpłatny numer i darmowy eBook ADDitude, a także zaoszczędź 42% na cenie ubezpieczenia.