Kobiety i ADHD: „Myśleliśmy, że jesteśmy głupi i źli, ale widzieliśmy światło”

Na wyboistej trasie wahadłowca na tereny festiwalu Better Together, który odbył się trzy miesiące temu, usiadłem obok Courtney, kobiety, którą instynktownie rzuciłem „mając razem”. oczy, żywiołowy śmiech i rodzaj blond włosów, za które targowałbym się z Bogiem, w wieku 27 lat wydawała się być wszystkim, czym nie byłam: opanowaną, optymistyczną kobietą, która nie płacze toaleta.

Dwie minuty rozmowy ujawniły bardziej skomplikowaną rzeczywistość. Courtney zdiagnozowano zaburzenia obsesyjno-kompulsyjne w gimnazjum, zaburzenia lękowe i nastrój w szkole średniej oraz ADHD zaledwie pięć miesięcy przed festiwalem. Teraz zastanawia się, czy OCD z dzieciństwa była błędną diagnozą, ponieważ dowiaduje się, że wiele jej rytuałów wynika z chaosu nawigacji ADHD.

„Gdybym miał diagnozę na studiach, gdybym wiedział, studia byłyby 100 razy inne. W pierwszym semestrze nie zaliczyłem zajęć, co całkowicie zniszczyło moją samoocenę - powiedziała Courtney. „Myślałem, że jestem głupi. Nie mogłem rozgryźć tego materiału. Czytałem tę samą stronę w kółko i niczego nie zatrzymałem. Wydawało się, że brakowało kawałka. Ludzie mówili mi: „Musisz uczyć się mocniej!” Ale nie było nikogo, kto uczyłby się ciężej niż ja ”.

Właśnie dlatego tak trudno jest milionom dziewcząt i kobiet otrzymać dokładne diagnozy ADHD, jeśli takie istnieją; nie tylko ADHD może wyglądać jak zaburzenia nastroju, zaburzenia obsesyjno-kompulsyjne i zaburzenia lękowe (i odwrotnie), ale psychiatrzy, rodzice i nauczyciele są mniej skłonni podejrzewać, że dobrze wychowana dziewczyna - nie mówiąc już o kobietach osiągających wysokie wyniki - może borykać się z chorobą związaną z chłopcami, którzy utrzymują poziom nadaktywności w klasie siłowni czasy.

The Festiwal Lepiej Razem, całodzienne świętowanie kobiet z ADHD, które odbyło się w pobliżu Ann Arbor, Michigan, w połowie maja, zostało zaplanowane przez psycholog Michelle Frank, i Sari Solden, psychoterapeuta, który był pionierem i popularyzował ideę, że dorosłe kobiety, takie jak Courtney, ja i tysiące innych, mogą w rzeczywistości mieć coś wspólnego z nadpobudliwymi chłopcami. Podczas gdy byli prelegenci - trenerzy życia i profesjonaliści ADHD oraz terapeuci i byli artyści nagraniowi (w tym mąż Soldena, Dean) - sprawa była zdecydowanie antykonferencyjna. „Przyjazny dla ADHD rajd”, jak uznał to Solden, został opracowany z myślą o specyficznych obawach, które kobiety wyrażały przed przyjściem, takich jak brak znajomości lub konieczność siedzenia w ciszy przez dziesięć godzin.

[Autotest: objawy ADHD u kobiet i dziewcząt]

Podróżowaliśmy z całego świata, większość z nas samych i wielu z nas przerażonych, do uroczego, choć błotnistego domu młyna, aby obcować z innymi, takimi jak my. Mimo uporczywej szarości dnia tereny zostały wyposażone w letnie prywatne zakątki - trawnik krzesła z poduszkami, hamaki, przewiewny namiot z wyrobami rzemieślniczymi - aby kobiety mogły się wycofać, gdyby się stały przytłoczony. Pokazano obrazy, kolaże i biżuterię, które kobiety upamiętniały dzień i ich nieład. Były gry trawnikowe. Harmonogram był przerywany sesjami spotkań zamiast sesji grupowych, a także zajęciami takimi jak joga, taniec taneczny oraz sztuka i rzemiosło.

Ludzie mówili mi: „Musisz uczyć się ciężej!” Ale nie było nikogo, kto uczyłby się ciężej niż ja.

Solden stał na głównej drewnianej scenie, zwracając się do tłumu 100-letnich kobiet w wieku od 20 do 70 lat i garstki mężczyzn siedzących przy okrągłych, białych stołach w dużym ogrzewanym namiocie. Solden, który ma gładki brązowy koczek i nosi fachowo nałożony makijaż, uśmiecha się, kiedy mówi i wydziela ciepłą, zachęcającą energię, nawet gdy mówi o „ranach, które niosą kobiety im."

Usiadłem przy stole kobiet, które spotkałem tego ranka, poświęciłem chwilę, by obiektywnie to docenić przerażająca przesłanka - bycie wrażliwym emocjonalnie na nieznajomych na wsi - stało się niemal natychmiast środek przeczyszczający. Nie pracując podwójnie, aby ukryć mój ADHD, czułem się jak jeden wielki wydech, jak relaks w wannie z hydromasażem po długim dniu czyszczenia płatków z ramy łóżka. Podczas długiej prezentacji nie zadawano mi pytań o zbieranie naskórek lub pisanie w notatniku. (Zeszyty bazgroły zostały strategicznie uwzględnione w torebkach powitalnych.) Kiedy powiedziałem mojemu stołowi, że nie mogę naprawdę widzę, ponieważ właśnie straciłem drugą parę okularów w ciągu dwóch tygodni, spotkałem się z uroczystym skinieniem głowy zrozumienie.

„Moje dzieci muszą bardzo długo siedzieć w kościele, ponieważ przyprowadzam je tam tak wcześnie”, powiedziała mi kobieta przy moim stole. Kobiety z ADHD często mają jedną rzecz, którą są ekspertami w kontrolowaniu, czy to zarządzanie czasem, czy organizację ołówków, pomagając im zachować pozory struktury w ich chaotycznym życiu. Jej rzeczą jest czas; dostaje miejsca wcześnie. Złapałem ją za rękę. „To też moja sprawa! To naprawdę niesmaczne ”.

[Nie Ditzy. Nie leniwy. I zdecydowanie nie głupi.]

Na początku lat 90. pojawiło się wiele ważnych rewelacji zdrowotnych. Aspiryna może pomóc odpierać ataki serca. Tłuszcze trans są czymś złym. Odnotowano również mniej znane odkrycie, że dorośli, oprócz nadpobudliwych chłopców, mogą mieć ADHD. Kilka objawień nastąpiło w krótkim czasie: Możesz nadal mieć trudności, nawet jeśli stracisz nadpobudliwość. Nigdy nie musiałeś mieć nadpobudliwości, aby mieć ADHD. Kiedy Solden, która pracowała wtedy z osobami, parami i grupami z „niewidzialnymi niepełnosprawnościami” w agencji doradczej, dostała książkę Masz na myśli, że nie jestem leniwy, głupi czy szalony ?!, napisane przez Peggy Ramundo i Kate Kelly w 1993 roku, zaczęła składać utwory.

„Wielu moich klientów mówiło rzeczy o dezorganizacji, ale kobiety również bardziej się wstydzą”, powiedział mi Solden. „Zaczęliśmy przyglądać się różnicom między płciami - nawet nie tyle w ich przejawach, ile w tym, jak kobiety się z nimi czuły, ze względu na te idealizowane kulturowo role. Mieliśmy feministyczną perspektywę. Tak naprawdę chodziło o to, co dzieje się z kobietami, które nie mogą spełnić tych oczekiwań ”.

Oczekiwania obejmują między innymi zapamiętywanie obiadu, śledzenie pracy domowej dzieci, usuwanie mokrego prania z maszyny przed upływem tygodnia (lub więcej). Wiele kobiet czuje się zmiażdżonych, gdy nie mogą wykonać tych pozornie podstawowych zadań, otaczając je nieporęczną, niezachwianą mgłą wstydu. Ponieważ jednak pomysł, że kobiety mogą mieć ADHD, nie był głównym nurtem, nie mieli podstaw, aby zrozumieć, dlaczego nie mogli siedzieć w miejscu podczas pięciominutowego seansu talentów swojego dziecka.

Pomimo rosnącej świadomości, że kobiety mogą cierpieć na zaburzenie, część wstydu pozostała. Solden wciąż spotyka klientów sparaliżowanych zawstydzeniem, że nie spełniają tych „głęboko zakorzenionych oczekiwań” dotyczących tego, jak powinna wyglądać kobieta.

OK, jesteś rozproszony, ale to jest ładny kolor, więc ciesz się tym.

„Na koniec dnia, jeśli masz do czynienia z ADHD, to świetnie”, powiedział Solden. „Ale większość kobiet - ponieważ nie zostały zdiagnozowane jako dzieci, ponieważ nie miały nadpobudliwości lub były bystre - dorastała, absorbując wiele ran i wstydu. Te kobiety są często dwukrotnie wyjątkowe. Mają niewiarygodne mocne strony, są naprawdę inteligentni i kreatywni, ale mają te walki, których nikt nie rozumie, w tym ich.

Terry Matlen, kliniczna pracownik opieki społecznej i psychoterapeuta, u którego w wieku 50 lat zdiagnozowano ADHD mnie, że to poczucie beznadziejności i żalu może pozostać, szczególnie u kobiet zdiagnozowanych znacznie później życie.

„Wiele kobiet, z którymi pracuję, mówi o smutku, który odczuwają”, powiedział mi Matlen. „Smutek utraconych lat, wiedząc, co zostało utracone. Najbardziej kłopotliwe dla mnie jest to, że cały czas otrzymuję e-maile od kobiet na całym świecie, mówiąc: Mówią, że mam zaburzenie nastroju. Mówią, że mam lęk. Nie poprawiam się.”

W 1995 Solden napisał Kobiety z zaburzeniami deficytu uwagi, praca w dużej mierze uznana w „plemieniu” dorosłych specjalistów ADHD jako pionierska w uznaniu kluczowego znaczenia oczekiwań związanych z rolą płci w poczuciu własnej wartości kobiety. Wiele kobiet przybyło na festiwal z powodu tej książki; wielu z nich rozpoznało tożsamość „slobu” lub „kosmicznego kadeta”, które Solden próbuje rozbić kawałek po kawałku w swojej pracy.

Kiedy Matlen rozpoczęła badania nad ADHD u dorosłych w latach 90., rozpoznała na swoich stronach swoje osobliwe zachowanie.

„Mam dwa stopnie naukowe - dlaczego mogę to zrobić, ale nie mogę się dowiedzieć, jak dostać się do sklepu spożywczego?” - powiedział Matlen. „Rzeczy, które wydają się takie proste, jak pamiętanie o tym, żeby zabrać papiery moich dzieci do szkoły, nie mogłem tego zrobić. Ludzie nie zawsze mnie rozumieją ”.

W 2013, znaleziono badanie Centers for Disease Control and Prevention że 6,4 miliona dzieci w wieku od 4 do 17 lat otrzymało diagnozę ADHD w pewnym momencie swojego życia, wzrost o 16 procent od 2007 roku. Jest to, co zrozumiałe, przerażające i zabarwiło zasięg ADHD w mediach, gdzie obecna linia mówi, że dzieci (czytaj: chłopcy) są nadmiernie diagnozowane i nadmiernie leczone. Wczesne badania kliniczne w latach 70. koncentrował się na nadpobudliwi biali chłopcy, które ukształtowały kryteria diagnostyczne, które wciąż stosujemy, co bardzo utrudnia dziewczynom - a tym bardziej kobietom - diagnozę, jeśli nie zachowują się jak nadpobudliwi biali chłopcy.

Ponieważ poważna rozmowa związana z błędnymi diagnozami i nadużyciami stymulującymi dominuje w publicznej opinii na temat ADHD, istnieje jedna szacuje się, że cztery miliony dziewcząt i kobiet nie otrzymują leczenia, którego desperacko potrzebują, ponieważ nikt nie zdaje sobie sprawy, że je ma nieład. (ZA Badanie z 2009 r. Na University of Queensland odkryli, że dziewczęta wykazujące objawy ADHD rzadziej będą kierowane na usługi zdrowia psychicznego niż chłopcy.) Nawet ci, którzy zdiagnozować diagnozę, nie zawsze można uniknąć zawstydzenia związanego z chorobą, która nie wygląda tak, jak ludzie tego oczekują do. Zawsze musisz się wyjaśnić. Lub, jeśli to zbyt wyczerpujące, ukryj.

[ADHD wygląda inaczej u kobiet. Oto jak i dlaczego.]

Objawy ADHD mogą pojawić się później u dziewcząt niż u chłopców, co podważa powszechne przekonanie, że zaburzenie to jest zjawiskiem dziecięcym. Objawy są również inne - nie myśl biegając po klasie rzucając Cheez-It, a bardziej mając załamanie nerwowe ponieważ zgubiłeś paszport gdzieś w koszu na pranie, który tak naprawdę jest tylko workiem na śmieci na dole szafy. ZA Badanie z 2005 r opublikowane w Journal of Clinical Psychology zauważa, że ​​objawy ADHD u dziewcząt są „mniej jawne” niż destrukcyjne zachowania zwykle obserwowane u mężczyzn, co dodatkowo blokuje diagnozę wśród dziewcząt i kobiet. Brak leczenia jest najstraszniejszą częścią; według Amerykańskie Stowarzyszenie Psychologiczne, dziewczęta z ADHD są dwa do trzech razy bardziej narażone na próby samobójcze lub zranienia się jako młodzi dorośli niż dziewczęta bez ADHD.

W swoim przemówieniu na festiwalu Better Together dr Ellen Littman, która napisała Zrozumienie dziewczyn z ADHD w 1999 r. przypomniał sobie, jak kiedyś na konferencji mężczyźni mówili o dziewczynach jako „niedoszłych ADHD”.

„Zamiast pozwolić na odrzucenie tego punktu, spierałem się głośno” - powiedział Littman. „Dla każdego z was, który jest wystarczająco dorosły, aby pamiętać skecz„ Punkt / Kontrapunkt ” Saturday Night Livebyliśmy o krok od Jane, ty ignorancka dziwko.'”

Podczas sesji zatytułowanej „Potężne sposoby bycia obecnym” trenerka życia o imieniu Regina Carey demonstrowała, jak używać swojego ciała do niszczenia destrukcyjnych myśli. Kobieta leżała za nią na hamaku, kiwając głową, a inne kobiety stały lub siedziały na trawnikach wokół namiot - niektóre kolory na kawałkach papieru, niektóre piją piwo, niektóre stoją i siedzą pętla. Carey, która ma twarz tak życzliwą i wyrazistą, że gdyby ją miała, dołączyłby do jej kultu, nosiła czarny sweter pokryty kolażem tekstu: „Nawet jeśli jesteś emocjonalnie rozkojarzony, czy zdarza ci się, że czasami twoja moc koncentracji jest intensywna wiązką laserową? - Czy zazwyczaj chętnie próbujesz czegoś nowego? - Mój pokój może być bałagan. Ale to zorganizowany bałagan. Wiem, gdzie wszystko jest. ”„ ADHD ”.

Kobiety z ADHD zwykle krytykują się wewnętrznie i stale. Ponieważ większość zdiagnozowano wiele lat po ich pierwszych objawach, przyzwyczaili się do obwiniania sami za niemożność „zebrania się” i robienia rzeczy, które większość matek, córek i ludzie potrafią. Pamiętaj o spotkaniach. Przybyć na czas do pracy. Mam pracę. Dotrzymanie terminów. Nie trać mleka, które mógłbyś przysiąc, że właśnie kupiłeś. Często zdarza się, że naprawia się te postrzegane awarie. Carey kazał nam komentować nasze oddychanie - neutralnie - za każdym razem, gdy wpadamy w ciemne spirale przeżuwania. „Teraz wdycham. Teraz wypuszczam powietrze. Mój oddech jest płytki, co.

Mam dwa stopnie naukowe - dlaczego mogę to zrobić, ale nie mogę się dowiedzieć, jak dostać się do sklepu spożywczego?

Po sesji odważyłem się kupić kieliszek czerwonego wina, ponieważ ktoś, na kim mi zależało, nie odpisał mi. Kiedy dotarłem do baru, nie czułem twardego śladu karty kredytowej w tylnej kieszeni, więc przykucnąłem na ziemi i wyjąłem zawartość plecaka. Trzy minuty później znalazłem luźną kartę, zaklinowaną na stronach mojego terminarza.

Każdy, kto mnie zna, dobrze zna ten wygląd: zgarbione, ciskające przedmioty, mamroczące.

„Jestem bałaganem!” Instynktownie powiedziałem do kobiety, która zapytała mnie, czy potrzebuję pomocy. „Naprawdę powinienem dostać portfel”. Ta linia zwykle zabija. W prawdziwym świecie pomysł nie posiadania portfela do przechowywania karty kredytowej, gotówki i dowodu osobistego jest tak głupi, że można się z niego śmiać.

„Jest w porządku”, powiedziała, padając na kolana, aby pomóc mi włożyć z powrotem mój plecak aparat, stare jabłko, słuchawki, telefon komórkowy, pokwitowania, gumę owiniętą pokwitowaniem i wieczka na długopisy. „Wszystko w porządku”.

Anne Marie Nantais zdiagnozowano ADHD pięć lat temu, gdy miała 40 lat. Uwielbiała swoją pracę jako nauczycielki w szkole podstawowej - i była w tym dobra. Nauczanie utrzymywało hiperkoncentrację przez 19 lat, ale coraz trudniej jej było wykonywać podstawowe zadania, których wymagała praca. „Radzenie sobie z nierozpoznanym ADHD i rosnącymi wymaganiami związanymi z dokumentami oraz bycie częścią wysokowydajnego zespołu dydaktycznego przynosiło żniwo” - powiedziała.

Na festiwalu Nantais, obecnie pełnoetatowa trenerka życia, przeczytała to, co Solden nazywa „historią przełomową” - moment, w którym zmieniła się jej perspektywa na ADHD - na scenie. Jej ostateczna diagnoza nie była punktem zwrotnym, tak jak dla niektórych - Nantais wciąż się wstydziła, próbując ukryć diagnozę przed neurotypowymi współpracownikami.

Kobiety zdiagnozowane w późniejszym życiu mogą doświadczyć wypalenia zawodowego po wyczerpaniu się ukrywania swoich objawów, zjawiska znanego jako „maska ​​kompetencji” - niezwykłe długości kobiet z ADHD. „Mogą być bardzo czujni w kontrolowaniu swoich zachowań, inwestując nadzwyczajne ilości energii w celu utrzymania płynnie„ odpowiedniej ”fasady”, dr Littman napisał w eseju z 2012 roku. „Może to okazać się skuteczne na krótką metę, ale wiąże się to z wysoką ceną: ponieważ realizują perfekcjonistyczne wymagania, które uważają za konieczne, stale odczuwają lęk i wyczerpanie. Walcząc o to, co wydaje się bez wysiłku dla innych kobiet, czują się jak oszust, obawiając się odkrycia w dowolnym momencie. ”

Nantais odkryła, że ​​leki złagodziły niektóre jej objawy, ale nie wstyd.

„Ponieważ brakowało mi edukacji i informacji na temat ADHD, nadal głęboko wierzyłem w JUSTS”, powiedziała w swojej prezentacji. „Gdybym„ po prostu ”bardziej się starał, był„ po prostu ”lepszy w zarządzaniu czasem lub gdybym mógł„ po prostu ”zająć się organizacją, mógłbym naprawić mój ADHD”.

Dużym odkryciem dla wielu kobiet jest to, że nie są głupie ani złe. Zamiast starać się utrzymać „maskę kompetencji”, Nantais pozwoliła sobie kształtować otoczenie wokół mózgu ADHD.

„Odśwież soczewkę” - powiedziała Littman w swoim przemówieniu podczas festiwalu. „Utwórz taki, który będzie bardziej realistyczny. Możesz patrzeć na tę samą rzeczywistość, ale masz opcje. ”

Sarah, 26-letnia instruktorka jogi pracująca w niepełnym wymiarze godzin, pracująca w pełnym wymiarze godzin w korporacyjnej pracy sprzedażowej, jest ekspertem w tworzeniu nowych ramek. Zdiagnozowała swój drugi rok liceum, który jest wczesny (i szczęśliwy) w porównaniu z wieloma kobietami na festiwalu, które zmagali się ze smutkiem „utraconych lat”, Sarah była na wszystkim - Ritalin, Vyvanse, Concerta, nastrój stabilizatory. Teraz nic nie bierze. Dla wielu kobiet, w tym dla mnie, leki jednocześnie zmieniają grę i są źródłem wstydu, ponieważ ogólnokrajowa dyskusja na temat używania używek zeruje się nadużycie, wbijanie finałów, impreza studencka, schematy ograniczania żywności, i profesjonalne manewrowanie. (Jest bardzo mało namiętnych opinii na temat Adderall poprawiającej jakość życia niektórych osób.) Na stronie Festiwal Lepiej Razem, bez recepty nie jest ani zwycięstwem, ani porażką, ale jednoznacznie bez piętna.

W namiocie artystycznym Sarah powiedziała mi, że rozpoznała, że ​​pewne rzeczy zawsze będą dla niej nieco trudniejsze, „Szczególnie w otoczeniu korporacyjnym”. Lewą ręką wkładam ciasto do ust, a prawą drapię suszony lukier na moich dżinsach. Powiedziała, że ​​filozofia jogi - w większości buddyjskiej - pomogła jej w przebudowie.

„Przyjmuje takie stanowisko obserwacyjne we wszystkim, czego doświadczasz; patrzysz, jak to się dzieje - powiedziała. „„ Och, rozprasza mnie ten ładny kolor, chociaż powinienem skupić się na tym raporcie, którego szef potrzebuje do końca dnia. ”OK, rozpraszasz się, ale to jest ładny kolor, więc ciesz się tym. Musisz wierzyć w moc, którą inni ludzie są w stanie przystosować. ”

Chciałem powiedzieć: obiecuję, że słucham, ale na moich spodniach jest lukier. Klasyczny ja! Maria „A Mess” Yagoda! Śmiech utwór. Ale milczałem i dalej karmiłem się ciastem. Skoncentrowałem się na jej słowach.

„Może nie jestem idealną osobą w firmie - nie przeszkadza mi przekraczanie granic” - powiedziała. Wyjaśniła, że ​​są trudne terminy i miękkie terminy, i musiała się dowiedzieć, który jest który. Piszę „miękkie terminy” w moim notatniku. Okrążyłem to trzy razy. „„ Wiem, że chcesz tego do tej pory, ale potrzebuję tego miejsca, aby wykonać to, czego potrzebujesz ”. Jeśli to nie zadziała, [zadanie] należy ponownie przypisać.”

Podczas gdy łuk wszechświata moralnego może pochylać się w kierunku adaptacji, doświadczenie Sary niekoniecznie jest jeszcze normą. Pewna kobieta powiedziała mi, że jeden z jej klientów ostatnio był z nią sfrustrowany, że zawsze spóźnia się o kilka minut. „Musiałam jej powiedzieć, że nie chodzi o ciebie, tylko o mnie”, powiedziała. Kiedy straciłem firmową kartę kredytową, moją kartę kredytową, klucze firmowe i klucze - wszystko w ciągu dwóch tygodni - w pracy kilka lat temu, mój szef zrobił nie zrozumieć i był sfrustrowany. Ja również nie zrozumiałem i byłem sfrustrowany; jest to coś, do czego trudno się przystosować. Teraz pracuję trzykrotnie, aby ukryć te dziwactwa funkcji wykonawczych, które najczęściej sprawiają, że czuję się głupio.

Ale tutaj, na festiwalu, „głupi” był tylko przysłówkiem, który połączyłem z „pięknym”, aby opisać głęboko smażone twarogi, które zjadłem poprzedniej nocy.

Zjadłem ostatni kawałek ciasta. Zostawiłem lukier na spodniach.

Zaktualizowano 20 kwietnia 2018 r